كيفية علاج مرض القلاع عند النساء. ما هي طرق علاج مرض القلاع الموجودة وما هي الطريقة الأفضل للاختيار؟ يكاد يكون من المستحيل التخلص منه إلى الأبد

حرفيا كل امرأة تعرف ما هو داء المبيضات في الغشاء المخاطي المهبلي، و 30٪ منهن يعانين من مرض القلاع المزمن والمتكرر بشكل دوري. في النساء، لم يكن العلاج الدوائي ناجحًا دائمًا في الآونة الأخيرة، لأنه فقط في العيادات الحديثة المدفوعة يتم التعامل مع علاج أي مرض مع مراعاة حساسية الكائنات الحية الدقيقة للمضادات الحيوية المختلفة، وفي حالة داء المبيضات، للأدوية المضادة للفطريات.

وإلا فإن العلاج قد لا يكون فعالا. ويفسر ذلك حقيقة أنه منذ الاكتشاف والاستخدام الفعال للمضادات الحيوية وغيرها من العوامل المضادة للميكروبات والمضادات للفطريات، بدأت الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض تدريجيا في التكيف وتطوير مقاومة لبعض المضادات الحيوية ومضادات الفطريات. لقد دق الأطباء منذ فترة طويلة ناقوس الخطر من أنه مع مرور كل عقد من الزمان، أصبحت البكتيريا والفيروسات والفطريات العادية أكثر عدوانية بكثير مما كانت عليه قبل 50 إلى 60 عامًا، كما أن الاستجابة المناعية لإدخالها أو تكاثرها لدى غالبية السكان أصبحت أكثر عدوانية. إضعاف.

الوجبات السريعة ومنتجات اللحوم المحملة بهرمونات النمو والمضادات الحيوية بكثرة المواد الكيميائيةفي الحياة اليومية، في الطعام، الهواء الملوث، الكثير من المعلومات السلبية والتوتر المستمر والقلق - يدمر تدريجيا العمليات الطبيعية في الجسم، والتي لا تستطيع التعامل مع الحمل المتزايد، وبالتالي انخفاض دفاعات الجسم.

وفي الوقت نفسه، تواصل صناعة الأدوية إنتاج منتجات جديدة وجديدة لمكافحة الالتهابات والفيروسات والفطريات. أما بالنسبة لمرض القلاع، فإن معظم النساء يعتبرن هذا المرض بمثابة خلل طفيف في البكتيريا المهبلية. وهذا صحيح إذا كان هناك علاج بالمضادات الحيوية، واستخدام وسائل منع الحمل الهرمونية، أو الحمل - في هذه الحالات، بعد التوقف عن تناول الأدوية أو نهاية الحمل، يختفي مرض القلاع لدى المرأة بسرعة بعد العلاج بأدوية موضعية.

ومع ذلك، إذا حدث مرض القلاع بالاشتراك مع أمراض النساء الأخرى، والأمراض المنقولة جنسيا الخفية، هي العلامة الأولى لمرض السكري، وتحدث انتكاساته باستمرار بعد العلاج - وهذا يشير إلى اضطرابات خطيرة في الجسم، واضطرابات التمثيل الغذائي، وحالات نقص المناعة، والاضطرابات الهرمونية، أمراض جهاز الغدد الصماء وما إلى ذلك.

هذا يشبه الجرس، إشارة إلى ضعف المناعة المحلية، لأن المبيضات هي فطريات موجودة دائمًا في البكتيريا المهبلية الطبيعية لدى النساء الأصحاء، ووجود عوامل مواتية لنمو النباتات الفطرية يؤدي إلى تكاثرها النشط. لذلك تهتم العديد من النساء بالسؤال - ما هي وسائل وكيفية علاج مرض القلاع لدى النساء بشكل فعال وآمن وسريع؟

اختيار الدواء الأفضل والعلاج المناسب لمرض القلاع عند النساء

سوق الأدوية الروسي غني بشكل غير عادي بالأدوية المختلفة لمرض القلاع - التحاميل والكريمات والمراهم والأقراص. كلهم مقسمون إلى مجموعتين رئيسيتين:

• الاستعدادات للعلاج المحلي - المراهم والتحاميل والكريمات والأقراص المهبلية - هي الاختيار الأمثلللعلاج اللطيف، حيث أن استخدامها ليس له تأثير نظامي على الجسم بأكمله. يتم استخدامها لأشكال خفيفة أو غير معقدة من داء المبيضات المهبلي، وكذلك لمرض القلاع المزمن في العلاج المعقد مع العوامل المضادة للفطريات التي تؤخذ عن طريق الفم.
• الأدوية الجهازية ذات التأثير العام هي أقراص لها تأثير على الجسم بأكمله، حيث تصل إلى موقع الالتهاب والأجهزة والأعضاء الأخرى. يتم استخدامها لداء المبيضات الشديد والمتكرر في كثير من الأحيان.

يمكنك معرفة ما لا نهاية أي منهم هو الأكثر فعالية. الشيء الرئيسي هو أنه عند اختيار الأدوية، تعتمد على نتيجة تحليل الثقافة البكتيرية، والتي يجب أن تحدد حساسية مستعمرة العوامل الفطرية المحددة لمادة فعالة معينة.

في بعض الأحيان، مع مرض القلاع المزمن، يتم اكتشاف فطريات المبيضات، على عكس العوامل المسببة المعتادة لمرض القلاع، المبيضات البيضاء، فهي تعتبر أكثر مقاومة للعوامل المضادة للفطريات.

هذا هو السبب في أنه من المهم بالنسبة لمرض القلاع المتكرر تحديد العامل الممرض باستخدام الثقافة البكتيرية. في هذه الحالة، سيصف الطبيب المعالج علاجًا فعالًا معروفًا، والذي سيكون أقل سمية وبأقل عدد من الآثار الجانبية. في مقالتنا يمكنك التعرف على إيجابيات وسلبيات استخدام أي تحاميل لداء المبيضات المهبلي.

المبادئ الأساسية في علاج مرض القلاع الأولي أو داء المبيضات غير المعقد

يجب أن يبدأ علاج مرض القلاع عند النساء بالقضاء على أسباب حدوثه، والحد من تأثير العوامل المثيرة (الملابس الداخلية الاصطناعية الضيقة، وسوء النظافة الحميمة، والاستهلاك المفرط للحلويات ومنتجات الدقيق، ونادرا ما تتغير السدادات القطنية والفوط، وما إلى ذلك)، والعلاج مع الأدوية المضادة للفطريات واستعادة البكتيريا المعوية والمهبل:

• بالنسبة للأشكال الخفيفة من مرض القلاع، فمن المستحسن استخدام العلاج المحلي فقط، لأن التأثيرات الجهازية لها تأثير سام على الكبد والكلى. بالنسبة للأشكال غير المعقدة من داء المبيضات، يتم استخدام التحاميل المهبلية المختلفة أو الأقراص المهبلية التي تحتوي على أدوية مضادة للفطريات.
  • كلوتريمازول - كانستين، كانديزول، ينامازول 100، مضاد للفطريات، كانديبين
  • ميكونازول - كليون-د 100، جينو-داكتارين، جينيزول
  • إيزوكونازول - جينو ترافوجين
  • ناتاميسين - بيمافوسين
  • فيتيكونازول - لوميكسين
  • سيرتاكونازول - لعلاج مرض القلاع لدى النساء، يعتبر العلاج بزالين فعالا، ولكن في عملية مزمنة لا ينصح باستخدامه.
  • إيكونازول - جينو بيفاريل، إيفنيك
  • إيميدازول-جينوفورت، ميكوجال، جينسول 7، كانديد ب6
  • الكيتوكونازول - يعتبر الدواء الأكثر فعالية - Livarol، Vetorozal، Mycozoral، Nizoral، Ketoconazole، Brizoral، Oronazole.
• بناءً على توصية الطبيب، يمكن استبدال العلاج المحلي لمرض القلاع في الحالات الخفيفة بجرعة واحدة من الفلوكونازول ()، ونظائرها مثل فلوكوستات، وديفلوكان، وميكوسيست، وميكوماكس، وسيسكان، وديفلازون، وميكوفلوكان.
• يتم علاج مرض القلاع الحاد، اعتمادًا على اختيار الدواء، من يوم واحد إلى 7 أيام، وتصل الفعالية إلى 85-90٪. أثناء العلاج، يجب على المرأة الامتناع عن العلاقات الجنسية والالتزام الصارم بالنظافة الحميمة.
• لمنع تكرار مرض القلاع بعد العلاج، يمكنك غسل نفسك بشكل دوري بمحلول ضعيف من الصودا، حمض البوريكأو برمنجنات البوتاسيوم.

