رئيسي الطب الشعبي

الورم هو أقل من قذيفة الأذن. أشكال سرطان الأذن. أعراض ورم في الأذن الوسطى

سرطان الأذن هو مرض يأخذ العديد من الأرواح كل عام. للأسف ، لا يزال الطب الحديث لا يوفر طريقة عملية لعلاج أمراض الأورام. أورام الأذن تؤثر على جميع أجهزة السمع ، والجلد الخارجي ، والقناة الداخلية والجزء الأوسط.

الأورام على جسم الإنسان هي أماكن من النمو غير المنضبط للخلايا المطفرة. يمكن أن تنمو هذه الخلايا في أي نسيج من الجسم. وعندما تتقدم ، فإنها تؤثر على جميع الأجهزة المجاورة ، بغض النظر عن مكانها الأصلي. علامات السرطان - قدرة الخلايا على الصيام ، وليس سمة من نوعها ، والانقسام ؛ بدء تكوين الأورام في الأنظمة والأنسجة المحيطة ؛ أعراض مختلطة.

هناك عدة أسباب تساهم في تطوير ورم في الأذن. في بعض المرضى ، يرجع السرطان إلى عامل وراثي ووراثي. في حالات أخرى ، سبب ورم الأذن هو التأثير السلبي للبيئة الخارجية ، على سبيل المثال ، الإشعاع ، والالتهابات ، وأسلوب الحياة الهامشي. سرطان الأذن هو شكل نادر من المرض ، وغالبا ما يؤثر على الجزء الداخلي منه ، وأحيانا الجزء الخارجي.

علامات السرطان في الأذن البشرية

يتميز هذا المرض بوجود نمو غير طبيعي للأنسجة في تجويف الأذن الداخلية. في المراحل المتأخرة ، يتم تشخيص إنبات الورم الموجود في الأذن على الجزء الخارجي من الحافة. في الممارسة الطبية ، يتم تصنيف هذا النوع من الخلايا السرطانية على أنها صدفية. في 30 ٪ من المرضى ، يتم إجراء تشخيص خاطئ ، ويظن أن الورم الميلانيني أو ورم الخلايا القاعدية ، وهو سرطان الجلد ، وليس الأذن الخارجية ، هو المرض الرئيسي. فقط بعد أخذ الخزعة يمكن تمييز هذين النوعين من الأورام.

لا يقتصر الورم على النمو في جزء واحد فقط من الأذن. اعتمادا على المستوى العام لصحة المريض ، تتصرف الخلايا المتغيرة بالسرطان بشكل مختلف تمامًا. الأعراض ، بالإضافة إلى العلاج ، تعتمد على نوع بنية الخلية للورم.

تصنيف أشكال مختلفة من أورام الأذن

سرطان الجزء الخارجي هو تشكيل التقرحي العدواني. في البداية ، تشبه علامات هذا الشكل سرطان الجلد ، ولكنها تميل للنمو داخل السمع. في غياب العلاج المناسب ، تستطيع الخلايا السرطانية أن تنمو بقوة في الأذن وتضرب الدماغ. مترجمة على الفص العلوي من الأذن الخارجية. في المراحل المبكرة ، يتم علاجه بنجاح عن طريق التدخل الجراحي. في بعض الأحيان ينطوي على تطور سرطان الجلد ، والذي يتم تشخيصه على الحافة العلوية من أنسجة الأذن الخارجية.

في سرطان القناة السمعية ، تظهر الأجسام الشبيهة بالأورام على أنسجة قناة الأذن ، في معظم الحالات - على الجزء الخارجي. في نسبة مئوية معينة من المرضى ، تقع الورم داخل القناة. من الضروري علاج هذا النموذج بمساعدة استئصال الخشاء.

سرطان الأذن الوسطى هو شكل من أشكال المرض الذي ينمو الورم في أنسجة الأذن الوسطى. الأعراض النموذجية من هذا النوع هي الألم ، والنزيف المحلي ، وفقدان السمع. الورم يتداخل مع قناة الأذن. للأسف ، حتى الجراحة في المراحل المبكرة لا تعطي نتيجة مئة في المئة للشفاء.

حتى مع الأخذ في الاعتبار حقيقة أن 5 ٪ فقط من العدد الكلي للأورام يمكن أن تؤثر على الأذن - لا يزال هذا الأورام خطير للغاية على حياة الإنسان.

أعراض السرطان التي تصيب الأذن البشرية

لذا ، دعونا نأخذ على أساس حقيقة أن سرطان الأذن هو شكل نادر من أشكال الأورام. كما أن فرعه الفرعي ، الذي يؤثر على الأجزاء الداخلية من السمع ، أقل شيوعًا. يصنف علماء الأورام هذا النوع مثل سرطان العنق والرقبة ، والخلايا التي تشكل من الجلد أو من ظهارة في الأذن. ثم تحولت إلى بطانة ظهارية في القناة الداخلية. أي ورم في هذا العضو يمكن أن يؤدي إلى ألم حاد ، في اتصال مع المريض بزيارة الطبيب في الوقت المناسب ، غير قادر على تحمل ذلك بعد الآن. إذا تم تجاهل العلامات الأولى ، فإن المرض سيؤدي حتمًا إلى فقدان السمع بشكل كامل أو جزئي. يتم تشخيص أعراض المرض غالباً لدى الرجال الذين تتجاوز أعمارهم عتبة الستين سنة. وفي حالات نادرة فقط ، يتحول الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن الثلاثين عامًا إلى متخصصين.

