Ինչ վերցնել ձեզ հետ սաղմի տեղափոխման համար. Ինչպես է սաղմի տեղափոխումը տեղի ունենում IVF-ի ժամանակ՝ պատրաստման և ընթացակարգի առանձնահատկությունները
Սաղմի տեղափոխումը IVF-ի ժամանակ մանրամասն՝ ինչպես է կատարվում փոխանցումը
Արհեստական բեղմնավորման գրեթե բոլոր փուլերը ետևում են։ Մնում է IVF-ի վերջին, վերջնական ակորդը՝ սաղմի տեղափոխումը։ Ինչպե՞ս է ընթանում սաղմի տեղափոխման գործընթացը, ո՞ր օրն է օպտիմալ փոխանցման համար։ Եկեք մանրամասն նայենք դրան:
Վերջերս ավելի ու ավելի հաճախ վերարտադրողական ոլորտի մասնագետները հակված են կարծելու, որ անհրաժեշտ է տեղափոխել 1 սաղմ, այլ ոչ թե 2, քանի որ բնությունն այդպես է մտածել։ Միայն 1%-ի դեպքում է բնական պայմաններում ինքնաբուխ երկվորյակներ զարգանում։ Կանացի մարմինը, նրա օրգանները՝ սիրտը, երիկամները, արգանդի և կոնքի ծավալը «նախատեսված են» հղիության համար մեկ սաղմով, ուրեմն ինչո՞ւ դեմ գնալ բնությանը:
Կատարվում է 1 սաղմի երաշխավորված փոխանցում.
- եթե արգանդի վրա կեսարյան հատումից սպի կա.
- փոխնակ մայրության ծրագրերում (հաճախորդները ցանկանում են «ստանալ» առողջ երեխա, ուստի փոխնակ մայրը պետք է ծնի 1 երեխա);
- IVF դոնոր ծրագրերում։
Ինչպե՞ս է տեղի ունենում սաղմի տեղափոխումը IVF-ի ժամանակ:
Սաղմի տեղափոխումը մեխանիկորեն պարզ ընթացակարգ է: Այն իրականացվում է վիրահատարանի ստերիլ պայմաններում՝ սոնոոլոգիական հսկողության (ուլտրաձայնային) գինեկոլոգիական աթոռի վրա։ Հիվանդը սկզբում ստանում է հանգստացնող ազդեցությամբ դեղամիջոց, որը հեշտացնում է դրա հանդուրժողականությունը անհանգստությունև մի անհանգստացեք.
Սաղմի տեղափոխման համար օգտագործվում են ոչ թունավոր նյութերից պատրաստված հատուկ բարակ պլաստիկ կաթետերներ՝ ամրացված 1 մլ ներարկիչին։ Գոյություն ունեն անբարդ փոխանցման և բարդ կաթետերներ (արգանդի վզիկի ջրանցքի սպազմերի և ոլորապտույտ ընթացքի, արգանդի ծռման համար)։
Սաղմերը հավաքվում են կաթետերի մեջ կուլտուրայի միջավայրի և երկու օդային փուչիկների հետ միասին: Նախկինում լորձից մաքրված արգանդի վզիկի (արգանդի վզիկի) ջրանցքի միջոցով կաթետերը մտցվում է արգանդի խոռոչ՝ մոտենալով դրա հատակին (բայց չդիպչելով լորձաթաղանթի վնասվածքից խուսափելու համար): Սահուն սեղմեք մխոցը, և սաղմերը արդեն էնդոմետրիումի վրա են: Հեռացնելուց հետո կաթետերը մանրադիտակի տակ ուշադիր զննում է, որպեսզի համոզվի, որ դրա մեջ սաղմեր չկան:
Դժվար դեպքերում օգտագործվում են մետաղական ուղեցույցով մեկ կամ կրկնակի լուսանցքով կաթետերներ: Հակասպազմոդիկները նախապես ներարկվում են ներերակային:
IVF-ի ժամանակ սաղմի տեղափոխման նախապատրաստում
IVF-ի ժամանակ սաղմի տեղափոխմանը նախապատրաստվելիս բժիշկները կոնկրետ առաջարկություններ չեն տալիս։ Եթե ընթացակարգը պետք է իրականացվի ամբողջությամբ միզապարկ. Մինչ կլինիկա ժամանելը ձեզ հարկավոր է խմել առնվազն 2 բաժակ ջուր։ Սա անհրաժեշտ է ուլտրաձայնային սարքի վրա արգանդի լավ պատկերացման համար:
- պաշտպանեք ձեզ շնչառական վիրուսային վարակներից;
- խուսափել ավելորդ անհանգստություններից;
- լավ քնել նախորդ գիշերը.
Ինչպես է էնդոմետրիումը պատրաստվում սաղմի տեղափոխման համար
Դեպի պատրաստել էնդոմետրիումը սաղմի տեղափոխման համարձեզ կնշանակեն դեղամիջոցներ, որոնց ազդեցության տակ լորձաթաղանթը և արգանդը պատրաստվում են իմպլանտացիայի։
Էնդոմետրիումի փոփոխությունները իմպլանտացիայից առաջ.
- Լորձաթաղանթը խտանում և թուլանում է։ Երբ սաղմը մտնում է արգանդ, էնդոմետրիումը նրբորեն պարուրում է չծնված երեխային իր վզիկներով՝ ասես գրկելով նրան։
- Արյան անոթների քանակը մեծանում է. Օրգանիզմը հասկանում է, որ շուտով այստեղ անհրաժեշտ կլինի ավելի շատ թթվածին և սննդանյութեր մատակարարել։
- Էնդոմետրիալ բջիջները պահպանում են սննդանյութերը: Սկզբում սաղմը դիֆուզիայի միջոցով կստանա օգտակար նյութեր։
Կրկնակի սաղմի փոխանցում
Կրկնակի սաղմի փոխանցումուղղված հղիության հավանականության բարձրացմանը. Վերատնկումն իրականացվում է երկու փուլով.
- առաջին դրվագը մշակման 2-3 օրերին;
- երկրորդը՝ 5–6-ին։
Ամբողջ ցիկլի ընթացքում հնարավոր է տեղափոխել ոչ ավելի, քան 3 սաղմ։
Տեխնիկայի արդյունավետության վերաբերյալ կարծիքները տարբեր են: Մի կողմից մեծանում է հղիության հավանականությունը (ավելի քան 50%), մյուս կողմից՝ մեծանում է արգանդի լորձաթաղանթի վնասման վտանգը, արդեն իմպլանտացված սաղմերը կամ դրանց տեղաշարժը տարածք։ fallopian խողովակներ(երկրորդ փուլում լուծույթով կարելի է լվանալ նախկինում տեղափոխված և չֆիքսված սաղմերը), երրորդ փուլում բազմակի հղիության հավանականությունը մեծանում է։ Չնայած դրան, շատ դեպքերում այս մեթոդը հանդիսանում է ստանդարտ IVF փոխանցման այլընտրանք:
Սաղմի համակցված փոխանցում
Այս տեխնիկան օգտագործվում է կրկնվող փորձերի համար: Սաղմերը նոր արձանագրությունից հետո տեղադրվում են արգանդի մեջ և հալեցնում (նախորդ ցիկլերից): Սա մեծացնում է իմպլանտացիայի հավանականությունը: Ավելի հաճախ համակցված սաղմի փոխանցումիրականացվում է բնական ցիկլով.
Դուք կարող եք հղիության թեստ կատարել 12-14 օր հետո, այն անիրագործելի է և անարդյունավետ: Համբերություն ձեզ և ցանկալի արդյունքներ փոխանցումից հետո։
Ընթացիկ տեսանյութ
Ինչից է կախված հաջող փոխանցումը:
Մանկաբարձ-գինեկոլոգ-ռեպրոդուկտոլոգ, բ.գ.թ.-ն խոսում է այն գործոնների մասին, որոնք ազդում են սաղմի տեղափոխման հաջողության վրա։ Կամենեցկի Բորիս Ալեքսանդրովիչ.