تعتقد العديد من النساء أن علاج مرض القلاع بالغسل هو الحل الأمثل وغير المكلف ويمكن الوصول إليه و طريقة فعالةعلاج. وهذا مفهوم خاطئ كبير. برمنجنات البوتاسيوم وغيرها من المحاليل - طريقة علاج خطيرة للغاية وغير مقبولة.

• عندما يتم اكتشاف مرض القلاع لأول مرة، إذا ظهر كمرض مستقل، فإن الاختبارات الأخرى لا تكشف عن أي عدوى بكتيرية أخرى، ولا ينصح الأطباء باستخدام أدوية مثل Terzhinan وPolygynax للعلاج المحلي لمرض القلاع لدى المرأة. على الرغم من أن هذه المنتجات تحتوي على نيستاتين (دواء مضاد للفطريات عفا عليه الزمن)، إلا أنها تحاميل ذات نطاق واسع مضاد للجراثيم، وفي حالة مرض القلاع، فإن استخدامها يعطل البكتيريا المهبلية، ويقمع النباتات المفيدة ويؤدي إلى حدوث داء الحدائق (انظر).
• يجب أن نتذكر أن اختفاء علامات مرض القلاع لا يشير دائمًا إلى أن المرض قد تم علاجه. تأكد من إعادة فحص اللطاخة المهبلية بعد العلاج.

نظرًا لأن مرض القلاع غالبًا ما يتم دمجه مع أمراض نسائية أخرى والتهابات خفية، يجب عليك بالتأكيد استشارة طبيب أمراض النساء إذا:

• بعد العلاج تستمر أو تحدث الانتكاسات بعد 1-2 أشهر من العلاج.
• بالإضافة إلى علامات مرض القلاع هناك ضعف وحمى وألم في أسفل البطن.
• في حالة حدوث آثار جانبية أو تهيج في الغشاء المخاطي أو تفاعلات حساسية تجاه دواء مرض القلاع، أو ظهور إفرازات قيحية أو دموية أثناء العلاج ().

كيفية علاج مرض القلاع المزمن عند النساء

غالبًا ما يجبر ضيق وقت الفراغ، والعمل المزدحم، والأعمال المنزلية العائلية النساء على العلاج الذاتي، على الرغم من حقيقة أن الجميع يعلم جيدًا أنهم لا يستطيعون التشخيص الذاتي وتناول الأدوية دون إجراء فحص كامل ومراقبة العلاج.

بالإضافة إلى ذلك، من المستحيل تحديد المرض من خلال الأحاسيس والأعراض وطبيعة التفريغ، وغالبا ما يخفي مرض القلاع الالتهابات الخفية الأخرى (التهاب المهبل البكتيري، والسيلان، وداء المشعرات، وما إلى ذلك)، والحساسية وغيرها من الأمراض المزمنة النسائية.

يؤدي الاختيار غير الصحيح للأدوية، ودورات العلاج القصيرة جدًا إلى مرض القلاع المزمن والمتكرر في كثير من الأحيان، إلى مقاومة المبيضات للعديد من العوامل المضادة للفطريات، مما يؤدي إلى تفاقم المزيد من علاج داء المبيضات. هناك الكثير من العلاجات المضادة للفطريات لمرض القلاع تأثيرات جانبية، موانع، لا يوجد شيء الاستخدام الصحيحيمكن أن يؤدي إلى مضاعفات ويصبح المرض مزمنا.

لذلك، إذا شعرت المرأة بأي إزعاج في المنطقة التناسلية، فيجب عليها أن تجد وقتًا لنفسها، وتخضع لفحص طبيب أمراض النساء في الوقت المناسب واتباع جميع توصيات الطبيب. يتحدث أطباء أمراض النساء عن حدوث مرض القلاع المزمن عندما يحدث تفاقم المرض أكثر من 4 مرات في السنة. العلاج المعتاد الموصوف لمرض القلاع الحاد في مثل هذه الحالات غير فعال. المبادئ الأساسية لعلاج مرض القلاع المزمن لدى النساء:

• الاستعدادات للعلاج المحلي - تستخدم الكريمات والتحاميل والمراهم بنفس الطريقة المستخدمة في الأشكال الخفيفة من مرض القلاع.
• يجب إضافة الإدارة الجهازية للعوامل المضادة للفطريات في أقراص لعلاج مرض القلاع إلى العلاج المحلي.
• عادة ما يستمر علاج مرض القلاع المزمن عدة أشهر ويتضمن علاج الأمراض المصاحبة المحتملة، والعلاج بالفيتامينات التصالحية، وتجنب وسائل منع الحمل عن طريق الفم، وتناول المضادات الحيوية، واستعادة الأعراض المحتملة.
  • فلوكونازول - نظائرها فلوكوستات، ديفلوكان
  • إيتراكونازول - نظائرها، كانديترال، إيترازول، روميكوز، أورونيت، أورونجال
  • بيمافوسين
  • الكيتوكونازول - نظائرها من أورونازول، فنجافيس، نيزورال، ميكوزورال.
• عند إنشاء عدوى مهبلية مختلطة ناجمة عن مسببات الأمراض مثل داء الغاردنريلات وداء المبيضات وداء المشعرات، يتم استخدام تحاميل نيو بينوتران فورت.
• بعد العلاج المضاد للفطريات والقضاء على داء المبيضات الذي أكدته الاختبارات، يجب استخدام eubiotics لاستعادة البكتيريا المهبلية الصحية. قد يصف الطبيب تحاميل Acilact و Bifidumbacterin.
• تُستخدم أيضًا إجراءات العلاج الطبيعي المختلفة على نطاق واسع لعلاج مرض القلاع المتكرر:، SMT، darsonvalization،.

أحد أنظمة علاج مرض القلاع المزمن

في المرحلة الأولى من علاج مرض القلاع المزمن لدى النساء، يتم استخدام الأدوية التالية:

• العلاج الموضعي - تحاميل كلوتريمازول 200 ملغ، دورة 10-14 يومًا، تحميلة واحدة في الليل.
• فلوكونازول أقراص 150 مجم في اليوم الأول من العلاج واليومين الرابع والسابع
• أقراص تحتوي على المادة الفعالة إيتراكونازول (إيرونين، إلخ) 200 ملغ، قرص واحد يوميًا لمدة أسبوع

أثناء العلاج الصيانة:

• العلاج الموضعي - تحاميل كلوتريمازول 500 ملغ. لمدة ستة أشهر، شمعة واحدة في الأسبوع.
• وأيضا قرص واحد من فلوكونازول 150 ملغ. مرة واحدة في الأسبوع لمدة ستة أشهر.
• أقراص إيتراكونازول 200 ملغ. مرة واحدة في الشهر - 1 قرص. 2 مرات في اليوم أيضا لمدة ستة أشهر.

محتوى

يعد داء المبيضات البكتيري من أكثر الأمراض شيوعًا بين النساء. وهي ليست عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي، وأحياناً تحدث حتى عند العذارى. ومع ذلك، فإن مثل هذا المرض غير المؤذي يمكن أن يسبب الكثير من الإزعاج وتعطيل الخطط. لا ينصح الأطباء بتأجيل علاج مرض القلاع لدى النساء إلى وقت لاحق، خاصة وأن هناك الكثير من الأدوية المضادة للفطريات والأقراص والعلاجات الشعبية في ترسانتهم.

ما هو مرض القلاع

داء المبيضات هو مرض نسائي، ينجم تطوره عن تكاثر فطريات المبيضات الانتهازية المجهرية التي تشبه الخميرة. تم العثور على هذه الكائنات الحية الدقيقة في البكتيريا حتى امرأة صحية تمامًا، ولكن متى ظروف مواتيةالبدء في الانقسام بقوة. يمكن أن يؤثر مرض القلاع على الأغشية المخاطية للفم والأمعاء والجلد والأظافر والمهبل ويمكن أن ينتقل من الأم إلى الطفل حديث الولادة.