هناك نوعان رئيسيان من الأورام في الخلية الشائكة في الأذن و cholesteatoma. ولكن في الوقت نفسه ، فإن أعراض وعلامات هذين النوعين متشابهة بشكل لافت للنظر. شكل الحرشفية هو أكثر شيوعا لأنه يميل إلى النمو أعمق وأعمق في الأنسجة. وهذا يعني أن هذا النوع يمكن أن ينتشر بشكل أسرع ولا يؤثر فقط على الأذن ، ولكن أيضًا على الأعضاء المجاورة. من الممكن إيقاف أعراض المرض بالأدوية ، لكن العلاج الكامل يشمل العلاج الكيميائي والجراحة. يشرع العلاج الإشعاعي بشكل فردي ، اعتمادا على مدى أهمية المريض في الوقت الحالي.

لم يشرح العلم بعد السبب الدقيق لسرطان الأذن. ومع ذلك ، يعتقد العديد من الخبراء أن مصدر المرض هو التأثير المتزايد على جهاز السمع للمواد الكيميائية المختلفة والغبار من البيئة. تراكم الأجسام الغريبة في قناة الأذن يؤدي إلى مشاكل صحية ، على وجه الخصوص - إلى تطور الأورام. العلامات الأولى التي تميز هذا المرض ليست كثيرة ، لذلك في أول اشتباه ، من الضروري إجراء استشارة عاجلة لأخصائي الأورام.

من الضروري سرد كل الأعراض الموجودة لهذا النوع من السرطان بشكل منفصل:

ضرر لسلامة طبلة الأذن. يبدأ التشخيص بدراسة كيميائية حيوية لسائل أصفر أو أبيض يتدفق من الأذن. وجودها هو علامة مباشرة على تمزق طبلة الأذن. الأسباب التي تسببت في هذه الظاهرة يمكن أن تكون: ضوضاء عالية. الأجسام الغريبة وإصابات الرأس الشديدة والضغط داخل الجمجمة والخارجية تنخفض. هذا العرض يدل على وجود ورم.
الألم المتزايد باستمرار. إذا ظهر تكوّن متقرّح في الأذن أو حوله ، فهذا يزعج المريض لأكثر من شهر ، فهذا دليل على السرطان. ينزف التعليم باستمرار ، فإنه يضر كثيرا ، ويمكن أن يشبه الختم الوردي. في حال كان هذا التكتل حكة ، هناك حاجة ملحة لرؤية الطبيب. كلما تم اتخاذ التدابير المناسبة ، كلما زادت فرص الشفاء للمريض.
تصريف السوائل من تجويف الأذن. يحدث ذلك مع نمو الخلايا السرطانية من الأذن وتبدأ في تبرز الكثير من شمع الأذن السائل ، وفي بعض الحالات - الدم أو ichor. أحيانا هذه الأعراض تميز عدوى عادية ، ولكن يمكن أيضا أن يكون من أعراض الورم في الأذن. مع كل تافه من مظاهر - وهذا هو شرط مسبق مفزع لمرض خطير.
فقدان السمع الكامل أو الجزئي. أعراض هذا الخلل هي الوخز المستمر والقوي داخل قناة الأذن ، وفقدان القدرة على التأثر بالمثيرات السمعية ، تأثير الصدى. فقدان كامل لوظائف السمع هو علامة كاملة على السرطان. يتميز هذا العرض من الأعراض التالية: الصداع النصفي المستمر والغثيان والدوخة. في معظم الحالات ، يمتد الصمم إلى كلتا الأذنين ، مما يساهم في فقدان القدرة على السمع بشكل كامل وغير قابل للإلغاء.
الأعراض الأخرى التي تتناسب مع تعريف "سرطان الأذن": يتم تحويل النزيف ، والتكوين القشري على الجلد إلى دمامل وقرح ، رنين ثابت وطنين ، تحدث بشكل دوري مشاكل السمع.

تشخيص وعلاج سرطان الأذن

بمجرد أن أظهر المريض العلامات الأولى للأورام في الأذن ، يجب أن يتصل فوراً بالمؤسسة الطبية المعنية. حيث يقوم أخصائي ذو خبرة بإجراء جميع البحوث اللازمة ، مثل: الخزعة ، تحليل مفصل للدم والسوائل الأخرى ، CT بالمخ ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، التحليل الكيميائي الحيوي للمخلفات. اعتمادا على مرحلة السرطان ووجود الانبثاث ، سيقوم الأطباء بوصف المريض دورة العلاج الكيميائي ، التعرض للإشعاع أو الجراحة. في معظم الأحيان ، يمكنك تحديد إجراءات الغازية ، والتي يتم خلالها إزالة الورم ، وحول الخلايا السرطانية تماما. وتعتمد الطريقة المستخدمة في العلاج أيضًا على الصحة العامة للمريض ، وشدة الأمراض المرتبطة بالسرطان ، والتشوهات النمائية الخلقية ، والتشوهات الخلقية.

منع

وتستند الوقاية إلى عمليات تفتيش منتظمة في عدد من الأخصائيين ، وخاصة لأولئك الأشخاص الذين يقعون ، في إطار مسؤوليات عملهم ، في مجموعة مخاطر معينة. تشمل الحالات السابقة للسرطان التي تتطلب إشرافًا طبيًا ثابتًا: ندبات وندبات ما بعد الصدمة ، والأكزيما المزمنة للأذن الخارجية والداخلية ، وجميع أنواع الورم الحليمي ، والطفى الحنكي ، وحالات فرط التقرن ، والتهاب الحنجرة المفرط التصنع ، والأورام الحميدة في الأنف والأذن. يجب أن يكون المرضى الذين يعانون من تشخيص مماثل في المستوصف. أظهروا دراسات بالمنظار في الوقت المناسب ، كتدابير لمنع تطور الأورام الخبيثة.