Սաղմի տեղափոխումն իրականացվում է հարմարավետ սենյակում, որտեղ հիվանդը պառկած է հատուկ մահճակալի վրա։ Անզգայացման կարիք չկա, քանի որ հիվանդը կարող է զգալ մեղմ դաշտանային ցավ կամ ընդհանրապես ոչինչ: Գործընկերը կամ ընտանիքի անդամը կարող է հիվանդի հետ լինել ընթացակարգի ընթացքում: Պետք է խուսափել օծանելիքի օգտագործումից, քանի որ այն կարող է թունավոր լինել սաղմի համար Սաղմի տեղափոխման առավոտյան սաղմնաբանը և բժիշկը հիվանդի հետ կքննարկեն սաղմերի վիճակը՝ զարգացած սաղմերի քանակը, դրանց որակը և քանակը: դրանցից յուրաքանչյուրի բջիջները:
Կարող են տրամադրվել սաղմերի լուսանկարներ: Այս փուլում բժիշկը վերջնական առաջարկություն է անում՝ հիմնվելով անցյալի պատմությունըհիվանդը, նրա տարիքը, սաղմի զարգացման փուլը և հիվանդի ցանկությունները ընտրովի կրճատման վերաբերյալ: Այնուհետև ընտանիքը և բժիշկը համատեղ որոշում են կայացնում, թե քանի սաղմ է փոխանցվելու: Սաղմի տեղափոխման օրը կնոջը կպահանջվի ստորագրել «Սաղմի փոխանցման և մշակման համաձայնության ձևը», որը կհաստատի այն սաղմերի քանակը, որոնք ընտանիքը ցանկանում է փոխանցել արգանդի գտնվելու վայրը և արգանդի վզիկի և էնդոմետրիումի հյուսվածքի երկարությունը չափելու համար: Բժիշկը սկսում է փոխպատվաստումը հեշտոցում սպեկուլյոմ տեղադրելով՝ արգանդի վզիկը հստակ տեսնելու և մաքրելու համար: Նախ, շատ բարակ կաթետեր կամ խողովակ արգանդի վզիկի միջով անցնում է արգանդ՝ որոշելու, թե արդյոք կաթետերը դժվար է անցնել: Այս փորձը բժշկին հնարավորություն է տալիս որոշել օպտիմալ փոխպատվաստման տեխնիկան։ Թեստն ավարտվելուց հետո սաղմերը լաբորատորիայից բերվում են նմանատիպ կաթետերի ներսում և խնամքով տեղադրվում արգանդի ներսում:
Փոխպատվաստումից հետո հիվանդը պառկում է մոտ մեկ ժամ, իսկ հետո գնում է տուն՝ 48 ժամ հանգստանալու: Դուք պետք է խուսափեք ակտիվ գործունեությունից, ֆիզիկական վարժություններից և սեռական հարաբերություններից մինչև հղիության թեստի արդյունքները հայտնի չլինեն: Երկու շաբաթ անց հղիության համար արյան ստուգում է կատարվում: Եթե հղիությունը որոշվում է, հիվանդը շարունակում է պրոգեստերոնի ներարկումներ ստանալ և երկուսուկես շաբաթ անց վերադառնում է հղիության ուլտրաձայնային հետազոտության: Երբ հղիությունը հաստատվում է ուլտրաձայնի միջոցով, հիվանդը ուղարկվում է իր գինեկոլոգի մոտ հետագա խնամքև խորհրդատվություն։
Քանի՞ սաղմ պետք է փոխանցեմ: IVF-ի նպատակն է ընտանիքներին տալ հղիության լավագույն հնարավորություն՝ բազմակի հղիության նվազագույն ռիսկով: 3 օր առաջացած սաղմերը տեղափոխելիս IVF կենտրոնը խորհուրդ է տալիս տեղափոխել 3 սաղմ՝ հիմնվելով այն տեղեկատվության վրա, որ հղիության մակարդակը որոշ չափով ավելանում է, քանի որ մեկ ցիկլով տեղափոխվող սաղմերի քանակը մեծանում է Բլաստոցիստների առաջացման դեպքում հնարավոր է ավելի քիչ սաղմերի տեղափոխում , պահպանելով հղիության գերազանց ցուցանիշները: Սովորաբար 2 բլաստոցիստ տեղափոխվում է «5-րդ օրը»: Կարևոր է հասկանալ, որ տեղափոխվող սաղմերի թիվը կարող է տարբեր լինել ընտանիքից ընտանիք՝ կախված նրանց սաղմերի քանակից, որակից և փուլից, հիվանդի տարիքից և այլն: բժշկական պատմություն, ինչպես նաև ընտրովի կրճատման նրանց տեսակետը։
Սաղմերի հետ վարում Երբ տեղափոխումը տեղի է ունենում «3-րդ օրը», այն սաղմերը, որոնք չեն տեղափոխվում, կարող են մշակվել մինչև լրացուցիչ 2-3 օր, մինչև նրանք հասնեն բլաստոցիստի փուլ: Եթե նրանք լավ որակ, հիվանդի ցանկությամբ դրանք կարող են սառեցվել կամ կրիոպահպանվել: Սաղմերը, որոնք չեն շարունակում զարգանալ կամ այլասերվել, վերացվում են: Բժիշկը և սաղմնաբանը կորոշեն, թե ինչպես տնօրինել մնացած սաղմերը: Հիվանդը կարող է ընտրել պահպանված կուլտուրական սաղմերը կրիոպահպանման կամ տեղափոխումից հետո մնացած սաղմերը անմիջապես հեռացնել:
Սաղմի տեղափոխումը IVF-ի ժամանակ է ամենակարևոր պահըամբողջ արհեստական բեղմնավորման ընթացակարգը. Բնականաբար, ապագա ծնողներին հետաքրքրում է, թե ինչ է նշանակում սաղմի տեղափոխում և ինչպես բարձրացնել երկար սպասված հղիության հավանականությունը։
Շատ տիկնանց հետաքրքրում է, թե արդյոք իրենց կողմից նախորդ օրը խմած գինին հետևանքներ է առաջացնում և արդյոք այն վտանգներով է հղի։ Դրա վրա ազդում է իրավիճակի յուրահատկությունը և մարմնի վիճակը: Այդ իսկ պատճառով, նախքան ընթացակարգը անցնելը, նախ պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:
Որպես կանոն, միայն մեկ բաժակի չափով գինի (չոր) խմելը հետևանքներ չի առաջացնում և որևէ կերպ չի ազդում արդյունքի վրա։ Ահա թե ինչու է թույլատրվում ալկոհոլ օգտագործել։ Այս խնդիրը լուծվում է անհատապես ձեր բժշկի հետ:
Արհեստական բեղմնավորման պրոցեդուրաներից անմիջապես հետո անհրաժեշտ է ամբողջովին դադարեցնել գինի խմելը։ Դա բացատրվում է նրանով, որ նույնիսկ նորմալ հղիության ժամանակ ալկոհոլի չափաբաժինը կարող է մահացու լինել։
Հիվանդներին հաճախ հետաքրքրում է IVF-ից առաջ խորտիկ ուտելու հնարավորությունը: Բժիշկները, որպես կանոն, հիվանդների համար նշանակումներ են կատարում ժամը 12.00-ից անմիջապես հետո։ Այդ պատճառով դուք կարող եք ուտել, բայց կարող եք թեթև նախաճաշել կամ ճաշել:
Փոխպատվաստումից առաջ յուրաքանչյուր բժիշկ տալիս է մի շարք առաջարկություններ. Օրինակ, դուք պետք է այցելեք բժշկի՝ լցված միզապարկով։ Սա բացատրվում է նրանով, որ արգանդի վրա որոշակի ճնշում է գործադրվում, ինչը ստեղծում է «անկյունների» հարթեցում, ուստի բջիջների փոխանցումը պարզեցվում է։ IVF-ի արդյունքը և ծնող դառնալու ձեր հնարավորությունները կախված են պատրաստման որակից և ինտենսիվությունից:
Ինչպե՞ս է աշխատում վերատնկումը:
Ընթացակարգն ինքնին իրենից ներկայացնում է խնդիրների համալիր: Հիվանդից կպահանջվի ոչ ավելի, քան 17 րոպե: Միաժամանակ կտա նոր կյանք. Վերատնկման ժամանակի վրա ազդում են ապագա մայրիկի օրգանիզմի որոշակի առանձնահատկությունները, հաճախ 2-րդ և 5-րդ օրերի միջև: Բայց մանիպուլյացիաներ անելու համար լավագույն օրը 5-րդն է։ Բնական բեղմնավորման ժամանակ ցիկլի այս հատվածում է, որ տեղի է ունենում իմպլանտացիա:
Օգտագործելով կաթետեր, սաղմերը տեղադրվում են արգանդի խոռոչում: Սաղմի տեղափոխման ժամանակ մանիպուլյացիաները բավականին պարզ են թվում։ Նրանք գրեթե չեն տարբերվում հակաբեղմնավորիչ սարքի տեղադրումից:
Ինչ մանիպուլյացիաներ է կատարում բժիշկը ընթացակարգի ընթացքում.