هناك عدة عوامل يمكن أن تثير انتشار مسببات داء المبيضات: الملابس الداخلية الاصطناعية الضيقة، والإجهاد، سوء التغذية، تفاقم الأمراض المزمنة. وبالإضافة إلى ذلك، تنتقل الفطريات عن طريق الاتصال الجنسي. يصاحب مرض القلاع العديد من الأعراض المميزة، منها: حرقان في منطقة الأعضاء التناسلية الخارجية، وظهور إفرازات مهبلية غزيرة تشبه اللبن الرائب.

كيفية العلاج

هناك العديد من الخيارات لعلاج مرض القلاع لدى النساء، ولكن يمكن للطبيب فقط اختيار الخيار الآمن. تعتمد طرق العلاج عادة على شدة المرض:

• للتخلص من أعراض مرض القلاع ومنع المزيد من تكاثر الفطريات، توصف الأدوية الموضعية في تحاميل أو أقراص - كلوتريمازول، جينيزول، فنتيكونازول، كانديزول، بيفاموسين، ليفارول، أورونازول.
• إذا حدث المرض مرارا وتكرارا أو في وجود مضاعفات، يتم علاج مرض القلاع باختيار أدوية أكثر خطورة - المضادات الحيوية المضادة للفطريات. لمنع إعادة العدوى، يجب على الرجل الخضوع لنفس العلاج.

علاجات لمرض القلاع

يمكنك العثور على العديد من الأدوية المختلفة في سوق الأدوية - الكريمات والمراهم والأقراص والتحاميل لمرض القلاع. ومع ذلك، يتم تقسيمهم جميعًا بشكل مشروط إلى مجموعتين فقط:

• وسائل للعلاج الموضعي – الخيار الأفضللعلاج لطيف من الالتهابات الفطرية. تُستخدم الكريمات أو التحاميل أو الأقراص المضادة للفطريات فقط في علاج الأشكال غير المعقدة من مرض القلاع أو كجزء من العلاج المعقد لداء المبيضات المزمن.

• مجموعة من الأدوية الجهازية- الأقراص التي تتغلغل مكوناتها النشطة في جميع أنسجة وأعضاء الجسم وتؤثر أيضًا على مصدر الالتهاب. يُنصح بتناول الأدوية المضادة للفطريات العامة في حالة انتكاسة المرض.

الأدوية

يجب أن يهدف علاج داء المبيضات المهبلي ليس فقط إلى القضاء على الأعراض، ولكن أيضًا إلى القضاء على الأسباب الرئيسية التي أدت إلى ظهورها. للعلاج المعقد يتم استخدامها الأدويةمجموعات مختلفة:

• مضاد للفطرياتالأدوية والمضادات الحيوية - تدمير الفطريات من مجموعة المبيضات وبعض أنواع البكتيريا الأخرى التي تثير ظهور مرض القلاع. الأكثر شعبية هي: فلوكونازول، إيكونازول، كلوتريمازول، ليفورين، ميكوسيست، كيتونازول.
• مجموعأدوية لمرض القلاع - تحتوي على أنواع مختلفةالمضادات الحيوية والبريدنيزولون. متوفر على شكل أقراص أو مراهم مهبلية - Neo-Penotran، Polygynax، Terzhinan.
• البروبيوتيك– الاستعدادات لتطبيع البكتيريا في الجسم وخلق المستوى المطلوب من حموضة الغشاء المخاطي. هذه عبارة عن أقراص وتحاميل تحتوي على بكتيريا اللاكتو وبيفيدوبكتريا - جينوفلور، فاجيلاك، لاكتوباكتيرين.
• مصححات المناعة– ضروري لتقوية جهاز المناعة. يتم إنتاجها على شكل أقراص للإعطاء عن طريق الفم - Lykopid أو على شكل تحاميل مستقيمية (Methyluracil).

فلوكونازول

واحد من أدوية فعالةلعلاج داء المبيضات لدى الفتيات والنساء. متوفر على شكل كبسولات بيضاء وزرقاء. يوصف هذا الدواء لعلاج التهاب الغشاء المخاطي المهبلي والفطار الجلدي والفطريات المتوطنة العميقة. الميزة التي لا شك فيها هي أنه للقضاء على مرض القلاع تحتاج إلى تناول فلوكونازول مرة واحدة بجرعة 150 ملغ. مراجعات المرضى للدواء إيجابية. من بين السلبيات تجدر الإشارة إلى مظهر صغير تأثيرات جانبية:

• ردود الفعل التحسسية.
• غثيان؛
• إسهال؛
• دوخة.

تيربينافين لمرض القلاع

دواء مضاد للفطريات، له خصائص فطريات. يوصف تيربينافين للأمراض التي تسببها العفن أو الفطريات الشبيهة بالخميرة أو الفطريات الجلدية. تظهر الخصائص الإيجابية للدواء بعد ساعتين من تناول الجهاز اللوحي. ومع ذلك، فإن الدواء له العديد من العيوب، بما في ذلك قائمة رائعة من موانع الاستعمال وظهور أعراض غير سارة في شكل الحساسية والحكة والغثيان والتورم والدوخة.

الشموع

للحصول على تأثير سريع من العلاج، من المهم ليس فقط اختيار الدواء المناسب، ولكن أيضًا أن تكون قادرًا على اختيار الشكل المناسب لإطلاقه. نعم متى العمليات الالتهابيةومن الأفضل استخدام التحاميل المهبلية في المهبل. التحاميل الفعالة لمرض القلاع هي:

• ليفارول- تحاميل مهبلية تحتوي على مادة الكيتوكونازول. يوصف لداء المبيضات الحاد أو المتكرر. وميزة الدواء هو عدم وجود آثار جانبية، ولكن يجب استخدام التحاميل بحذر أثناء الحمل.
• إيرونين- دواء فعال . يصف أطباء أمراض النساء Irunin لعلاج داء الفطريات وداء المبيضات من المسببات الفطرية. على الجانب الإيجابي: دورة قصيرة من علاج داء المبيضات - 3 أيام فقط، الحد الأدنى من موانع الاستعمال. من السلبيات: الاستخدام المحظور أثناء الحمل كثير ردود الفعل السلبية.

بغض النظر عن المنتج المختار، أثناء عملية العلاج، من المفيد مراعاة عدة قواعد لاستخدام التحاميل المهبلية:

• قبل البدء في الإجراء، يجب عليك غسل يديك جيدا بالصابون؛
• يُنصح بإدخال الشموع ليلاً من وضعية الاستلقاء على جانبك، والركبتين بالقرب من صدرك؛
• لا يمكنك استخدام التحاميل أثناء فترة الحيض.
• أثناء العلاج يجب أن تتوقف حميميةلتجنب إعادة العدوى.

علاج لمرض القلاع أثناء الحمل

على خلفية ضعف المناعة، غالبا ما يحدث الالتهاب الفطري أثناء الحمل. ومع ذلك، حتى عند تشخيص المرض لاحقاًيمكن علاجه بسهولة. كقاعدة عامة ، لا يتم وصف الأدوية الموجودة في الأجهزة اللوحية بسبب التأثيرات المعقدة على الجسم. ولكن يتم استخدامها بنشاط وسائل آمنةالتأثير المحلي - Terzhinan أو Pimafucin، والذي يمكن شراؤه من أي صيدلية.

تحاميل Terzhinan أثناء الحمل

دواء معقد مضاد للبكتيريا، مكوناته النشطة لها تأثير مدمر على خلايا المبيضات وتؤدي إلى موت أعداد كبيرة من الفطريات. مؤشرات للاستخدام هي: داء المبيضات البكتيري، التهاب المهبل من مسببات مختلفة والوقاية من المضاعفات الالتهابية والقيحية بعد الجراحة. هذا العلاج جيد لأنه يمكن استخدامه في الأسابيع الأولى من الحمل وقبل الولادة نفسها. من بين الأعراض غير السارة قد يكون هناك إحساس طفيف بالحرقة في الغشاء المخاطي للجهاز التناسلي.