أورام الأذن مرض شائع في الصناعات ذات الغبار العالي والضوضاء الخلفية ، لذا يجب اتخاذ تدابير الوقاية الصحية لهذه الفئة من العمال. إن المواد المسرطنة الموجودة في مثل هذا الغبار ، مثل النيكل ، ومكونات الزيت ، والبنزيبيرين ، وغازات العادم ، وقطران الفحم ، وما إلى ذلك ، تزيد من خطر الإصابة بسرطان الأذن الوسطى بنسبة 40٪. تهدف الوقاية إلى تحسين ظروف العمل وحماية العمال من التعرض للمواد الضارة.

التشخيص المبكر - مفتاح الانتعاش السريع. فيما يتعلق بالأورام ، فإن هذا البيان له معنى خاص. هناك العديد من أشكال وأنواع أورام الأذن ، ولكنها بشكل عام مقسمة إلى مجموعتين كبيرتين: حميدة وخبيثة.

حميدة

عادة ما تكون أورام الأذن الحميدة موضعية في الأذن ، أو قناة الأذن ، أو في الأذن الوسطى.

أورام الأذن الحميدة نادرة. وعادة ما تنشأ على auricle ، في القناة السمعية الخارجية أو في. التشكيلات تنمو ببطء ولا تعبر عن نفسها لفترة طويلة.

وفقا للهيكل النسيجي ، هناك عدة أنواع من هذه الأورام:

الورم الليفي. ينمو من الجلد أو الدهون تحت الجلد. غالبا ما تقع على الساق. لديها لون الجسد المعتاد. غالبا ما تكون مترجمة في الفتحة الخارجية لقناة الأذن. في الأطفال ، يكون الورم الليفي عادة ما يكون طريّاً على اللمس ، وفي البالغين يكون صعبًا.
. هو ورم وعائي. خارجيا ، يبدو مثل بقعة حمراء أو حمراء زرقاء أو كرة بارزة على الجلد. عادة ما يتم تشخيصها عند الأطفال. التوطين الرئيسي هو حافة الأوريكول.
ورم Glomusnuyu. يتطور من مجموعات من الخلايا العصبية. وجد 5 مرات أكثر في النساء أكثر من الرجال. اكتشفت في الأذن الوسطى. إذا لم يعالج ، ينبت في العظم الصدغي والأذن الداخلية.
ورم عظمي. يتكون من أنسجة العظام. مترجمة في عملية الخشاء. يتم الكشف ، كقاعدة عامة ، في المرضى الصغار. يختلف النمو ببطء شديد.
الورم الشحمي. أكثر المعروفة باسم ون. تكونت من خلايا دهنية تحت الجلد. شكل يشبه نتوء صغير. لا تنبت في الأقمشة القادمة ، لا تسبب الألم.
الورم الحليمي. هي ثؤلول في الساق. نمو الجلد ، والذي يتشكل عند المصابين بفيروس الورم الحليمي البشري. لفترة طويلة يمكن أن الممرض يعيش في الجسم دون التسبب في ضرره. يتم إنشاء الظروف المواتية لتطوير العدوى عن طريق الإجهاد والأمراض المزمنة والإرهاق ، مما يضعف جهاز المناعة.
نيفوس (مول). بقعة الصباغ الخلقية أو مدى الحياة على الجلد. يتطلب إزالة فقط في حالة ولادة جديدة في تشكيل خبيث - سرطان الجلد.
ورم غضروفي. ورم حميد من أنسجة الغضاريف. إنها تتقدم ببطء شديد. عرضة للانتكاس بعد الإزالة.
عصيدة. وضعت بسبب انسداد الغدة الدهنية. لديها حدود محددة بوضوح وشكل دائري. غير مؤلم وناعمة للمس. يقع عادة على شحمة الأذن.
العصب. ينمو من قذائف العصب السمعي. أكثر شيوعا في النساء والأطفال. التي يتسبب بها.

يتم التشخيص على أساس الفحص ونتائج الفحص النسيجي (يتم أخذ قطعة من الورم بإبرة خاصة ويتم فحصها تحت المجهر).

يعتمد العلاج على نوع الورم. في معظم الحالات ، يتم إجراء الإزالة جراحيا. بعض التشكيلات (ورم وعائي ، lipoma) قابلة للعلاج بالليزر والعلاج بالتبريد. تتأثر الورم الحليمي والأورام الوعائية بالإشعاع.

بعد الجراحة ، يشرع المرضى بدورة من المضادات الحيوية. في بعض الأحيان قد يتم عرض الراحة في السرير.

المزيد عن أورام الأذن (neurinoma) يروي البرنامج "العيش رائع!":

خبيث

الأخطر هي الأورام الخبيثة الثانوية في الأذن ، والتي تنمو من النقائل من الأورام الأخرى. في مثل هذه الحالات ، يكون الكفاح ضد السرطان صعبًا وطويلًا.

تنشأ الأورام الأولية كأمراض مستقلة. مع اكتشافهم المبكر ، فإن التشخيص للعلاج هو دائما مواتية.