- Հիվանդի զննում
- Կատարում է բոլոր անհրաժեշտ թեստերը
- Կարևոր է հորիզոնական դիրք գրավել
- Բժիշկը կաթետեր է մտցնում արգանդի մեջ, որից հետո մի քանի սաղմ է ծնվում։ Սա զգալիորեն մեծացնում է հղիանալու հնարավորությունը
Սաղմի ճակատագիրը
Նման բեղմնավորման կարևոր փուլը սաղմի տեղափոխումն է արգանդի խոռոչ: 2 շաբաթվա ընթացքում այն ընտելանում է կնոջ մարմնին։ Ավաղ, սաղմի տեղափոխումը չի նշանակում հետաքրքիր իրավիճակի սկիզբ, քանի որ օրգանիզմը կարող է անակնկալ մատուցել՝ հնարավոր է, որ ոչ մի սաղմ չկարողացավ արմատավորվել:
Մարդու սաղմի մոտեցումը արգանդի պատին. Մեկ այլ հնարավոր արդյունքն այն է, որ մարմինը կընդունի գրեթե բոլոր սաղմերը: Եվ հետո բժիշկը պետք է կրճատում կատարի: Սա աբորտ չէ։
Կրճատումը կատարվում է արգանդում մեծ քանակությամբ սաղմերի առկայության պատճառով։ Մի քանի շաբաթ կինը պետք է առանձնահատուկ հոգ տանի իր առողջության մասին, քանի որ հաջող բեղմնավորման սկիզբը կախված է հենց այս ասպեկտից։ 15-րդ օրը մայրիկը պետք է թեստ անի, որը կնոջը կուրախացնի։
Կանացի մարմին, նրբերանգներ
IVF-ից հետո կնոջ մարմնում զգալի փոփոխություններ են տեղի ունենում։ Սենսացիաները կապված են սաղմի իմպլանտացիայի, նրա փոխպատվաստման հետ։ Սթրեսը և հորմոնալ բուժումը կարևոր դեր են խաղում:
Ահա թե ինչ է զգում հիվանդը փոխպատվաստումից անմիջապես հետո.
- Կաթնագեղձերը սկսում են ուռել
- Ստորին որովայնը ձգվում է
- Վագինում նկատվում է արյունոտ, թեթև արտանետում
- Ջերմաստիճանի բարձրացում
- Քնի խանգարում
Այս բոլոր փոփոխությունները հաճախ բացատրվում են բեղմնավորման որակով: Բայց նույնիսկ այս ամենը հաշվի առնելով՝ վերատնկելուց հետո հիմնական կանոնները ներառում են. լավ հանգիստ, խուսափելով ավելորդ աշխատանքից։
Շատ տեղեկատվական տեսանյութ.
Եթե սաղմի տեղափոխումը հաջող լինի, ապա մի քանի շաբաթ անց թեստը ցույց կտա 2 շերտագիծ, hCG-ի աճը կավելանա։ Միևնույն ժամանակ, տիկինը կզգա տոքսիկոզ և զգայուն կդառնա հոտերի նկատմամբ:
IVF-ն կարող է հաջող լինել նույնիսկ առաջին երեխայի ծնվելուց հետո, կեսարյան հատում, դժվար ծննդաբերություն, անպտղություն. Այս իրավիճակներում բժիշկը պետք է հատուկ ուշադրություն դարձնի. Ի վերջո, նա պետք է արձագանքի հիվանդի բոլոր հնարավոր փոփոխություններին:
Ի՞նչ սպասել նիստից հետո:
Անհրաժեշտ է, որ կինը ուշադիր հետևի իր բժշկի կողմից նշանակված բոլոր ցուցումներին։ Բայց կոնկրետ ի՞նչ է պետք անել պրոցեդուրայից անմիջապես հետո: Եկեք մանրամասն նայենք:
Պետք է մի քանի ժամ պառկել առանց շարժվելու։ Կարևոր է, որ մկանները լիովին հանգստանան: Սա զգալիորեն մեծացնում է բեղմնավորման հնարավորությունը: Կարևոր է պահպանել մահճակալի հանգիստը առաջին 11 օրվա ընթացքում։ Դուք կարող եք վեր կենալ անկողնուց, բայց միայն թեստերի կամ կարճ զբոսանքի համար: Ավելի լավ է տնային աշխատանք չանել։
Եթե բժիշկը հորմոնալ դեղամիջոցներ է նշանակել, ապա կարևոր է մանիպուլյացիաները ճիշտ իրականացնել։ Այս դեպքում կարելի է հուսալ բեղմնավորման համար: Անհրաժեշտ է մանրամասնորեն հետևել ներկա բժշկի առաջարկություններին: Եթե վերատնկելուց հետո rfmk-ը ցատկեց, ապա դուք պետք է խորհրդակցեք՝ պարզելու այս խնդրի պատճառը: Հիպերեմիայի դեպքում անհրաժեշտ է վերահսկել ձեր ինքնազգացողությունը: Արտակարգ իրավիճակներում դուք չեք կարող անել առանց բժշկի խորհրդատվության:
Կինը պետք է հետևի առողջ ապրելակերպի. 97% դեպքերում տիկնայք խոստովանում են, որ այլեւս չեն ծխում այն պահից, երբ սաղմն իր մեջ տեղադրվել է։ Պետք չէ մոռանալ, որ ցանկացած ծխախոտ բացասաբար է անդրադառնում երեխայի առողջության վրա։
Առողջ ապրելակերպ՝ այս արտահայտությունը պետք է դառնա արտամարմնային բեղմնավորիչ բեղմնավորվող ցանկացած կնոջ կարգախոսը։ Ի՞նչ սենսացիաներ է ունենում կինը բեղմնավորումից հետո:
Տիկնայք, ովքեր ցանկանում են մայրանալ, հոգ են տանում իրենց առողջության մասին։ Նրանք հատկապես զգայուն են յուրահատուկ սենսացիաների նկատմամբ, որոնք նորություն են իրենց համար: Գիտե՞ք, թե ինչպես կարող եք որոշել, թե արդյոք սաղմը իմպլանտացվել է: Հենց սենսացիաներն են դառնում սաղմի ընդունման վստահ նշան։ Առողջության փոփոխությունները դառնում են սաղմի տեղափոխման նշան։ Սա պարտադիր է կնոջ համար։
Միաժամանակ կինը զգում է ուժեղ հոգնածություն, բերանում մետաղական համ, ուժեղ գլխապտույտ, հոտերի նկատմամբ զգայունություն։ Այդ իսկ պատճառով կարևոր է ակնկալել դրական արդյունք և անվերապահորեն հետևել բժիշկների ցուցումներին։ Այս մասին շատ մանրամասն գրվել է։
Իմպլանտացիա չի կարող տեղի ունենալ հետևյալ հատկանիշների պատճառով.
- Սաղմն այլևս չի զարգանում անորակ գենոմի պատճառով
- Էնդոմետրիումի ընկալունակությունը խաթարվում է բորբոքման, հորմոնալ անհավասարակշռության պատճառով
- Սաղմը չի կարողանում ազատվել սպիտակուցի կեղևից, դա բացատրվում է ձվերի տարիքային փոփոխություններով.