بيمافوسين في بداية الحمل

يعتمد العامل المضاد للفطريات على ناتاميسين، وهو مضاد حيوي من الماكرولايد. التحاميل لديها مجموعة واسعة من الإجراءات وتوصف لعلاج داء المبيضات الفرجي المهبلي والأمراض الفطرية في الجهاز الهضمي وللعلاج المعقد للأمراض النسائية الجهازية الناجمة عن دسباقتريوز الغشاء المخاطي المهبلي. ميزة Pimafucin هي أن المنتج ليس له موانع. من بين السلبيات تجدر الإشارة إلى علامات طفيفة من ردود الفعل السلبية - حرق في الجهاز التناسلي، وتهيج الأنسجة الرخوة حول المهبل.

أفضل علاج لمرض القلاع عند النساء

العلاج يعتمد إلى حد كبير على الخصائص الفرديةالجسم وشدة المرض. ومع ذلك، فإن الأطباء مجمعون على رأيهم أفضل دواءلمرض القلاع هو منع داء المبيضات وتحسين التغذية. تجنب ارتداء الملابس الداخلية الاصطناعية الضيقة، واستخدام منتجات النظافة المعطرة، والفوط الصحية المعطرة، وتغيير الشركاء الجنسيين بشكل متكرر، وممارسة الجنس دون الواقي الذكري.

يمكن للنظام الغذائي المقترن بالأقراص والمراهم أن يسرع بشكل كبير من علاج مرض القلاع المتكرر. وللتخلص من الالتهابات المهبلية ينصح الأطباء بتناول الأطعمة التالية:

• الجزر، البروكلي، الشبت، الخيار، البقدونس؛
• الكشمش، التوت البري أو التوت الروان، الليمون؛
• عصائر من الأعشاب البحرية أو الجزر.
• الأسماك والدواجن الخالية من الدهون.
• محاصيل الحبوب؛
• منتجات الألبان - الكفير، الحليب المخمر، الزبادي، الزبادي؛
• المأكولات البحرية.

العلاجات الشعبية

يمكن استكمال الأدوية بالعلاج المتزامن وصفات شعبية. على سبيل المثال، الغسل بمحلول الصودا أو مغلي على أساس الأعشاب الطبية. هذه الطريقة للتخلص من مرض القلاع معروفة لدى النساء منذ العصر السوفييتي، لكن يجدر بنا أن نتذكر أن الإجراءات تتم فقط بعد التشاور مع الطبيب وبحذر شديد، وإلا يمكن غسل العصيات اللبنية المفيدة مع الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.

يوصي المعالجون التقليديون بصنع سدادات قطنية محلية الصنع تعتمد على العسل أو البروبوليس أو اليود أو الكفير. تحتاج إلى لف سدادة قطنية صغيرة من الصوف القطني، وترطيبها بأي من التركيبات المدرجة، ثم وضعها في عمق المهبل لمدة 30-40 دقيقة. ومن الجدير بالذكر أن مثل هذه الإجراءات موانع بشكل صارم أثناء الحمل، وخاصة في الثلث الثالث من الحمل.

أعشاب لمرض القلاع في المنزل

لدى المعالجين التقليديين قائمة كاملة من العلاجات - ماذا تشرب من مرض القلاع. كقاعدة عامة، هذه هي مغلي أو صبغات الأعشاب. ستساعد المجموعة الطبية التي تعتمد على الخشب وعشب النوم وتشرنوبيل على استعادة البكتيريا المهبلية وزيادة المناعة وتحسين وظيفة الأمعاء:

1. صب ثلاثة جرامات من المواد الخام في كوب من الماء المغلي.
2. يترك لمدة نصف ساعة، ثم يصفى.
3. نظام العلاج بسيط - تحتاج إلى شرب الحجم المجهز بالكامل في ثلاث جرعات.
4. مسار العلاج بهذا المغلي هو 10 أيام.

الغسل مع آذريون

يمكن أيضًا استخدام بعض مغلي الأعشاب للغسل. يساعد الآذريون على استعادة توازن البكتيريا المفيدة، ويمكن تحضير محلول منها على النحو التالي:

1. امزج جزأين من نورات آذريون والبابونج مع جزء واحد من براعم العرعر والبتولا.
2. صب 3 جرام من الخليط مع كوب من الماء المغلي.
3. اتركها تتخمر لمدة 30 دقيقة ثم صفيها.

داء المبيضات هو مجموعة من الأمراض التي تسببها الفطريات من جنس المبيضات، في ما يقرب من 90٪ من الحالات - المبيضات البيضاء. علامة مميزةداء المبيضات هو وجود لوحة بيضاءاتساق جبني على الغشاء المخاطي للعضو المصاب، ولهذا السبب يسمى المرض شعبيا مرض القلاع.

أسباب المرض

يصنف الأطباء الفطريات من جنس المبيضات على أنها نباتات انتهازية، والتي توجد على الأغشية المخاطية للفم والأمعاء والمهبل، وكذلك على الجلد. لكن على خلفية ضعف الجسم تصبح الفطريات أكثر نشاطا ومن ثم يبدأ الشخص بالانزعاج من ظهور أعراض المرض. العوامل المؤهبة لتطور المرض تشمل:

1. ظروف نقص المناعة.
2. التغيرات في الحالة الفسيولوجية للجسم - ;
3. أمراض الغدد الصماء: قصور الغدة الكظرية.
4. تناول بعض الأدوية: مثبطات الخلايا، والكورتيكوستيرويدات.
5. وجود مزمن الأمراض المعديةفي الجسم
6. النظافة غير السليمة - الغسل والارتداء المستمر للفوط اليومية.
7. ارتداء الملابس الداخلية الاصطناعية والسراويل الضيقة.
8. سوء التغذية - كثرة الكربوهيدرات البسيطة في النظام الغذائي ونقص الفيتامينات والمعادن.

علامات مرض القلاع

يتطور داء المبيضات في أعضاء مختلفة. تتميز الأشكال التالية من المرض:

• داء المبيضات الفموي.
• داء المبيضات الجلدي.
• الجهاز البولي التناسلي.
• الحشوية.
• معمم.

في أغلب الأحيان، يسمى مرض القلاع بالشكل البولي التناسلي. حسب مدة المرض يتم تمييزها:

• داء المبيضات البولي التناسلي الحاد (مدة المرض تصل إلى شهرين) ؛
• متكرر (أكثر من أربع حالات في السنة)؛
• مزمن (مدة المرض أكثر من شهرين).

مظاهر مرض القلاع عند النساء

ننصحك بقراءة:

تعرف الكثير من النساء مرض القلاع، وأعراضه مميزة لدرجة أنه ليس من الصعب تحديد وجود المرض. يتميز داء المبيضات المهبلي بظهور حكة في المهبل تشتد بعد النوم والجماع وإجراءات المياه. تنزعج النساء أيضًا من الإفرازات البيضاء والجبنية من الجهاز التناسلي. قد يكون الإفراز سميكًا أو أرق، أبيض أو رمادي، وله رائحة حامضة. يوجد في دهليز المهبل فتحة خارجية لمجرى البول، لذلك تخترق الفطريات هناك بسهولة. ويصاحب ذلك ظهور أثناء التبول. إذا اخترقت المبيضات البيضاء عنق الرحم، يتطور التهاب باطن عنق الرحم بالمبيضات.

في داء المبيضات المهبلييتأثر جلد الأعضاء التناسلية الخارجية للمرة الثانية. ويلاحظ تورم واحمرار في الشفرين. تتشكل الخدوش والشقوق الصغيرة والحويصلات وحتى القروح على الجلد مما يسبب عدم الراحة.

يمكن أن يسبب مرض القلاع الكثير من الإزعاج لدى النساء؛ كما تظهر أعراض المرض أثناء الجماع. هذا العامل يحد من الحياة الجنسية.

عادة ما يحدث مرض القلاع خلال فترة ما قبل الحيض. وأثناء الحيض تصبح الأعراض أقل وضوحا.

مظاهر مرض القلاع عند الرجال

ننصحك بقراءة:

مرض القلاع عند الرجال، والأعراض الموضحة أدناه، ليست حالة نادرة. توجد الفطريات من جنس المبيضات عادة على الغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية الذكرية. في الرجال الأصحاء، هؤلاء السكان لا يسببون الانزعاج. ولكن عندما يتعرض العوامل غير المواتيةقد يتشكل التهاب الحشفة والقلفة المبيضات - التهاب حشفة القضيب والقلفة.