الأورام الخبيثة في الأذن تشمل:

سرطان الخلايا القاعدية. ينمو من الطبقة العليا من الجلد. يتميز بدرجة منخفضة من الورم الخبيث. لا ينتشر ، ولكن لديه ميل إلى الانتكاس. ظاهريا ، يبدو وكأنه لوحة أو عقيد واسعة من اللون الوردي أو اللون الأحمر الرمادي. يمكن أن سطح سطح الخلايا القاعدية تقشر ، تتقرح ، تصبح مغطاة بالقشور.
سرطان الجلد. تتكون من خلايا الجلد الصباغ. ينمو بسرعة في طبقات الجلد الكامنة. يمكن أن تنتقل الأوعية الدموية والأوعية اللمفاوية إلى أي عضو.
ساركوما. مترجمة على الأذين أو في القناة السمعية الخارجية. من النادر للغاية ، لا سيما في الأطفال.
ورم ظهاري نخاعي (سرطان صدفي). ورم الأذن الأكثر شيوعا. يؤثر ، كقاعدة عامة ، كبار السن من الرجال. هو تقرح الجلد ، الذي ينتشر ببطء في اتساع وعمق. قرحة غالبا ما تحدث عند فتح قناة الأذن أو على الفص. تدريجيا ، تشمل عملية السرطان الغدد اللعابية ، الأذن الوسطى ، وتجويف الجمجمة.
غدية. ورم من القناة السمعية الخارجية التي تتطور من الخلايا الغدية. ينمو بسرعة في الأذن الوسطى والعظم الصدغي.

تصاحب الأورام الخبيثة قوية ، لا تطاق في بعض الأحيان ، والتي يمكن أن تعطي في النصف المقابل من الرأس. الألم يحترق في الطبيعة ، مثل الحروق. في البداية ، تحدث بشكل دوري ، ثم تصبح ثابتة ، وتكثف في الليل.

غالبًا ما يتم حجب أورام الأذن الوسطى من قناة الأذن. المرضى يشتكون. عندما يذهب الورم إلى الأذن الداخلية.

يتم تشخيص بسهولة علم الأمراض من auricle. في هذه الحالة ، طبيعة علم الأورام ، يحدد الطبيب مظهر التعليم وبيانات الفحص النسيجي.

تم الكشف عن سرطان الأذن الوسطى في عملية تنظير الأذن. بمساعدة خبير ، يشعر الخبير بالتشكيل ، ثم يأخذ أيضًا قطعة من النسيج للتحليل.

عمق الآفات يساعد على تحديد التقنيات الخاصة:

التصوير الشعاعي،
منظار البلعوم.

تشمل العلاجات العمليات الجراحية والعلاج الإشعاعي وأساليب العلاج الكيميائي. يعتمد تسلسل استخدامها على طبيعة الورم.

في قلب perichondrium من auricle تكمن العملية الالتهابية التي تتطور في perchondrium والجلد.

هذا المرض خطير لأن الالتهاب ينتشر بسرعة كبيرة للغضروف نفسه مع تطور التهاب غضروفي غضروفي.

غالبًا ما يصاحب التهاب الغضروف الشظوي الخدوش العادية ، وثقب الأذن ، وقضمة الصقيع ، لذلك يكون الجميع عرضة لهذا المرض.

معلومات عامة

الأساس الهيكلي للأذن الخارجية هو الغضروف ، المغطاة مع perchondrium. perchondrium هو نسيج خاص يوفر تغذية للغضروف ونموه وترميمه.

عند أي ضرر على perchondrium أو اختراق الكائنات الدقيقة في ذلك ، يستجيب النسيج إلى عامل مدمر مع الالتهاب. تسمى هذه العملية الالتهابية التهاب الغضروف في الأذين.

هناك نوعان من التهاب الغضروف: مصلية و قيحية. تم وصف هذا النموذج لأول مرة في نهاية القرن التاسع عشر. otolaryngologist الايطالية جوزيبي Gradenigo.

التهاب محيطي صديدي يعتبر مرض أكثر خطورة. يرافقه انصهار قيحي من الأنسجة المحيطة ، بما في ذلك الغضروف نفسه ، وغالبا ما يكون من مضاعفات المصلية.

عوامل الخطر الرئيسية هي:

أسباب

Aurichle perichondritis هو مرض معد تسببه البكتيريا المسببة للأمراض. سبب حدوثه هو اختراق الممرض مباشرة في perichelm.

وأكثر مسببات المرض شيوعًا هي:

pseudomonas aeruginosa (Bac. pyocyaneus) وغيرها من العصيات سالبة الجرام.
staphylococcus aureus (St.aureus)؛
العقدية الخضراء (str. viridans).

الأعراض

ويرافق التهاب الغضروف الصدري الصدري والأصدي من أعراض مختلفة. على وجه الخصوص ، هي علامات مشتركة من التهاب مميزة من التهاب الغضروف الشرياني المصلية:

الميزات الرئيسية التهاب الغضروف صديدي هي:

الألم الشديد الذي يزداد مع ملامسة الأذن ؛
تورم وتوتر الأُذن ؛
احمرار في الأذن ، ثم مع مسحة زرقاء.
الحمى العامة ، وغالبا ما يرافقه قشعريرة والغثيان ، حتى القيء.
من أعراض التذبذب ، مشيرا إلى انصهار قيحي للأنسجة (يعتبر إيجابيا ، إذا كان هناك ضغط على جانب واحد من الموقد تحت ضغط لطيف ، فإن إحساس الاهتزاز على الجانب الآخر يشعر به) ؛
التشوهات البصرية للأذن.
الأعراض الشائعة (الضعف ، والتهيج ، واضطرابات النوم ، واضطرابات الشهية).