Եթե փոխանցվել է 2 սաղմ, ապա իմպլանտացիան տեղի է ունենում 2-րդ օրը։ Եթե 5-օրյա սաղմը տեղափոխվում է, ապա բեղմնավորումն անմիջապես տեղի է ունենում: Վերատնկման նստաշրջանի ճիշտ ժամանակի որոշումը անհատական խնդիր է: Սա բացատրվում է նրանով, որ անհրաժեշտ է վերահսկել կնոջ վիճակը, կարևոր է կազմել ժամանակացույց: Սա պահանջվում է ցիկլը որոշելու համար, որպեսզի բեղմնավորման հնարավորությունը մեծանա:
Հարց-պատասխան բաժին
Մեր ընթերցող Ելենան հարց է տալիսՀավանականություն կա՞, որ տեղափոխումից հետո սաղմերը դուրս գան:
Պատասխանեց բժիշկ, բ.գ.թ.Բնությունը դա չի ապահովում: Դա կարելի է բացատրել այսպես. Արգանդի պատին, նրա լորձաթաղանթի վրա կան վզիկներ։ Հենց սաղմը գտնվում է արգանդում, այն փաթաթում են և պահում։ Այսպիսով, ճիշտ պայմաններում սաղմը ակտիվորեն արմատավորում է, իսկ հետո տեղի է ունենում երկար սպասված հղիությունը։
Կնոջ առողջության նկատմամբ վերահսկողություն
Կնոջ առողջությունը պետք է լինի բժշկի մշտական հսկողության ներքո. Տիկնոջ համար չափազանց կարևոր է հետազոտություն անցնել։ Եթե դուք վաղը փոխպատվաստում եք ստանում, դա կարող է նշանակել, որ ձեր առողջությունը լավ է, դուք պետք է անցնեք հետևյալ թեստերը.
- Արյան թեստ, որը ցույց կտա վիրուսների և վարակների առկայությունը
- Հորմոնալ թեստ
- մեզի վերլուծություն
- Կեղտոտել
- Ֆլյուորոգրաֆիա
- Հետազոտություն (ցիտոլոգիական)
- Մանրէաբանական հետազոտություն
- Ուռուցքային մարկերներ
Թեստեր, որոնք պետք է կատարվեն սաղմերի տեղափոխումից անմիջապես հետո.
- Հղիության թեստեր. Եթե մի քանի հնգօրյա սաղմ է տեղափոխվել, ապա այս դեպքում հնարավոր չի լինի ախտորոշել արդյունքը։
- 14 օր հետո դուք պետք է թեստ անցնեք hCG-ի համար: Դա կորոշի, թե արդյոք սաղմերը արմատավորվել են:
- Հիմնական քայլը ուլտրաձայնային սկանավորումն է: Այն պետք է իրականացվի hCG-ի ներդրումից մի քանի շաբաթ անց։ Հաջող բեղմնավորումից հետո հնարավոր կլինի որոշել հղիության ընթացքը և հորմոնալ դեղամիջոցների օգտագործումը: Այն ամենը, ինչ պահանջվում է չծնված երեխայի կյանքը փրկելու համար.
Սաղմը տեղափոխելուց հետո
IVF կլինիկայի հիվանդը փոխպատվաստումից հետո իր երեխայի հետ ամենավաղ լուսանկարն է արել: Մայրիկն ու նրա երեխան այնքան սրամիտ են: 3-օրյա կամ 4-օրյա սաղմը տեղափոխելուց հետո բժիշկները զգուշացնում են մոր կողմից իր առողջության նկատմամբ մեծ ուշադրության անհրաժեշտության մասին։ Ցանկացած կասկածելի փոփոխություն պետք է անմիջապես տեղեկացվի ձեր բժշկին:
Հաճախ բծերը հայտնվում են փոքր ծավալով: Սա խուճապի պատճառ չպետք է լինի, ուստի բժշկի հետ խորհրդակցելը պարտադիր չէ: Այս դեպքում չափազանց անհրաժեշտ են հանգիստ պահվածքը և պատշաճ հանգիստը։ Եթե դուք չեք հետևում այս առաջարկություններին, արյունահոսությունը կարող է մեծանալ, որը լրացվում է սպազմերով:
Եթե բարդություններ առաջանան, արգելվում է ինքնուրույն զբաղվել դրա հետ։ Պահանջվում է զանգահարել շտապօգնություն, քանի որ հատկապես կարևոր են բեղմնավորումից հետո առաջին օրերը։
Պետք է շեշտը դնել ճիշտ և առողջ սննդի վրա։ Տապակած սնունդը զգալիորեն վատթարանում է կնոջ ինքնազգացողությունը. Նախապատվությունը տվեք խաշած, շոգեխաշած ուտեստներին, կանաչ թեյին, արժեքավոր մասուրով պատրաստված ըմպելիքներին և բնական հյութերին։
Հղիներին խորհուրդ է տրվում խուսափել ֆիզիկական վարժություններից և սթրեսից։ Միայն 3-րդ օրը կարող եք նախապատվությունը տալ թեթև զբոսանքներին։ Եթե դուք հիվանդ եք, ոչ մի դեպքում չպետք է սկսեք ինքներդ ձեզ բուժել: Եթե կան ախտանիշներ, ինչպիսիք են հազը, քթահոսը, փռշտոցը, ապա անպայման պետք է դիմել բժշկի՝ օգտագործելով երեխային փրկելու բոլոր հնարավորությունները։
Համառոտ ամոփոփում
IVF-ի ժամանակ երկար սպասված հղիության սկիզբը եզակի իրադարձություն է, որը որոշվում է մասնագետների դասակարգմամբ, ապագա մայրիկի գերազանց առողջությամբ և հաջողություններով։ Այդ իսկ պատճառով միայն բոլոր առաջարկությունների կատարումը թույլ կտա ծնել առողջ, լիարժեք երեխա։
Մի զրկեք ձեզ մայրության բերկրանքից՝ կապվելով կասկածելի կլինիկաների հետ, որոնք կարող են վնաս պատճառել և ճիշտ իրավիճակում օգնություն չցուցաբերել: Նախապատվությունը տվեք միայն վստահելի մասնագետներին, ովքեր ունեն մեծ փորձ և հրաշքի սպասող հաճախորդներին օգնելու ցանկություն։ Մասնագետների հետ միասին կարող եք դրական արդյունքի հասնել։ Մի մոռացեք ձեր առողջության մասին և հետևեք բժիշկների առաջարկություններին: Այս կերպ դուք կարող եք առողջ երեխա կրել:
IVF-ի ժամանակ սաղմերի տեղափոխումը արգանդի խոռոչ արձանագրության վերջին և ամենահուզիչ փուլն է։ Միջին հաշվով, պրոցեդուրան հաջողվում է 35-40% դեպքերում։ Կինը կկարողանա պարզել, թե արդյոք նա ներառված է այս երջանիկ տոկոսի մեջ միայն 10 օրվա ընթացքում: Այս ամբողջ ընթացքում նրա մարմինը «երկխոսություն» կվարի սաղմի հետ, ինչի արդյունքում այն կա՛մ հաջողությամբ կտեղադրվի արգանդի էնդոմետրիում, կա՛մ հաջորդ դաշտանի ժամանակ ստիպված կլինի դուրս գալ արյան հետ միասին:
Նույնիսկ բնական բեղմնավորման դեպքում, բեղմնավորված ձվաբջիջների մերժումը տեղի է ունենում շատ ավելի հաճախ, քան կինը կարող է կասկածել: Բացարձակապես առողջ երիտասարդ զույգի կողմից բեղմնավորված սաղմերի մի զգալի մասը գենետիկորեն թերի է. արգանդը նրանց ապրելու հնարավորություն չի տա և կմերժի նրանց։ Բնական պայմաններում բեղմնավորումների միայն 30%-ն է ավարտվում հղիությամբ, և այս տեսանկյունից IVF-ի արդյունավետությունն այլևս այնքան էլ ցածր չի թվում։
Եթե կինը չի կարող ինքնուրույն հղիանալ, ձվաբջիջը կհեռացվի նրա ձվարաններից և լաբորատորիայում կմիավորվի ամուսնու սերմի հետ: Սա արտամարմնային բեղմնավորում է: Բայց պատահում է նաև, որ երկու ամուսինների գենետիկ նյութը հարմար չէ բեղմնավորման համար։ Այս դեպքում բժիշկներն առաջարկում են հարցը արմատապես լուծել և IVF-ի ժամանակ օգտագործել դոնորական սաղմը՝ ստացված ուրիշի ձվաբջիջը ուրիշի սերմի հետ միաձուլման արդյունքում։ Այնուհետեւ այն նույն կերպ տեղափոխվում է արգանդ։