يصاحب التهاب المبيضات و الحشفة الأعراض التالية:

عندما يشارك مجرى البول في العملية المرضية، لا يلاحظ فقط زيادة في التردد، ولكن أيضا حرقان أثناء التبول. تم الكشف عن إفرازات بيضاء في البول. بالإضافة إلى ذلك، قد يلاحظ الرجل في الصباح إفرازات بيضاء سميكة ذات خيوط طويلة.

القلاع عند الأطفال حديثي الولادة

يصاب الأطفال حديثي الولادة بفطريات المبيضات أثناء مرورهم عبر قناة الولادة المصابة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن للأم المريضة أن تصيب الطفل أثناء الرضاعة إذا كان هناك تشققات في الحلمات.

غالبًا ما يتطور مرض القلاع عند الأطفال حديثي الولادة على شكل داء المبيضات الفموي. عادة ما تظهر أعراض مرض القلاع عند الأطفال حديثي الولادة بين اليوم الخامس والرابع عشر. يظهر طلاء أبيض جبني على الغشاء المخاطي للخدين واللسان والبلعوم. تتم إزالة الرواسب بسهولة باستخدام ملعقة، ويوجد تحتها احمرار في الغشاء المخاطي أو حتى نزيف. إذا تركت دون علاج، قد تنتشر طبقة بيضاء إلى الجزء الخلفي من الحلق.

في المراحل الأولية، لا يؤثر داء المبيضات في الغشاء المخاطي للفم على الرفاه العام للطفل. ولكن تدريجيا يصبح الطفل مضطربا. أثناء الرضاعة، يكون متقلبًا، أحيانًا يتشبث بالثدي، وأحيانًا يتوقف عن الأكل. ربما يرجع ذلك إلى حقيقة أن عملية المص تسبب ألمًا في فم الطفل.

عندما يتأثر الغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية، يلاحظ داء المبيضات الفرجي المهبلي عند الفتيات، ويلاحظ التهاب الحشفة والقلفة عند الأولاد.

أيضا، يمكن أن يكون داء المبيضات عند الأطفال حديثي الولادة مصحوبا بآفات جلدية. تظهر على الجسم مناطق حمراء منتفخة مع فقاعات وبثرات صغيرة، وبعد فتحها يحدث تقرحات. وبدورها تندمج التقرحات وتشكل مساحة كبيرة من تلف الجلد. غالبًا ما تشارك صفائح الأظافر أيضًا في العملية المرضية.

يمكن أن يحدث تلف الجلد بسبب فطريات المبيضات كالتهاب الجلد الحفاظي. عندما يتلامس فيلم محكم الغلق (الحفاضات) مع بشرة رطبة ودافئة، تظهر لويحات حمراء ذات حواف محددة بوضوح على الجسم، والتي تتشكل عندما تندمج العقيدات والبثور.

في حالات نادرة، يمكن أن يكون مرض القلاع عند الرضع معقدًا بسبب تلف الأعضاء الداخلية.

تشخيص المرض

التشخيص المختبري يمكن أن يؤكد تشخيص داء المبيضات. أثناء الفحص، يأخذ الطبيب مسحات من الغشاء المخاطي للأعضاء المصابة ويرسلها إلى المختبر. الفحص المجهري للطاخة يحدد وجود الميسليوم. ومع ذلك، فإن طريقة التشخيص هذه لا توفر أي معلومات حول نوع الفطريات المسببة للمرض.

يتم أيضًا زراعة الفطر على الوسائط المغذية. إذا تم الكشف عن فطريات المبيضات بكمية 10000 وحدة تشكيل مستعمرة / مل، فهذا يعني أن الشخص مصاب بداء المبيضات. تتعرض مستعمرات الفطريات المزروعة للأدوية المضادة للفطريات من مجموعات مختلفة، وبالتالي يتم تحديد حساسية أو مقاومة الفطريات لدواء معين.

طرق علاج مرض القلاع

إذا تم تحديد الفطريات من جنس المبيضات أثناء الاختبار المعملي في المسحات، ولكن لا يوجد شيء يزعج الشخص ولا توجد شكاوى، فنحن نتحدث عن النقل بدون أعراض والعلاج ليس ضروريًا.

العلاج الدوائي

ننصحك بقراءة:

يتم العلاج في حالة وجود علامات داء المبيضات التي تؤكدها الدراسات التشخيصية. تستخدم مضادات الفطريات لمكافحة مرض القلاع الأدويةوالتي يمكن تقسيمها إلى مجموعتين: الأدوية ذات التأثير المحلي والنظامي.

ويتم تقديم الأدوية الموضعية على شكل تحاميل، ومراهم، وأقراص مهبلية. الأكثر شعبية بينهم:

• تحتوي على الكيتوكونازول - ليفارول، ميكوزورال؛
• تحتوي على كلوتريمازول - كانستين، كانديبين؛
• تحتوي على ناتاميسين - بيمافوسين؛
• تحتوي على فيتيكونازول - لوميكسين؛
• تحتوي على سيرتاكونازول - زالين.
• تحتوي على إيكونازول - إيفنيك؛
• تحتوي على إيميدازول - جينوفورت، ميكوجال، إلخ.

إن استخدام هذا الشكل الصيدلاني ليس له تأثير نظامي على الجسم، ولكنه يعمل محليا في منطقة الالتهاب. لكن طريقة العلاج هذه ستكون فعالة إذا كان المريض يعاني من مرض القلاع الخفيف وغير المعقد؛ وفي هذه الحالة، لا يجوز وصف الأدوية الجهازية.

في حالات داء المبيضات المتكرر أو الشديد، توصف الأدوية المضادة للفطريات الجهازية في شكل أقراص ومحاليل للحقن.

المجموعات الأكثر صلة بالعوامل المضادة للفطريات هي::

1. أدوية البوليين (ليفورين، نيستاتين)؛
2. سلسلة إيميدازول (كلوتريمازول، الكيتوكونازول)؛
3. سلسلة التريازول (إنتراكونازول، فلوكانوزول)؛
4. أخرى (نيتروفونجين، جريزوفولفين، مستحضرات اليود وغيرها).

بعد الانتهاء من المسار الرئيسي للعلاج بالأدوية المضادة للفطريات، يجب استخدام eubiotics لتطبيع البكتيريا. على سبيل المثال، التحاميل Bifidumbacterin أو Acylact لمدة عشرة أيام. يتم وصف المرضى الذين يعانون من داء المبيضات أيضًا بالفيتامينات المتعددة، وإذا لزم الأمر، العوامل المعدلة للمناعة.

يرجى الملاحظة: طُرق الطب التقليديسوف يساعد فقط في تقليل عدم ارتياحومع ذلك، لن يتمكنوا من التخلص تمامًا من مرض القلاع.

إذا كان الشخص منزعجا للغاية من مرض القلاع، فإن العلاج في المنزل سوف يخفف قليلا من أعراض المرض. وبالتالي، فإن استخدام مغلي النباتات يمكن أن يقلل من الالتهاب. على سبيل المثال، ليس للمرق تأثير مضاد للالتهابات فحسب، بل له أيضًا تأثيرات علاجية ومهدئة.

لتحضير المغلي، تُسكب ثلاث ملاعق كبيرة من البابونج وملعقتين كبيرتين من عشبة الوشاح في وعاء، وتُسكب سبعمائة مليلتر من الماء المغلي، وتُغطى بغطاء. بعد نصف ساعة يمكنك تصفية التسريب. يجب سكب المرق الناتج في حوض استحمام مملوء بحوالي عشرة لترات من الماء الدافئ. مدة الحمام خمسة عشر دقيقة، وبعد ذلك تحتاج إلى تجفيف نفسك بعناية.

القرنبيط الأبيض له تأثيرات مماثلة. تُسكب ثلاث ملاعق كبيرة من النبات مع سبعمائة ملليلتر من الماء المغلي. عندما يبرد المرق، يتم تصفيته واستخدامه لعلاج المناطق المصابة أو غسله.

منع الانتكاس

بعد العلاج، من المهم منع انتكاسة المرض. للقيام بذلك، تحتاج إلى علاج الأمراض الموجودة (قصور الغدة الدرقية، والسكري، والأمراض المنقولة جنسيا)، والقضاء على بؤر العدوى المزمنة.