ومع ذلك ، فإن الأعراض المذكورة هي مميزة ليس فقط لالتهاب الغشاء المحيط بالأمعاء ، ولكن أيضا لأمراض الأنف والأذن والحنجرة الأخرى (الحمرة في الأذن ، ورم العظم ، phlegmon ، الخ).

لذلك ، إذا حدثت أي من هذه الأعراض ، فمن الضروري استشارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة ، الذي سيقوم بإجراء تشخيص تفاضلي ويصف علاجًا فعالاً.

تشخيص التهاب الغضروف الأذني يعتمد على الفحص السريري ، والذي يشمل:

أخذ التاريخ. وينصب التركيز على وجود تاريخ من عوامل الخطر التي يمكن أن تؤدي إلى تطور المرض. بالإضافة إلى ذلك ، تؤخذ شكاوى المريض في وقت الفحص بعين الاعتبار ، مما يسمح بتشخيص مرحلة العملية.
تفتيش. هناك احمرار وتورم في الأذن و / أو القناة السمعية الخارجية. من المهم ألا تشارك شحمة الأذن في العملية المرضية. ويرجع ذلك إلى عدم وجود غضروف في الفص ، وعلى التوالي ، من perchondrium ، مما يجعل من المستحيل تطوير التهاب الغضروف في ذلك. عندما يتم تشوه التهاب قيحي من الأوعية الدموية ، مع سطح وعرة.
جس. يؤدي لمس الأوعية إلى ألم متفاوت الشدة ، اعتمادًا على مرحلة المرض. الجلد فوق الالتهاب دافئ. في حالة الالتهاب القيحي ، تكون مراكز التليين واضحة وقد لوحظ وجود أعراض إيجابية للتقلبات.
تنظير شفوفي - شعاع ضيق شفاف ضيق من الضوء. مع التهاب الغضروف الدموي المصلية ، وهذه الطريقة تعطي اللون الأصفر الفاتح ، ومع صديدي - التعتيم الكلي.

علاج

تتطلب أنواع مختلفة من التهاب الغضروف في الأذين طرقًا مختلفة للعلاج ، ولكن في أي حال ، سيكون العلاج معقدًا. وتشمل التوصيات العامة لالتهاب الغشاء المحيطي ما يلي:

وضع مع الحد الأدنى من النشاط الحركي.
تناول الفيتامينات
شراب وفير ، بما في ذلك المشروبات المحصنة (ديكوريوز decoctions ، وما إلى ذلك).

في حالة التهاب الغضروف السطحي المصلية ، فإنه غالباً ما يقتصر على العلاج بالعقاقير ؛ فقط التدخل الجراحي مع العلاج بالمضادات الحيوية اللاحقة سيكون فعالاً لمعالجة شكل قيحي.

دواء

يتم استخدام الأدوية التالية في العلاج المحافظ من التهاب الغضروف الشرياني المصلية:

المضادات الحيوية ، يشمل طيف العمل الخاص بها أكثر مسببات الأمراض حول الغشاء الكلوي (السيفالوسبورينات ، السلفاديميزين ، السيبروفلوكساسين ، التتراسيكلين ، الأميكاسين ، الإريثروميسين ، الأمبيسلين ، إلخ) للاستخدام الجهازي (عن طريق الفم أو عن طريق الحقن) ؛
المراهم مع تأثيرات مطهرة ومضادة للالتهابات (مرهم Vishnevsky ، مرهم polymyxin ، Flutsinar ، Lorinden ، صبغة اليود 5 ٪) ؛
الكبسولات مع مرهم الكافور- ichthyol ، والكحول ، وحامض البوريك وسوائل بورك.
ويشار إلى الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (ايبوبروفين ، ديكلوفيناك) لألم شديد.

عند تقليل شدة العملية الالتهابية المصلية على خلفية العلاج بالعقاقير ، قد ينصح الطبيب بالعلاج الطبيعي. الأكثر فعالية منها هي:

UHF (معالجة بواسطة حقل كهربائي تم إنشاؤه بواسطة التيارات عالية التردد) ؛
الأشعة فوق البنفسجية (الأشعة فوق البنفسجية) ؛
الميكروويف (العلاج بالموجات الدقيقة).

ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أنه في حالة التهاب الغضروف القيحي ، أي بطلان أي إجراءات العلاج الطبيعي.

عملية جراحية

في هذه المرحلة من perichondrium من auricle ، عملية جراحية ضرورية. يتم إجراء الجراحة الكلاسيكية للالتهاب قيحي مع التخدير الموضعي.

وهو قصير ويتضمن الخطوات التالية:

إن شق الجلد خلف الأُذن يكون موازٍ للثني أو عدة قطع متوازية مصنوعة بشكل عمودي على حافة الأُذَيْل.
تنظيف الجرح مع إزالة القيح والأنسجة الميتة منفصلة.
مقدمة إلى أنبوب تصريف الجرح المطاطي ومسحة بمحلول مفرط التوتر من أجل التفريغ الأقصى للتصريف.
الضماد.

لبعض الوقت بعد الجراحة (من عدة أيام إلى أسبوع) يتم تنفيذ الضمادات بغسيل الجرح بمحلول مطهر. مع التطهير الكامل للنسيج الميت ، يشفى الجرح من تلقاء نفسه.

العلاجات الشعبية

الطرق التقليدية لالتهاب الغضروف من الأذين غير فعالة ، لأنه ، حتى يقلل قليلا من شدة الأعراض ، فإنها لا تقضي على أسباب المرض.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام الطرق الشعبية تشويه علامات المرض ، مما يجعل من الصعب على أخصائي لإجراء التشخيص في الوقت المناسب.