IVF-ի համար սաղմի փոխանցման պրոցեդուրան արագ է և ցավազուրկ: Բեղմնավորված ձվաբջիջը այնտեղ, որտեղ այն պետք է տեղափոխվի, օգտագործվում է կաթետեր, որը բարակ պլաստիկ ուղեցույցի միջոցով տեղափոխվում է արգանդ: Բժիշկը վերահսկում է իր բոլոր գործողությունները ուլտրաձայնային սարքի մոնիտորի վրա: Երբ կաթետերը հասնում է թիրախին, դրանից կթողարկվի սննդարար միջավայրի մի կաթիլ, որը պարունակում է սաղմը: Մանիպուլյացիաները տեւում են մի քանի րոպե եւ դրանից հետո կնոջը խորհուրդ է տրվում մնալ հիվանդանոցում։
Այս հարցում գլխավորը վերատնկման ճիշտ ժամանակն ընտրելն է։ Սա այսպես կոչված իմպլանտացիայի պատուհանն է, և ընթացակարգի հաջողությունը մեծապես կախված է նրանից, թե արդյոք այն ճիշտ է որոշվել: Փաստն այն է, որ վերատնկման պահին բարդ իրադարձություններ պետք է տեղի ունենան ինչպես մոր մարմնում, այնպես էլ սաղմում: կենսաքիմիական գործընթացներդա թույլ կտա նրանց միանալ:
Դրա համար տրոֆոբլաստի բջիջները՝ սաղմի արտաքին թաղանթը, սինթեզում են հատուկ ֆերմենտներ, որոնց հետ այն «կպչում» է էնդոմետրիումին: Նույնը տեղի է ունենում արգանդի լորձաթաղանթի բջիջներում նաև հատուկ նյութեր՝ ցիտոկիններ և քիմոկիններ, որոնք օգնում են սաղմին իմպլանտացնել։ Այսինքն՝ կնոջ մարմնի և սաղմի միջև տեղի է ունենում բարդ փոխազդեցություն, որի արդյունքի վրա դժվար է ազդել դրսից։
Ձու ընդունելու էնդոմետրիումի պատրաստակամությունը կոչվում է ընկալունակություն: Այսինքն, իմպլանտացիայի պատուհանը կարճ ժամանակահատված է, երբ արգանդը ընկալունակ է: Այս շրջանը տեղի է ունենում մոտավորապես 6-8 օր հետո բնական օվուլյացիայից կամ արհեստական ձվի դուրսբերումից հետո:
Սաղմի զարգացման ո՞ր փուլում է այն իմպլանտացիայի լավագույն հնարավորությունը:
Բնության մեջ ամեն ինչ մտածված է ամենափոքր մանրամասնությամբ: Բնական բեղմնավորման ժամանակ իմպլանտացիայի պատուհանը բացվում է հենց այն ժամանակ, երբ ձվաբջիջը առավել կենսունակ է. այդ գործընթացները կարգավորվում են կնոջ հորմոնալ ֆոնով: IVF-ի միջոցով բժիշկները կարող են միտումնավոր խթանել էնդոմետրիումը` նշանակելով պրոգեստերոն պարունակող դեղամիջոցներ: Նրանք ոչ միայն բարձրացնում են լորձաթաղանթի ընկալունակությունը, այլև հանգստացնում են արգանդը, ինչը շատ կարևոր է հաջող իմպլանտացիայի համար։
Չնայած այն հանգամանքին, որ արտամարմնային բեղմնավորման ընթացակարգը միշտ ունի ստանդարտ քայլեր, որոշ տեխնոլոգիաներ կարող են տարբեր լինել տարբեր կլինիկաներում: Սա առաջին հերթին վերաբերում է, թե որ օրն է սաղմը տեղափոխվում IVF-ի ժամանակ։ Վերարտադրողական տեխնոլոգիայի սկզբնական շրջանում ձուն արհեստական բեղմնավորումից հետո երկրորդ կամ երրորդ օրը տեղափոխվում էր արգանդ։ Որոշ դեպքերում դա արվում է հիմա, քանի որ մոր արգանդը սաղմի զարգացման լավագույն միջավայրն է։ Բայց, մյուս կողմից, կանխատեսել դրա կենսունակությունը նման դեպքում վաղանհնարին. Եթե դուք շարունակեք դիտարկել ձվերը լաբորատոր պայմաններում, ապա կստացվի, որ կյանքի հինգերորդ օրը որոշ լիարժեք առողջ սաղմեր հանկարծակի կդադարեն զարգանալ, իսկ մյուսները, ընդհակառակը, կսկսեն աճել ավելի արագ և ավելի լավ, քան նախկինում: Ուստի դժվար է միանշանակ պատասխանել այն հարցին, թե որ օրն է ամենաբարենպաստ IVF-ի ժամանակ սաղմի տեղափոխման համար։
Վերատնկման ժամանակի ընտրություն
Տալիս է հետևյալ տվյալները.
- մեկօրյա սաղմերի տեղափոխման դեպքում հղիությունը տեղի է ունեցել 17-18% դեպքերում.
- եռօրյա – 38-41%;
- հնգօրյա – 43-48%:
Թվում է, թե եզրակացությունն ակնհայտ է՝ նպատակահարմար է հետաձգել սաղմի տեղափոխումը մինչև հինգերորդ օրը, բայց ամեն ինչ այդքան էլ պարզ չէ։ Եթե ձվերը լաբորատորիայում մնան 3 օրից ավելի, դրանք կարող են դադարել զարգանալ: Այսինքն՝ իրական ռիսկ կա, որ դիմանալու բան չի մնա։ Իսկ եթե փոխպատվաստումն իսկապես տեղի ունենար երրորդ օրը, ապա հղիության հավանականությունը մեծ կլիներ՝ մինչև 41%:
Իրավիճակը երկակի է. Հետեւաբար, բժիշկները հաճախ տարբեր կերպ են վարվում՝ հաշվի առնելով յուրաքանչյուր կոնկրետ դեպքի հանգամանքները։ IVF-ի ժամանակ փոխպատվաստման ժամանակի ընդհանուր ընդունված կանոնները հետևյալն են.
- եթե հնարավոր եղավ ստանալ 5-ից պակաս սաղմ, ապա դրանք պետք է տեղափոխվեն արգանդ երրորդ օրը.
- Եթե 5-ից ավելի սաղմերը դեռևս կենսունակ են արհեստական բեղմնավորումից երեք օր անց, տեղափոխումը կարող է հետաձգվել մինչև 5-րդ օրը, երբ նրանք ավելի մեծ հնարավորություն կունենան արգանդում իմպլանտացիայի համար:
Կա այլընտրանքային տարբերակ՝ կրկնակի վերատնկում։ Ձվերի մի մասը տեղափոխվում է երրորդ օրը, իսկ մնացածը՝ հինգերորդ։ Այս կերպ կարելի է մեկ քարով սպանել երկու թռչուն՝ սաղմերին ապահովել զարգացման համար առավել բարենպաստ պայմաններով, իսկ հետո անվնաս խաղալ ու մի քանիսը տնկել, եթե առաջինները կենսունակ չլինեին։
Բայց այս տարբերակը նույնպես ունի հետևի կողմըմեդալներ - բազմակի հղիության ռիսկը և, որպես հետևանք, պտուղ չտալը չափազանց բարձր է: Այս դեպքում կարող է անհրաժեշտ լինել կրճատել արդեն ներդրված սաղմերը (հեռացնել ավելորդները), ինչը նույնպես անվտանգ չէ։ Նույնիսկ եթե մի կողմ դնենք հարցի բարոյական և էթիկական կողմը, այնուամենայնիվ, վիժման մեծ ռիսկ կա: Այսպիսով, փորձելով մեծացնել հղիության հավանականությունը, դուք կարող եք վտանգել IVF-ի ողջ պրոցեդուրան:
Կա միայն մեկ եզրակացություն՝ սաղմի տեղափոխման ամենահարմար ժամանակը անհատական է յուրաքանչյուր կոնկրետ դեպքում։ Նման որոշում կարող է կայացնել միայն բժիշկը՝ ելնելով գենետիկական նյութի քանակից ու որակից, ինչպես նաև կնոջ ֆիզիոլոգիական վիճակից։
Ո՞ր դեպքերում է սաղմի փոխանցումը չեղարկվում IVF-ի ժամանակ:
Որպեսզի իմպլանտացիան հաջող լինի, կարևոր է ունենալ երկու բաղադրիչ.