لا يقل أهمية عن ذلك اتباع قواعد النظافة الشخصية واستخدام المواد الهلامية الحميمة الخاصة بدلاً من الصابون. من الأفضل إعطاء الأفضلية للملابس الداخلية المريحة المصنوعة من الأقمشة الطبيعية.

يجب أن تكون التغذية كاملة ومتنوعة. تحتاج إلى الحد من تناول الكربوهيدرات البسيطة. سيساعدك اتباع هذه التوصيات البسيطة على تجنب انتكاسات مرض القلاع في المستقبل.

غريغوروفا فاليريا، مراقب طبي

إينا كاندراشوفا

طبيب أمراض النساء والتوليد في مركز أطلس الطبي، مرشح للعلوم الطبية

داء المبيضات (أو مرض القلاع) يسببه فطر الخميرة من جنس المبيضات. عادة، فهو موجود في البكتيريا الطبيعية لجسم الإنسان، دون التسبب في الانزعاج. ولكن تحت تأثير بعض العوامل المثيرة، يبدأ الفطريات في التكاثر بشكل لا يمكن السيطرة عليه، مما يسبب أعراض غير سارة للغاية: جفاف وحرق في المهبل، والإفرازات، وعدم الراحة أثناء التبول.

1. يمكن أن يكون مرض القلاع بدون أعراض

بالمناسبة، لا يصاحب مرض القلاع دائما أعراض واضحة. في كثير من الأحيان يتم اكتشاف هذا المرض أثناء الفحص الروتيني ويأتي بمثابة مفاجأة للمرأة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن هناك العديد من الأسباب التي تثير داء المبيضات. على وجه الخصوص، إذا كانت هذه حالات نقص المناعة المزمنة، فقد يكون المرض بدون أعراض.

2. لا ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي

لقد توقف مرض القلاع منذ فترة طويلة عن كونه مرضًا ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي. في الواقع، يعتبر ظهور هذا المرض علامة معينة على الحالة الجهاز المناعي. يمكن أن يكون هناك مجموعة كبيرة ومتنوعة من أسباب مرض القلاع: بدءًا من التغيرات في المناطق الزمنية والنظام الغذائي وحتى رد الفعل التحسسي وتاريخ الإصابة بالعدوى الفيروسية التنفسية الحادة. يحدث أنه بعد الجماع تظهر أعراض داء المبيضات بشكل أكثر وضوحًا. ولكن هذا يرجع إلى حقيقة أنه في حالة وجود مرض القلاع، يصبح الغشاء المخاطي المهبلي ملتهبا، ويصبح فضفاضا ويصاب بسهولة أثناء الجماع. وهذا ما يسبب الانزعاج.

شائع

3. يتطور على خلفية الالتهابات الأخرى

يحدث أن يتطور داء المبيضات على خلفية بعض أنواع العدوى البولية التناسلية الأخرى التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. وتشمل هذه الكلاميديا، داء اليوريا، داء المشعرات. العوامل المسببة لهذه الأمراض تثير التهابا في المهبل، ونتيجة لذلك يتم انتهاك الرقم الهيدروجيني الطبيعي في هذه المنطقة، وكذلك نسبة البكتيريا الطبيعية والمسببة للأمراض.

4. لا يمكن علاج مرض القلاع بحبة واحدة!

يمكنك في كثير من الأحيان مشاهدة إعلانات على شاشة التلفزيون مفادها أنه لعلاج داء المبيضات يكفي تناول قرص واحد فقط. ولكن في كثير من الأحيان، لا يكفي هذا العلاج لقتل البكتيريا المسببة للأمراض واستعادة الكائنات الحية الدقيقة الطبيعية. في علاج مرض القلاع، ينبغي استخدام مجموعة من الأدوية. اعتمادًا على سبب مرض القلاع، قد يوصى بإجراء تعديلات على النظام الغذائي ونمط الحياة.

5. في بعض الأحيان تحتاج إلى معاملة شريكك أيضًا.

هل أحتاج إلى الخضوع للعلاج مع شريكي؟ من الواضح، إذا كان سبب داء المبيضات هو ARVI أو تغير المناخ، فلا داعي لذلك. إذا تم الجمع بين مرض القلاع والأمراض المنقولة جنسيا، يحتاج الرجل أيضا إلى العلاج.

6. يكاد يكون من المستحيل التخلص منه إلى الأبد.

استنادا إلى حقيقة أن هناك أسبابا كثيرة لهذا المرض، فمن غير المرجح. تسافر العديد من النساء بشكل متكرر، ويغيرن نظامهن الغذائي، ويصابن بنزلات البرد بشكل دوري. ليس هناك ما يضمن أن داء المبيضات لن يزعجك أبدًا مرة أخرى. إذا كنت قد عولجت من مرض القلاع ثم عادت إليك، فقد لا يكون ذلك بسبب وصفك لدورة علاجية خاطئة. هذا يعني أن هناك سببًا ما في حياتك أدى إلى استفزازه مرة أخرى.

كم من الوقت يستغرق علاج مرض القلاع؟ في هذه الحالة، كل شيء فردي جدا. على سبيل المثال، إذا تطور داء المبيضات على خلفية أمراض أخرى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي، فإن العلاج لمرة واحدة يكون كافيًا. إذا كانت هذه أشكال مزمنة، فلا يجب الاعتماد على "تناول حبة واحدة". قد يقترح الطبيب أنظمة مختلفة، اعتمادًا على أسباب داء المبيضات. ومن بينها تلك التي تستغرق حوالي عام.

8. افحص أمعائك!

إذا كنت تواجه مرض القلاع في كثير من الأحيان، فمن المؤكد أن هذا يجب أن ينبه طبيبك. في هذه الحالة، من المهم بشكل خاص النظر في المشكلة ليس فقط على المستوى المهبلي، ولكن أيضًا على نطاق أوسع. من الضروري فحص الميكروبات المعوية، ومراجعة طبيب الجهاز الهضمي، والسؤال عن نمط حياة المريضة، وكيف تأكل، وما إذا كانت تمارس الرياضة، وكم تنام. كل هذا مهم جدًا لتطوير خطة العلاج الفردية.

9. يمكن علاج مرض القلاع بالتغذية السليمة.

إذا كانت المرأة تعاني بانتظام من مرض القلاع، فقد يكون ذلك داء المبيضات الجهازي. في هذه الحالة، تتكاثر الفطريات من جنس المبيضات بنشاط ليس فقط في المنطقة الحميمة، ولكن أيضًا في الأمعاء الدقيقة، مما يؤدي إلى تعطيل البكتيريا الدقيقة و (أو) في تجويف الفم. هذا هو ما يسمى بداء المبيضات الجهازي، والذي يستغرق علاجه وقتًا طويلاً (من شهرين). يتضمن علاجها عدة مراحل: تناول الأدوية المضادة للفطريات، وكذلك الأدوية التي تدمر الطبقة الواقية من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، وإعادة زراعة الفطريات المفيدة التي تحل محل الكائنات المسببة للأمراض. المرحلة النهائية هي تناول البريبايوتكس، الذي يسرع من تكاثر البكتيريا الصديقة.

لعلاج أي نوع من مرض القلاع، من المهم جدًا ضبط نظامك الغذائي. الغذاء المفضل لفطريات المبيضات هو السكريات البسيطة. لذلك، للحد من نموها، يجب استبعاد السكر المكرر والمنتجات المصنوعة من الدقيق الفاخر من القائمة لفترة العلاج، ويجب الحد من منتجات الألبان (التي تحتوي على السكر - اللاكتوز)، وكذلك الفواكه الحلوة. وأوصي أيضًا مرضاي بالحد من استهلاك الحبوب وأي حبوب، حتى الحبوب الكاملة، خلال فترة علاج مرض القلاع. أثناء عملية الهضم، يتم تقسيمها أيضًا إلى سكريات بسيطة. لذلك، لا يمكنك السماح لنفسك بأكثر من 150 جرامًا من نفس العصيدة يوميًا.

الخمائر الموجودة في بعض المنتجات، على سبيل المثال، الجبن الأزرق والزبادي (تستخدم الفطريات للنضوج)، يمكن أن تثير أيضًا نمو البكتيريا المسببة للأمراض. يجب التخلي عن كل ما سبق لفترة العلاج.