منع

وتشمل التدابير الرئيسية للوقاية من التهاب الغضروف:

النظافة الشخصية
الوقاية من الصدمة من auricle ؛
الامتثال لقواعد العقامة والتطهير لأي ضرر على الأذن يتبع بدقة.

هذه التدابير البسيطة تقلل من خطر الإصابة في غضروف الأذن الخارجية.

توقعات

في غياب العلاج المناسب من التهاب الغضروف البري ، من الممكن حدوث المضاعفات التالية:

مع العلاج في الوقت المناسب ، العلاج الكامل ممكن دون أي عواقب.

النتائج

لذلك دعونا نلخص:

التهاب الصفاق الغضروفي هو مرض معدي ، لذلك ، لمنعه ، فمن الضروري اتباع قواعد عقامة والتطهير.
ويرافق التهاب الغضروف الاحمرار ، وتورم والحنان من auricle.
في حالة وجود أي من أعراض التهاب الغضروف ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.
تستخدم المضادات الحيوية والمراهم لعلاج المرحلة الأولى من التهاب الغضروف. يتم التعامل مع المرحلة الثانية جراحيا.
الفشل في بدء العلاج يمكن أن يؤدي إلى تشوهات لا رجعة فيها من الأوريكول.

ويتجلى وجود ورم خبيث في الأذن الوسطى أو قناة الأذن أو سرطان الأذن - عن طريق تكوين عقدة ونزيف وتحبيب وقرح. غالباً ما تكون هذه العلامات المبكرة لسرطان الأذن مصحوبة بالحكة والضوضاء والألم والتفريغ. غالبا ما يكون هناك ضعف السمع من جانب واحد. ومع ذلك ، فإن وجود أعراض معينة يعتمد على نوع الورم. في حالة انتشار الأورام الخبيثة ، تظهر علامات آفة الأعصاب القحفية. ترتبط زيادة الغدد الليمفاوية الإقليمية بالورم الخبيث اللمفاوي.

تصنيف السرطان وأعراضه تبعا للنوع

تظهر الاحصاءات ان سرطان الاذن هو واحد في المئة من العدد الكلي لأمراض الأورام.

الاختلاف بين الجنسين غير ثابت: الرجال والنساء متساوون في خطر المرض. في معظم الأحيان هؤلاء هم الناس بعد 40 عاما. تحتوي إحصائيات الترجمة على الصورة التالية:

80 ٪ - سرطان الأوريكول ،
15 ٪ - ورم في قناة الأذن ،
5 ٪ - ورم في الأذن الوسطى.

هناك تصنيف لأورام الأذن وفقا لمعايير التوطين ، السببية ، نوع النمو ، الهياكل المجهرية والنسيجية. بناء على معيار التوطين ، يمكن للمرض أن يؤثر أيضًا على المعيار الخارجي مع الفصل إلى أورام خبيثة في الأوعية الدموية وورم القناة السمعية الخارجية.

يسمح لنا عامل السببية بتقسيم علم الأورام إلى:

الأساسي ، عندما تتحول الخلايا الحميدة إلى خبيثة ،
الثانوية ، عندما يكون مركز النمو في الأعضاء المجاورة (على سبيل المثال ، البلعوم الأنفي) ، مع إنبات لاحق في منطقة أجهزة السمع.

وبنوع النمو ، تتميز الأورام البهيجة بالنمو ، والتي تنمو في تجويف الأورام والأورام الباطنية ، التي تنمو بشكل رئيسي داخل اليابسة. يكشف الفحص النسيجي عدة أنواع من الآفات التي تتطور بسرعات مختلفة واختلافات خارجية:

في 75 ٪ من الحالات يؤثر على جلد الوجه والرأس. هذا النوع من الورم الظهاري يمثل حوالي 25 ٪ من جميع أنواع سرطان الجلد والأغشية المخاطية. أكثر عرضة للناس من القوقازيين مع الجلد العادل ، وحرق بسرعة في الشمس. غالبًا ما يصيب الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا ، وفي الأطفال يتم بشكل أساسي إصلاح الأورام الناجمة جينيا.

في 98 ٪ من الحالات ورم خبيث بطريقة ليمفوجينيوس. الوصول إلى الجهاز اللمفاوي ، تنتشر الخلايا السرطانية من خلال الأوعية اللمفاوية ، وتبدأ العالقة في العقد الليمفاوية المحلية في البقاء. تحدث الطريقة الدموية مع تدفق الدم في 2 ٪ فقط من الحالات.

سرطان الخلايا القاعدية (سرطان الخلايا القاعدية). يحدث في كثير من الأحيان على جلد الوجه والرقبة. Basalioma قادرة على النمو ببطء في الأنسجة تحت الجلد والأنسجة العضلية والعظمية المجاورة ، ومع ذلك ، إما أنها لا تعطي النقائل على الإطلاق ، أو يحدث ورم خبيث في مراحل لاحقة.

في المراحل الأولية ، قد تبدو basalioma مثل بثرة شائعة ، والتي تنمو ببطء في الحجم دون التسبب في أي أحاسيس مؤلمة. قشرة رمادية تتشكل في وسط البثرة. إذا تمت إزالته ، يبقى غمّان مؤقت على الجلد ، والذي سرعان ما يصبح مغطى بقشرة. علامة محددة من هذه الورم هو وجود وسادة كثيفة حول الورم. وتتكون الأسطوانة نفسها من تشكيلات دقيقة الحبيبات تشبه اللآلئ الصغيرة ، وتصبح ملحوظة بشكل خاص عند امتداد الجلد. بسبب توسع الأوعية السطحية ، غالبًا ما يلاحظ وجود عروق عنكبوتية.