- բարձրորակ ձու;
- ընկալունակ էնդոմետրիում, պատրաստ է ընդունել այն:
Եթե այս պայմաններից գոնե մեկը չկատարվի կամ բավարար չափով չկատարվի, փոխանցումը իմաստ չունի։ Եթե խնդիրներ են առաջանում էնդոմետրիումի հետ, բայց դուք արդեն ձեռքի տակ ունեք բարձրորակ գենետիկական նյութ, այն կարող է սառեցվել։ Այսինքն՝ ենթակա ընթացակարգի։ Տեղափոխումը կհետաձգվի մինչև արգանդը պատրաստ լինի և իմպլանտացիայի պատուհանը բացվի։
Սաղմի տեղափոխման ամսաթիվը չեղարկելու կամ հետաձգելու ամենատարածված պատճառներից են.
- , ինչի մասին է վկայում 20 կամ ավելի ձու հավաքելու կարողությունը մեկ ծակումով։ Բացի այդ, այն ուղեկցվում է նաև կնոջ ինքնազգացողության վատթարացմամբ՝ շնչահեղձություն, վերջույթների այտուցվածություն և որովայնի չափի զգալի մեծացում։
- Էնդոմետրիումի հիպերպլազիա, այսինքն՝ դրա մեծացում։ Սովորաբար, ընկալիչ էնդոմետրիումի հաստությունը կարող է տատանվել 9-ից 12 մմ: Եթե ուլտրաձայնը ցույց է տալիս, որ արգանդի լորձաթաղանթի ծավալը մեծացել է մինչև 14 մմ կամ ավելի, ապա վերատնկումն անիմաստ է. Խնդիրը կարող է լուծվել թերապևտիկ կամ վիրաբուժական ճանապարհով, իսկ սաղմերը կարող են սառեցնել մինչև ավելի լավ ժամանակներ:
- Կանանց արյան մեջ պրոգեստերոնի բարձր մակարդակ. Այս հորմոնի քանակությունը կարող է օգտագործվել իմպլանտացիայի պատուհանի վիճակը գնահատելու համար: Եթե վերլուծությունը ցույց է տալիս 10-20 նմոլ/լ-ից բարձր արժեքներ, դա նշանակում է, որ պատուհանը երկար ժամանակ բաց է եղել, և սաղմերը կարող են ժամանակ չունենալ արմատավորվելու: Այս տեսանկյունից նախընտրելի է պրոգեստերոնի ցածր մակարդակը՝ դրսից հորմոնալ խթանում նշանակելով՝ բժիշկն անհրաժեշտության դեպքում կարող է ինքնուրույն բացել պատուհանը։
- Ուղեկցող հիվանդություններ - սուր շնչառական վիրուսային վարակներ, գրիպ, վնասվածքներ:
Բայց պետք չէ մտածել, որ այս կամ այն պատճառով հետաձգելով սաղմի տեղափոխումը, բժիշկը նվազեցնում է կնոջ հղիության հավանականությունը։ Պարզվում է, որ ամեն ինչ ճիշտ հակառակն է։ Վերջերս իտալացի գիտնականները եզրակացրեցին, որ սառեցված բեղմնավորված ձվաբջիջների օգտագործմամբ հղիության մակարդակը ավելի բարձր է, քան թարմ արձանագրությունների դեպքում: Հղիության վիժման մակարդակը, ընդհակառակը, ավելի ցածր է։ Այս փաստը թույլ է տալիս անել հետևյալ եզրակացությունը՝ արհեստականորեն իմպլանտացիայի համար պայմաններ ստեղծելու և հորմոնալ դեղամիջոցներով պատուհանը բացելու փոխարեն, ավելի լավ է սպասել. բարենպաստ պայմաններբնական ցիկլի մեջ.
Ինչու՞ սաղմը չի տեղադրվում IVF-ի ժամանակ:
Եթե անգամ վերարտադրողական ոլորտի մասնագետներն աշխատեն բարձրորակ գենետիկական նյութի հետ և հասցնեն բավարար քանակությամբ կենսունակ սաղմեր ստանալ, իսկ հետո փոխպատվաստում նշանակեն իմպլանտացիայի բաց պատուհանի ժամանակ, դեռ վաղ է խոսել հղիության մասին։
Բնական ընտրության գործոնը մեծ նշանակություն ունի։ Արգանդի լորձաթաղանթը կարողանում է ճանաչել գենետիկական սխալները, որոնք բժիշկները չեն կարող տեսնել: Եթե անկատար սաղմը մտնում է արգանդ և կարողանում է իմպլանտացիա անել, ապա էնդոմետրիումը վաղ թե ուշ կտեսնի պաթոլոգիան և կդադարի նման սաղմին սնուցել սննդանյութերով: Այդպիսով բնությունը կնոջը պաշտպանում է հիասթափությունից, իսկ հղիությունն ընդհատվում է հենց այն սկսվելուն պես։
Իհարկե, այս հարցում ամեն ինչ չէ, որ կախված է միայն սաղմի որակից։ Կան այլ հանգամանքներ, որոնք խանգարում են իմպլանտացիային: Նրանց մեջ:
- հիպերպլազիա (էնդոմետրիումի հաստացում);
- նոսրացած էնդոմետրիում (7 մմ-ից պակաս հաստությամբ);
- պոլիպներ;
- ժառանգական կամ ձեռքբերովի թրոմբոֆիլիա;
- գիրություն;
- Տարիք;
- իմունաբանական խանգարումներ.
Մինչև վերջերս համարվում էր, որ 45 տարի անց անպտղության պատճառը վերարտադրողական նյութի վատ որակի մեջ է: Բայց գործնականում ապացուցված է, որ հարցը ոչ միայն ձվաբջիջների, այլ նաև արգանդի ներքին լորձաթաղանթի մեջ է՝ տարիքի հետ նրա ընկալունակությունը զգալիորեն նվազում է։
Ինչպե՞ս է օվուլյացիայի խթանումը ազդում իմպլանտացիայի վրա:
Վերարտադրողականները կասկածում են, որ այն հարցի պատասխանը, թե ինչու սաղմը չի կպչում IVF-ի ժամանակ, կարող է ընկած լինել նախօրեին իրականացված օվուլյացիայի արհեստական խթանման մեջ։ Թե ինչպես է փոխվում էնդոմետրիումի կառուցվածքն այս դեպքում, դեռ հստակ հայտնի չէ: Անհնար է բջիջները վերցնել հյուսվածաբանության համար և հետազոտել դրանք նախքան սաղմերը տեղափոխելը. խախտելով լորձաթաղանթի ամբողջականությունը՝ հեշտ է զրոյացնել բոլոր ջանքերը:
Իրավիճակը հետևյալն է՝ կասկածում են էնդոմետրիումի հնարավոր խնդրի մասին, բայց չեն կարողանում դա հաստատել կամ հերքելու նյութ ձեռք բերել։ Այդ իսկ պատճառով COS-ի (վերահսկվող ձվարանների խթանման) ազդեցությունը դեռ ապացուցված չէ։ Հաստատ հայտնի է պրոգեստերոնի վաղաժամ ազատման հնարավորությունը, որը կարող է տեղաշարժել իմպլանտացիայի պատուհանը։
Ինչպես բարձրացնել հղիության հավանականությունը IVF-ով. 5 հիմնական կանոն
- Երկարացնել բեղմնավորված բջիջների մշակումը լաբորատորիայում մինչև 5 օր և իրականացնել դրանց նախաիմպլանտացիոն ախտորոշումը, ինչը հնարավորություն կտա ստուգել սաղմերի որակը և գնահատել քրոմոսոմների թվային հավաքածուն։
- Բազմակի հղիության վտանգը վերացնելու համար ընտրեք փոխանցման համար լավագույն սաղմը:
- Սաղմերը արգանդ տեղափոխելու համար օգտագործեք միայն փափուկ, ոչ թունավոր կաթետերներ, որոնք չեն վնասի գենետիկական նյութը:
- Ուշադիր վերահսկեք պրոգեստերոնի մակարդակը կնոջ արյան մեջ, որպեսզի բաց չթողնեք իմպլանտացիայի պատուհանի բացումը:
- Կանխել թրոմբոզի առաջացումը՝ օգտագործելով հեպարինի ցածր մոլեկուլային քաշի ձևերը: Նույն դեղամիջոցն օգնում է բարելավել արյան շրջանառությունը միկրոանոթներում, որոնք պարուրում և սնուցում են սաղմը: Հեպարինային թերապիան հատկապես կարևոր է ձվարանների հիպերստիմուլյացիայի և արյան մակարդման բարձրացման ախտանիշներով հիվանդների համար:
Որոշ կլինիկաներ սաղմին օգնելու այլ միջոց են օգտագործում՝ ելքը: Այս տեխնիկան ներառում է արտաքին թաղանթի կտրում, որը պաշտպանում է բեղմնավորված ձվաբջիջը: Հատման ցուցումներ, բացի արտաքին թաղանթի ակնհայտ անոմալիաների առկայությունից, հետևյալ հանգամանքներն են.