عندما يتضح، بناءً على نتائج الاختبار، أن الفطريات المفيدة قد حلت محل الفطريات المسببة للأمراض تمامًا، يمكنك إضافة البريبايوتك لعلاج مرض القلاع، بالإضافة إلى تضمين الأطعمة التي تحتوي عليها في نظامك الغذائي. لا ينبغي عليك أن تفعل هذا في وقت مبكر! بعد كل شيء، بهذه الطريقة سوف نقوم أيضًا بإطعام المبيضات، ومن المهم بالنسبة لنا أن "نضعها في نظام غذائي". من بين المنتجات التي تحتوي على البريبايوتك، يمكننا أن نوصي بتلك التي تحتوي على الكثير من البكتين (على سبيل المثال، التفاح والكمثرى والتوت)، وكذلك الألياف الخشنة: الخضر، جميع أنواع الملفوف، الخضروات الجذرية النيئة (الجزر، الفجل، الفجل) .

نشكر مركز أطلس الطبي ومركز دكتور جافريلوف على مساعدتهما في إعداد المادة!

يعرف معظم ممثلي الجنس العادل عن أعراض مرض القلاع بشكل مباشر. ويجب القول أن هذا المرض لا يتجاوز الرجال أيضًا. وفي الوقت نفسه، فإن العامل المسبب لمرض القلاع هو أحد سكان البكتيريا الطبيعية لدينا. ستخبرك طبيبة أمراض النساء ألبينا رومانوفا لماذا يبدأ في التصرف بعدوانية وماذا تفعل حيال ذلك.

كيفية علاج مرض القلاع بشكل صحيح؟

مرض القلاع(داء المبيضات الفرجي المهبلي) هو عدوى فطرية تسببها فطريات مجهرية تشبه الخميرة من جنس المبيضات (غالبًا المبيضات البيضاء)، وتتميز بالتهاب الغشاء المخاطي لحلقة الفرج والمهبل والإحليل والعجان. جميع. يتم تصنيف هذه الفطريات على أنها كائنات دقيقة انتهازية (أي أنها جزء من البكتيريا الطبيعية للفم والمهبل والقولون لدى جميع الأشخاص الأصحاء تقريبًا)، لذلك، من المهم لتطور هذا المرض ليس فقط وجود الفطريات من هذا الجنس، ولكن تكاثرهم في غاية كميات كبيرةويحدث هذا غالبًا عندما تنخفض المناعة.

يسمي الأطباء التهاب القولون والمبيضات والفطار الفرجي المهبلي وداء المبيضات البولي التناسلي والفطريات التناسلية ، لكن هذا لا يغير الجوهر ، فهو نفس العملية المرضية.

لسوء الحظ، مرض القلاع هو مرض شائع جدا بين السكان الإناث. أكثر من 75٪ من النساء في جميع أنحاء الكوكب عانين من هذا المرض مرة واحدة على الأقل في حياتهن، وثلثهن، اللاتي تلقين العلاج الكافي، يمرضن مرة أخرى (يحدث انتكاسة للمرض).

العوامل التي تساهم في انتشار مرض القلاع

• ارتداء الملابس الداخلية الاصطناعية الضيقة (على سبيل المثال، "ثونغ" المعروف) - تلف الأغشية المخاطية في مناطق الاحتكاك، ونقل البكتيريا من فتحة الشرج إلى المهبل.
• استخدام الفوط الصحية اليومية.
• الجماع الجنسي غير الطبيعي (الشرج، الفم) - يحدث اضطراب في البكتيريا الطبيعية في المهبل، مما يساهم في تطور مرض القلاع.
• داء السكري - التغيرات القوية في الجهاز المناعي، وكثرة التبول، والسمنة (المصاحبة عادة لمرض السكري)، وصعوبات النظافة الشخصية، وتقرح الأغشية المخاطية في الجهاز البولي التناسلي - تساهم في تطور مرض القلاع.
• العلاج بالأدوية المضادة للبكتيريا واسعة الطيف - فهي لا تقتل الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض التي تسببت في المرض (على سبيل المثال، الالتهاب الرئوي) فحسب، بل تقتل أيضًا الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية التي تعيش في مجتمعنا. الجهاز الهضميوالجهاز التناسلي: في المنطقة "الفارغة" تتطور وتنمو النباتات الفطرية بشكل جيد للغاية.
• الحمل - أثناء الحمل، تنخفض الحماية المناعية بحيث لا ينظر الجسم إلى البويضة المخصبة كجسم غريب، وبالتالي فإن الأمهات الحوامل أكثر عرضة لأي عدوى، بما في ذلك داء المبيضات.
• استخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم بجرعة عالية (تحتوي على 30 ميكروغرام أو أكثر من إيثينيل استراديول)، وسائل منع الحمل داخل الرحم (الحلزونية)، مبيدات الحيوانات المنوية، الحجاب الحاجز (لمنع الحمل) - إضعاف حاجز الحماية المحلي في المهبل.
• يعد استخدام الجلوكوكورتيكوستيرويدات عاملاً في تغيير عملية التمثيل الغذائي في الأعضاء والأنسجة، مما يساهم في تطور مرض القلاع.

داء المبيضات الفرجي المهبلي (القلاع) ليس عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي، على الرغم من اكتشاف نفس سلالات الفطريات لدى الشركاء الجنسيين. على الأرجح، يمكن أن يرتبط هذا المرض بخلل في جهاز المناعة على مستويات مختلفة (انخفاض المناعة العامة أو المحلية). إن داء المبيضات ليس مرضًا، لأن الشخص السليم لديه هذه الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية.

يتم تصنيف مرض القلاع إلى:

1. داء المبيضات الحاد.
2. داء المبيضات المتكرر (المزمن).

مظاهر مرض القلاع:

1. تشتد الحكة والحرقان في المهبل وفي منطقة الأعضاء التناسلية الخارجية أثناء النوم وبعد إجراءات المياه وبعد الجماع وأثناء الحيض.
2. Leucorrhoea هو إفرازات تخثرية غزيرة أو معتدلة من الجهاز التناسلي، لونها أبيض إلى أصفر رمادي، عديمة الرائحة.
3. الجماع المؤلم.
4. مؤلم (مع ألم) وكثرة التبول.
5. تورم واحمرار في الأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية الخارجية، آثار خدش (نقع الجلد والأغشية المخاطية).

قد تكون هناك جميع العلامات المذكورة أعلاه لمرض القلاع، أو بعضها (يتم مسح المرض، دون شكاوى واضحة من المريض).

ما هو المطلوب لتشخيص مرض القلاع (المبيضات)؟

يعاني المريض من شكاوى من الحكة، وإفرازات جبنية من الجهاز التناسلي، وضعف التبول، وأعراض التهاب موضعي في منطقة الأعضاء التناسلية الخارجية (تورم، واحمرار، ونقع)، بيانات المختبر: الفحص المجهري للمسحات المهبلية - الكشف عن الفطريات الشبيهة بالخميرة والفطريات الكاذبة ، درجة الحموضة المهبلية 4 -4.5، الاختبار الأميني سلبي (عند إضافة القلويات إلى الإفرازات المهبلية، لن تكون هناك رائحة الأسماك التي لا معنى لها)، عندما يتم زرع الإفرازات المهبلية على الوسائط المغذية المناسبة، يتم ملاحظة نمو الفطريات ( هنا يمكنك تقييم نوعها وكميتها وحساسيتها لهذا الدواء أو غيره من الأدوية المضادة للبكتيريا). هناك طرق إضافية (ومكلفة) لتأكيد تشخيص داء المبيضات الفرجي المهبلي - التشخيص المناعي ("CandidaSure")، وتفاعلات الارتباط التكميلية، والدراسات المناعية والطرق السريعة. وهي تعتمد في أغلب الأحيان على تفاعل الجسم المضاد للمستضد، أي على العامل الممرض(المستضد)، ينتج جهاز المناعة لدينا الحماية (الجسم المضاد): يرتبط الجسم المضاد بالمستضد، مما يؤدي إلى تحييد الأخير. يمكن التعرف على هذا المركب (المستضد-الجسم المضاد) من خلال هذه الطرق التشخيصية، أو يتم التعرف على الجسم المضاد فقط.