إذا كان هناك العديد من البؤر العقيدية ، فقد يتم دمجها في النهاية.

عندما تنتشر سرطانة الخلايا القاعدية في الأنسجة المحيطة بها ، تحدث متلازمة آلام واضحة. اعتمادا على شكل المرض ، قد تختلف الأعراض:

المرض غالبا ما يطور الناس بعد 40 عاما. التعرض لفترة طويلة لأشعة الشمس المباشرة يساهم مباشرة في حدوثه. في مجال المخاطر - الأشخاص ذوي البشرة الفاتحة ، وكذلك - في اتصال مع المواد المسرطنة والمواد السامة.

ساركوما. ورم نادر جدا في هذا التوطين ينشأ من النسيج الضام "غير الناضج". اعتمادا على الأنسجة المصابة ، يتم تمييز الغضروف الغضروفي (الغضروفي) ، وساركوما العظام (العظام) ، العضل العضلية الوعائية (العضلات) ، liposarcoma (الدهون). يتميز بنمو بطيء في الأذين ونمو سريع في قناة الأذن. السركوم ، على عكس أنواع السرطان الأخرى ، ليست "مرتبطة" بأعضاء معينة.
سرطان الجلد. مرض سريع التطور ولكنه نادر لهذا الموقع. تحدث الأورام الخبيثة بسبب تنكس غير نمطي لخلايا الصباغية - الخلايا الصبغية. من غير المحتمل حدوث هذه الأمراض في الأشخاص ذوي البشرة الداكنة ، ومع ذلك ، في إحصاءات المرض ، وهناك أيضا الاستعداد العائلي.

مجموعة متنوعة من الشكل والملمس ولون الميلانوما يجعل من الصعب تشخيص مظهر التعليم الذاتي. يمكن أن يكون الميلانوما من أي شكل تقريبًا ويحتوي على شوائب من عدة ألوان في اللون الأسود والرمادي والأزرق والوردي والأرجواني. هناك تشكيلات مصبوغة. في أكثر الأحيان من المرنه ، الميلانوما له نسيج كثيف. الميزة المميزة للميلانوما هي غياب تشكيل نمط الجلد على السطح. المظاهر الخارجية تعتمد على شكل المرض:

يبدو انتشار السطح على مظهره بلون أسود أو بني غير ملون في حجمه 5 ملم أو أقل. يمكن لفترة من نقص النمو فوق سطح الجلد لمدة تصل إلى 7 سنوات. ويرافق الطور العمودي عن طريق تفعيل حاد لعملية الأورام.
الشكل العقدي ، لا يزال يشبه الفطر أو ورم. اللون يختلف بين الأزرق والأحمر والأسود. على الرغم من البنية الرأسية للتكوين ، فإن مرحلة النمو الأفقي ثابتة أيضًا في العملية.
يمكن أن تستمر النملة - الميلانوما في المرحلة الأفقية من 10 إلى 20 سنة. عند الانتقال إلى الطور العمودي ، تصبح الآفة غير متساوية في اللون ، وتصبح الحواف متفاوتة.

يستخدم تقسيم عملية السرطان إلى 4 مراحل في الممارسة السريرية لتحديد نوع انتشار السرطان.

في المرحلة الأولى ، يتأثر جلد الأذن الخارجية والغشاء المخاطي الأوسط.
في المرحلة الثانية ، تتأثر المادة والبنى العظمية للوسط داخل الطبقة المدمجة.
للمرحلة الثالثة تتميز بالتجاوز عن حدود الطبقة المدمجة مع هزيمة الغدد الليمفاوية الإقليمية.
يؤثر الورم على الهياكل التشريحية المجاورة ، وتتكون التكتلات من الغدد الليمفاوية المصابة ، والتي تشمل أيضًا العقد اللمفية الرقبية العميقة.

خصوصية الأورام الخبيثة في أجهزة السمع

يتم استبدال المرحلة الأولية عديمة الأعراض في سرطان الأذن الخارجية بالحكة الملحوظة ، والضوضاء ، والألم الموضعي. القرحة أو التحبب أو العقد التي تصيب قناة الأذن ، ينزف في كثير من الأحيان أكثر من التكوين الذي يؤثر على الأوعية. بالإضافة إلى الدم ، يمكن الإفراج عن المخاط أو القيح.

يبدأ ضعف السمع مع الإنبات في التقسيمات الداخلية ، والذي يرافقه:

زيادة شدة الألم
شلل في عضلات الوجه (مع آفة في العصب الوجهي) ،
مضاعفات داخل الجمجمة.

أعراض سرطان الأذن الوسطى في المراحل الأولية تشبه التهاب الأذن الوسطى المزمن. من الخصائص الأكثر شيوعًا هو أن الصمود وفقدان السمع أكثر شيوعًا.

تظهر التحبيب في القناة السمعية ، ويصبح نموها تدريجيا أكثر نشاطا ويصاحبه نزيف. ضعف السمع يتقدم. يزداد متلازمة الألم مع إنبات الأنسجة الكامنة (ألم في حين يشع إلى الرقبة والمعبد).