- կնոջ տարիքը 35 տարեկանից բարձր;
- մի քանի փորձ ունեցող;
- կրիոպահպանման ենթարկված սաղմերի տեղափոխում.
- արյան բարձր մակարդակ:
Ինքը՝ հիվանդը, կարող է օգնել սաղմի իմպլանտին, եթե նա ուշադիր հետևի ներկա բժշկի ցուցումներին: Ձվի փոխանցումից հետո առաջին 10 օրը ամենակարևորն է: Այս ընթացքում կինը չպետք է կշիռներ բարձրացնի, տաք լոգանք ընդունի, հեշտոցային սեքսով զբաղվի, չափից դուրս սառչի կամ գերլարվի։ Իմաստ ունի սահմանափակել ակտիվ սոցիալական շփումները և ֆիզիկական ակտիվությունը, բայց, իհարկե, չպետք է ծայրահեղությունների մեջ ընկնել և ամբողջ 10 օր պառկել բազմոցին:
Իսպանացի վերարտադրողական ոլորտի մասնագետների կողմից անցկացված վերջին ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ դուք կարող եք մեծացնել իմպլանտացիայի հնարավորությունները ամենօրյա դանդաղ քայլելով, որի դեպքում արգանդը գտնվում է ամենաբարենպաստ դիրքում: Բացի այդ, հանգիստ շարժումները բարելավում են արյան շրջանառությունը և օգնում են ազատվել հուզական սթրեսից:
Դուք կարող եք հասկանալ, որ ջանքերը պսակվեցին հաջողությամբ, և սաղմը ամուր արմատավորված է արգանդում անուղղակի նշաններով.
- թեթև առավոտյան սրտխառնոց;
- բերանում մետաղական համի տեսք;
- ցածր աստիճանի ջերմության բարձրացում;
- որովայնի ստորին հատվածում աննշան ցավոտ ցավ, երբեմն ուղեկցվում է թեթև շագանակագույն արտանետմամբ;
- կաթնագեղձերի զգայունության բարձրացում.
Այս բոլոր նշանները կարող են ներկա լինել միասին կամ ընդհանրապես չհայտնվել։ Միակ միջոցը իմանալու, որ արգանդում սաղմ կա, թեստ անելն է՝ hCG-ի մակարդակը որոշելու համար: Փորձարկման արդյունքների հիման վրա եզրակացություններ կարելի է անել վերատնկելուց հետո արդեն 12-րդ օրը։
Կան մի խումբ կանայք, ովքեր, ցավոք, չեն կարող երեխա ունենալ։ Բայց մի տխրիր, ելք կա։ Վերջերս բժիշկները ակտիվորեն զարգացնում են այնպիսի ուղղություն, ինչպիսին է IVF-ն, ինչը նշանակում է. IVF-ի ժամանակ սաղմի տեղափոխումը երկար չի տևում, սակայն կինը պետք է իմանա ընդհանուր առաջարկությունները։
Նախապատրաստում
Արժե հասկանալ, թե ինչպես ճիշտ նախապատրաստվել սաղմի տեղափոխմանը: Բեղմնավորման այս մեթոդը համարվում է արհեստական, և այն ներկայացնում է լաբորատորիայում նոր կյանքի ծնունդ։ Ուստի նման բեղմնավորմանը պետք է հնարավորինս լուրջ վերաբերվել ոչ միայն կնոջ, այլեւ տղամարդու կողմից։ Պահանջվում է փորձաքննություն անցնել մի քանի մասնագետների կողմից։
Կարևոր! Հղիանալու հավանականությունը մեծացնելու համար հարկավոր է խստորեն պահպանել կանոնները։ Հակառակ դեպքում ոչ միայն կնվազի հղիանալու հնարավորությունը, այլեւ կառաջանա հոգե-հուզական խանգարում։ նյարդային համակարգ, որը կարող է հանգեցնել մի շարք հիվանդությունների։
- հրաժարվել վատ սովորություններից;
- վերահսկել ձեր սննդակարգը. Բացառեք սուրճը, յուղոտ և կծու սնունդը ձեր սննդակարգից;
- Խուսափեք տաք լոգանքներից և ֆիզիկական ակտիվությունից: Մենք վազեցինք քաղաքով մեկ, վատ, ընդհանուր մաքրություն արեցինք, վատ: Հնարավորության դեպքում բացառեք բոլոր ֆիզիկական ակտիվությունը.
- Մի ընդունեք առանց բժշկի հետ խորհրդակցելու դեղեր;
- IVF-ից հետո պառկեք 2-3 ժամ։
Ո՞ր օրն է տեղի ունենում IVF բեղմնավորումը:Բուժումը նախատեսվում է ցիկլի մեկնարկից 1-2 ամիս առաջ։ Բժիշկը կարող է հստակ ասել, թե կոնկրետ որ օրը կկատարվի բեղմնավորում:
Բացի սրանից, սաղմի տեղափոխման օրը կինը պետք է հնարավորինս պատրաստ լինի։ Ուստի հոգեպես պատրաստվեք, սա շատ կարևոր է, քանի որ ընթացակարգը պահանջում է սաղմերը տեղափոխելուց առաջ հնարավորինս թուլացնել արգանդը։ Որոշ կանայք չգիտեն, թե ինչ վերցնել իրենց հետ սաղմի տեղափոխման համար և ինչ անել IVF-ից հետո: Վերցրեք ձեզ հետ՝ սրբիչ, գազավորված ջուր: Ինչ անել IVF-ից հետո՝ հանգստացեք և հետևեք վերը նկարագրված բոլոր կանոններին:
Տղամարդու պատրաստում.Տղամարդկանց պահանջվում է պահպանել որոշակի կանոններ. Հիվանդության ժամանակ չպետք է սերմնահեղուկ նվիրաբերեք, քանի որ դա բացասական ազդեցություն կունենա նյութի վրա: Վիրուսային հիվանդությունները ազդում են սերմի շարժունակության վրա, և դա նվազեցնում է դրական արդյունքի տոկոսը։
Երկրորդ Ոսկե կանոն, սերմնահեղուկ նվիրաբերելուց 3 օր առաջ ձեռնպահ մնացեք սեռական հարաբերությունից, դեղեր չընդունեք, ձերբազատվեք վատ սովորություններից և հետևեք ձեր սննդակարգին։ Եթե երկու գործընկերներն էլ լրջորեն վերաբերվեն այս առաջարկություններին, ապա նրանք երջանիկ ծնողներ դառնալու բոլոր հնարավորություններն ունեն:
Ընթացակարգի էությունը
21-րդ դարում IVF-ն դառնում է ավելի ու ավելի տարածված ընթացակարգ՝ թույլ տալով շատերին ամուսնացած զույգերօգտվեք երեխա ունենալու վերջին հնարավորությունից.