علاج مرض القلاع

يتم العلاج الذاتي لمرض القلاع فقط تحت إشراف أخصائي، وهو محفوف بانتقال الشكل الحاد من التهاب القولون الصريح إلى المزمن، مع التفاقم المتكرر والعلاج الصعب.

مراحل علاج مرض القلاع:

1. مكافحة العوامل المؤهبة(العلاج العقلاني بالمضادات الحيوية، الحفاظ على جهاز المناعة وحمايته، النظافة الشخصية)
2. نظام عذائي(تقييد الكربوهيدرات)
3. الإقلاع عن العادات السيئة.
4. العلاج الموضعي لمرض القلاع (اختر دواء واحدا):

• بوتوكونازول 2% كريم 5 جم مرة واحدة موضعياً.
• الكيتوكونازول، تحاميل 400 ملغ، تحميلة واحدة × مرة واحدة يومياً لمدة 3 أو 5 أيام.
• الفلوكونازول، 150 ملغ مرة واحدة عن طريق الفم (فلوكوستات).
• إيتراكونازول، 200 ملغم × مرتين يوميًا لمدة 3 أيام أو 200 ملغم (إيرونين) × 10 أيام يتم إدخالها عميقًا في المهبل.
• سيرتاكونازول 300 ملغ (تحميلة واحدة) مرة واحدة.
• كلوتريمازول 100 ملغ (قرص واحد في المهبل) لمدة 7 أيام.
• ميكونازول: تحاميل مهبلية 100 ملغ (تحميلة واحدة) ليلاً لمدة 7 أيام.
• نيستاتين: أقراص مهبلية 100000 وحدة (تحميلة واحدة) يومياً مرة واحدة قبل النوم لمدة 14 يوماً.

1. العلاج الدوائي لمرض القلاع المزمن:

- مضادات الفطريات الجهازية (إيتراكونازول 200 ملغ فموياً مرتين يومياً لمدة 3 أيام أو فلوكونازول 150 ملغ مرة واحدة يومياً لمدة 3 أيام) و

- العلاج الموضعي بأدوية الآزول (في أغلب الأحيان خلال 14 يومًا):

مستحضرات إيميدازول:

• الكيتوكونازول (نيزورال) - استخدم 400 ملغ/يوم لمدة 5 أيام؛
• كلوتريمازول (كانستين) - يستخدم على شكل أقراص مهبلية، 200-500 ملغ لمدة 6 أيام؛
• ميكونازول - 250 ملغ، 4 مرات في اليوم، 10-14 يوما.
• بيفونازول - 1٪ كريم، مرة واحدة يوميًا في الليل، لمدة 2-4 أسابيع؛

مستحضرات التريازول:

• فلوكونازول - 50-150 ملغ مرة واحدة يوميًا، من 7 إلى 14 يومًا؛
• إيتراكونازول (عن طريق الفم) - 200 مجم مرة واحدة في اليوم لمدة 7 أيام.

على الرغم من الفعالية العالية للعلاج المحلي لمرض القلاع، فإن العديد من المرضى يعانون من الانتكاس (التفاقم) بعد 1-3 أشهر. ويرجع ذلك إلى استخدام المضادات الحيوية التي تغير البكتيريا الطبيعية في المهبل داء السكري، تناول وسائل منع الحمل عن طريق الفم، الحمل (زيادة مستويات الجليكوجين في الظهارة المهبلية - بيئة جيدة لتكاثر الفطريات)، زيادة في عدد المرضى المصابين أكثر مسببة للأمراض (وأكثر مقاومة للفطريات) الطرق التقليديةالعلاج) أنواع الفطريات - C.pseudotropicalis، C.glabrata، C. parapsilosis.

هل من الضروري علاج زوج المريض من مرض القلاع؟

القلاع ليس كذلك مرض تناسلي، وفي أغلب الأحيان ليست هناك حاجة لعلاج زوجتك. ولكن هناك حالات تظهر فيها مظاهر سريرية لدى الرجل (أعراض الحكة والتهيج والخدش على القضيب وإفرازات بيضاء تتفاقم بعد الجماع) مع تشخيص مؤكد لداء المبيضات لدى المرأة. في هذه الحالة، نظام العلاج من مرض القلاع هو نفسه بالنسبة للمرأة. يتم العلاج فقط ليس بالأدوية المحلية، ولكن عن طريق الفم (بيمافوسين، 100 ملغ × 1 قرص 4 مرات يوميًا لمدة 10 أيام).

وفي العادة، لا يعاني الرجل من أعراض هذا المرض، حتى لو كانت المرأة مريضة وتخضع للعلاج. إذا ظهرت أعراض مرض القلاع لدى الرجل، فيجب فحص جسده ككل لاستبعاد الالتهابات التي تقلل بشكل كبير من المراقبة المناعية (مثل فيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز)، والتهاب الكبد B و C، وسرطان الدم الحاد).

ما يجب القيام به لمنع تكرار مرض القلاع

من أجل منع الانتكاس (تفاقم) المرض، من الضروري استخدام:

- مضادات الفطريات الجهازية (إيتراكونازول 200 ملغ عن طريق الفم أو فلوكونازول 150 ملغ في اليوم الأول من الدورة الشهرية لمدة 6 أشهر، أي 6 دورات)؛

- العلاج بالأدوية الموضعية مرة واحدة في الأسبوع لمدة 6 أشهر (الأدوية التي تستخدم في التحاميل المخصصة للاستخدام المهبلي).

مراقبة علاج مرض القلاع

— في الشكل الحاد من مرض القلاع، تتم مراقبة العلاج بعد 7 أيام من انتهاء العلاج (يتم أخذ المسحات والثقافات لاختبار حساسية البكتيريا للمضادات الحيوية).

— في حالة التهاب القولون المزمن بالمبيضات، يتم تقييم فعالية العلاج خلال 3 دورات الحيضفي الأيام 5-7 من الدورة (بمجرد توقف النزيف من الجهاز التناسلي بعد الحيض - يتم أخذ المسحات والثقافات للحساسية).

وفي حالات خاصة، على سبيل المثال، علاج مرض القلاع عند النساء الحوامل، يتم استخدام الأدوية المضادة للفطريات الموضعية، مثل: ناتاميسين 100 ملغ (بيمافوسين) تحميلة واحدة ليلاً لمدة 3-6 أيام (الدواء معتمد للاستخدام في النساء الحوامل حتى في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، أي ما يصل إلى 12 أسبوعًا)، أو كلوتريمازول، قرص مهبلي واحد (100 مجم) × مرة واحدة يوميًا في الليل، لمدة 7 أيام (تمت الموافقة على استخدام الدواء في النساء الحوامل فقط بدءًا من الأسبوع 13) الحمل).

إذا كان المريض طفلاً، يتم علاج مرض القلاع وفقًا للنظام التالي: فلوكونازول 2 ملغ لكل 1 كيلوغرام من وزن جسم الطفل، تؤخذ الجرعة بأكملها عن طريق الفم مرة واحدة مع كمية صغيرة من الماء؛

ومع ذلك، عند وصف أدوية علاج داء المبيضات المهبلي (مرض القلاع) بالتفصيل، وأنظمة جرعاتها ودورات العلاج، من الضروري أن نفهم أن جميع العلاجات يجب أن تكون تحت إشراف الطبيب. بعد كل شيء الصورة السريرية(أعراض المرض) النموذجية لمرض القلاع، هي أيضًا سمة للعديد من العمليات المرضية في المهبل، على سبيل المثال: التهاب المهبل الجرثومي، التهاب القولون الضموري (السيانيل)، التهاب المهبل الجرثومي، التهاب عنق الرحم المزمن، الطلاوة أو كراوس الفرج (المهبل)، الكلاميديا التهاب عنق الرحم، التهاب الملحقات، السيلان، لذلك، يجب أن تثار مسألة العلاج فقط في عيادة الطبيب، تحت مراقبة مختبرية وسريرية دقيقة لعلاج المريض.

كن بصحة جيدة!

طبيبة أمراض النساء ألبينا رومانوفا

فيسبوك

تغريد

فكونتاكتي

زملاء الدراسة

جوجل+