في حالة التورط في عملية الأورام للتراكيب التشريحية القريبة ، تظهر أعراض هزيمتهم: آلام حادة بمشاركة الأعصاب (مثلث التوائم ، الوجه) ، شلل عضلي ، ضعف في البلع ووظيفة الحركية للفك السفلي. تتميز حركة الورم تجاه الدماغ بتطور التهاب السحايا السرطاني. يبدأ الشريان السباتي الداخلي "المتأذي" بالنزف بغزارة.

التشخيص وخيارات العلاج

يتم إجراء التشخيص على أساس منظار الأذن ، والأشعة السينية (مع ورم الأذن الوسطى) ، والدراسات النسيجية والخلية. يتم تحديد اتجاه وحجم المنطقة المصابة بواسطة MRI و CT للدماغ. في حالة ، يتم التمييز بين الأورام السرطانية ، الأكزيما المنتقلة ، الذئبة الحمامية ، التهاب الأذن والأورام الحميدة. في سرطان الأذن الوسطى ، يتم تمييزه عن التهاب العظم والنقي العظمي الصدغي ، التهاب الأذن الوسطى صديدي المزمن ، السل ، الزهري ، إستئصال السباتي cotodectomy.

يعتمد العلاج والتشخيص على إهمال المرض ومستوى مشاركة الهياكل التشريحية المجاورة في العملية المرضية:

إذا كان نمو الورم محدودًا في منطقة التجويف الطبلي ، فإن العلاج ممكن بعد الجراحة الجذرية. عندما تؤثر على العظام (الملاريا والرئيسية) ، والحفرة القحفية الوسطى ، والشريان السباتي والأغشية السحائية ، فإن التكهن ضعيف.

Auricle Fibromas عادة ما تتطور على شحمة الأذن ، وغالبا ما تكون على مواقع ثقب مع إبرة لارتداء الأقراط ، على الرغم من أن هذه الأورام يمكن أن تتطور في أجزاء أخرى من القشرة. حجمها يختلف من البازلاء إلى البندق. أولا Kurbatov ، مؤكدا ندرة كبيرة من هذه التشكيلات ، وصف الورم الليفي auricle في فتاة من 13 عاما. وقد وصف م. ليشوس هذا الورم الليفي لدى مريض يبلغ من العمر 17 عامًا ، والذي ثقب شحمة الأذن قبل 3 سنوات لارتداء الأقراط. هذه الأورام الليفية يمكن أن تصل إلى أحجام كبيرة. وصفت Kudryavitsky مريضاً مصاباً بورم ليفي بوزن 75 غراماً على الفص الأيمن من الأوعية ، ووصفت حالات الورم الليفي (P. Delevsky) على شكل تلال صغيرة غير مؤلمة أيضاً في موقع ثقب فصوص الأذن.

يجب أن يفترض ذلك ثقب الفص هي نقطة مؤهبة لحدوث الأورام الليفية ، لأن هذا ينتهك سلامة الأنسجة ؛ يمكن إدخال العدوى بالإبرة.

أورام عصبية تنتمي إلى أورام حميدة دون اختراق النمو ، دون النقائل. في منطقة auricle ، لوحظت كل من أورام متعددة وحيدة. هم أكثر شيوعا في مرحلة المراهقة (I. Eidu) ؛ ومع ذلك ، هناك أيضاً الأطفال (S. Rep. niche). تنمو ببطء ، دون التسبب في ظواهر مؤلمة ، ومع نموها ، يمكنها إغلاق القناة السمعية الخارجية جزئيًا أو كليًا وتسبب فقدان السمع. الاستئصال الجراحي للورم عادة لا ينكسر.

أذن الكليويدشكلت في معظم الأحيان على ندوب بعد الاصابة ، بعد الجروح طويلة الشفاء ، وأحيانا دون أي نقاط سابقة. غالبا ما يتم تشكيل الورم على الفص بعد ثقب مع إبرة لارتداء الأقراط. قيمته من الفول إلى بيض الدجاج.
وصف بياتاك وآخرون مثل هؤلاء المرضى.

ورم جليديكونها غير مؤلمة بحد ذاتها ، يمكنها أن تضغط على النهايات العصبية للعصب الثلاثي التوائم أثناء النمو وتسبب الألم. وصف ن. بوبوف المريض البالغ من العمر 55 عامًا الذي كان يحمل جُدُرًا على أحد أنواع البويضات. اشتكى المريض من ألم حاد في منطقة الورم.

أما بالنسبة لعلاج هذه تشكيلاتثم يقدمون (N. بتروف) علاج الراديوم ، وحقن fibrolysin في الورم ، التحليل الكهربائي ، الأشعة السينية. ونتيجة أكثر دائمًا تعطي إزالة واسعة للورم مع جزء من الأوعية. ومع ذلك ، حتى بعد إزالة جذرية ، من الممكن تكرار الورم.
على الأذن في كثير من الأحيان الخراجات من المسببات المختلفة.

كيس مصلي من auricle في معظم الأحيان يتطور على أساس قضمة الصقيع (V. بافلوف - Silvansky) ، ونتيجة لذلك يتم تضخيم التغذية في الغضروف. قد يتم نقل العثولية في تطور الكيس المصلي.

الخراجات البشرة من الأوريكول هي تكوينات ورمية خلقية تنشأ من الأجزاء المنفصلة من الأديم الظاهر. تم وصف هؤلاء المرضى من قبل جوزيف (جوزيف) ، L. Levin ، Chitelli (Citelli) ، Gager (Hager) ، إلخ.
في بعض الأحيان يؤدي العلاج الإشعاعي إلى التطور العكسي لهذه الأورام واختفائها [Waybrecht] ؛ الاستئصال الجراحي للورم هو ممكن أيضا.