Սաղմի փոխանցումը ամենաշատերից մեկն է կարևոր փուլերարհեստական բեղմնավորում. Ապահովում է բեղմնավորված և ճիշտ փոխանցում զարգացող բջիջներփորձանոթից՝ իգական սեռի ձվերը ծակելուց և փորձանոթում արական սերմի հետ համատեղելուց հետո: Հետագա վերատնկման համար թույլ և ուշացած սաղմերը, որոնք հարմար չեն երեխա ունենալու համար, դուրս են մղվում:
Ինչպես արդեն հասկացանք, բժիշկները սերմնահեղուկը փորձարկում են նաև կենդանի, շարժուն սերմնահեղուկով։ Հետագայում կատարվում է բնական կամ համակցված սաղմի տեղափոխում։
Արդյունքը միշտ չէ, որ ուրախալի է աղջկա համար, ով երազում է հմայիչ երեխա լույս աշխարհ բերել: Նույնիսկ եթե դա տեղի է ունենում արգանդում, հղիությունը չի կարող երաշխավորվել:
Հաջողությունը կախված է հետևյալ գործոններից.
- բեղմնավորված zygotes բաժանումների քանակը;
- ստացված բջիջների որակը;
- ջախջախիչ արագություն;
- հետագա զարգացման հետ կապված պաթոլոգիաների ռիսկերը.
Վերոհիշյալ բոլոր ասպեկտները մասնագետի կողմից հաշվի են առնվում հետագա միջոցառումներից առաջ:
Սաղմի տեղափոխման մասին ամեն ինչ իմանալով հանդերձ՝ արժե հասկանալ իրադարձության առանձնահատկությունները։
Բեղմնավորումից հետո զիգոտները հատուկ պայմաններում պարտադիր տեղադրվում են փորձանոթի մեջ։ Այնուհետեւ փորձառու մասնագետները հետեւում են բջիջների զարգացմանը։ Երկօրյա սաղմերը տեղադրվում են կնոջ արգանդում, իսկ որոշ դեպքերում՝ եռօրյա սաղմերը: Ամեն ինչ կախված է կնոջ հորմոնալ ֆոնից և բջիջների վիճակից։ Երբեմն ժամանակահատվածը ավելանում է մինչև 5 օր: Եթե ամեն ինչ լավ է անցել, հղիությունը տեղի է ունենում իր հետագա բնական զարգացմամբ։
Շատ հիվանդներ նշում են, որ բժիշկն ավելի ու ավելի է պնդում մեկ սաղմի տեղափոխման մասին: Մնացած ձվերը սառեցվում են հատուկ եղանակով, որպեսզի անհրաժեշտության դեպքում հնարավոր լինի երկրորդ անգամ IVF անցնել առանց լրացուցիչ ֆինանսական ծախսերի։ Դա պայմանավորված է հետևյալ գործոնով՝ եթե կինը նյարդայնանում է կամ 100%-ով չի համապատասխանում մասնագետների առաջարկներին, բեղմնավորում չի առաջանում։ Վիճակագրությունն ասում է՝ աղջիկները հղիանում են դեպքերի 35-50%-ում, և շատ բան կախված է առկա հիվանդություններից։
Մինչև 1 սաղմը (ամենատարածված տարբերակը) կամ 2 սաղմը արգանդ տեղափոխելը, կինը ենթարկվում է գրգռման։ Այդ պատճառով երկվորյակների մասին երազող զույգերն իրավունք ունեն փոխանցել երկու սաղմ՝ հասկանալով ռիսկերը։
Առաջինը, իսկ անհրաժեշտության դեպքում, 8ա սաղմերի երկրորդ փոխանցումը և հետագա ցանկացած փորձ ենթադրում են բջիջների որակի հատուկ թեստավորում: Վերատնկումը ներառում է միայն ամենաուժեղ բջիջների օգտագործումը: Վերջերս արգանդի փոխպատվաստումն իրականացվում է 5-րդ օրը, քանի որ in vitro զարգացումը ամենաշատերից մեկն է: կարևոր գործոններարհեստական բեղմնավորման հետ։ Միայն այն դեպքում, եթե փուլը հաջող էր, բեղմնավորումը դեռ տեղի է ունենում:
Փոխանցման կարգը
Սաղմի փոխանցման բոլոր կանոնները որոշում են հետագա բեղմնավորման հնարավորությունը: Թեթև և հատկապես բարդ դեպքերը դրական արդյունքի համար պահանջում են հիվանդի պատասխանատու մոտեցում:
Բժիշկները պնդում են, որ ցանկացած դժվար սաղմի տեղափոխում կնոջ կողմից հատուկ վերաբերմունք է պահանջում՝ հետևելու բոլոր առաջարկություններին: IVF-ի հաջողության վերաբերյալ պաշտոնական վիճակագրությունը կախված է ոչ միայն մասնագետների որակավորումից, հիվանդների առողջական վիճակից, այլև բոլոր խորհուրդներին ճիշտ հետևելու պատրաստակամությունից:
- Կնոջը խորհուրդ է տրվում պառկել 1-2 ժամ՝ իր հնարավորությունները մեծացնելու համար;
- սաղմի տեղափոխման օրվա առաջարկությունները ներառում են երեխայի համար վտանգավոր ցանկացած ֆիզիկական գործունեության բացառումը.
- Ցանկալի է հետաձգել ինտիմ շփումները 2 շաբաթով՝ մի քանի ամսով (ձեռնպահության ճշգրիտ ժամկետը որոշվում է բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո);
- սաղմի փոխանցման տեխնիկան պահանջում է պարտադիր պահպանում արձանագրությանը, իսկ հորմոնալ դեղամիջոցներ ընդունելուց ցանկացած շեղում անցանկալի է.
- ապագա մայրը պետք է լինի լավ տրամադրությունև հավատացեք բախտին, կանոնավոր կերպով զբոսանքի գնացեք, ճիշտ սնվեք և հրաժարվեք վատ սովորություններից:
Ինչպե՞ս է կատարվում սաղմի տեղափոխումը արգանդի խոռոչ:Արհեստական բեղմնավորման պրոցեդուրան իրականացվում է գինեկոլոգիական ամբիոնում։ Այս պահին բժիշկը հատուկ հայելիներով բացահայտում է կնոջ արգանդի վզիկը, իսկ մեկ այլ մասնագետ հեռացնում է սաղմերը բարակ պլաստիկ խողովակի նմանվող կաթետերով: Պրոցեդուրան ավարտելուց հետո հետազոտվում է կաթետերի պարունակությունը և որոշվում է արձանագրության մեջ տեղադրված բջիջների քանակը:
Ինչպե՞ս է տեղի ունենում արտամարմնային բեղմնավորումը.
- առաջին փուլը ձվերի և սերմնահեղուկի ստացումն է.
- այնուհետև իրականացվում է հատուկ մշակում: Օրինակ, սերմնահեղուկը լվանում է, որպեսզի օգտագործվի ամենաուժեղ և լավագույն սերմը;
- Արտամարմնային բեղմնավորումը սկսվում է ձվի ծակումից 4-6 ժամ հետո: Շարժվող սերմնահեղուկը խառնվում է ձվի հետ ինկուբատորում, որտեղ պայմանները մոտ են արգանդափողերի միջավայրին։ Բեղմնավորումը տևում է մի քանի ժամ;
- մասնագետները վերահսկում են սաղմերի զարգացումը.
- 2-5 օր հետո իմպլանտացիան տեղի է ունենում արգանդում: Չբեղմնավորված և աննորմալ ձվերը չեն օգտագործվում:
Ինչպե՞ս է այն անցնում էկո ժամանակ:Չօգտագործված բջիջները սառեցվում են հեղուկ ազոտի մեջ՝ հետագայում ընթացակարգերում օգտագործելու համար: Գիտական հետազոտությունապացուցել սառեցման միջոցով արհեստական բեղմնավորման արդյունավետության բարձր մակարդակը: Սակայն կրիո տեխնիկան դեռ մի առավելություն ունի՝ կինը ստիպված չէ նորից հորմոնալ պատրաստման ենթարկվել։
Որքա՞ն ժամանակ է տևում սաղմի տեղափոխումը: IVF ընթացակարգը պահանջում է ոչ ավելի, քան 15 րոպե: Իմպլանտացիան իրականացվում է ուլտրաձայնային հսկողության ներքո՝ արգանդի վզիկի ջրանցքով։ Միևնույն ժամանակ, կանանց խորհուրդ է տրվում ուսումնասիրել արհեստական բեղմնավորման առանձնահատկությունները, հասկանալ էությունը և բարոյապես և ֆիզիոլոգիապես պատրաստվել ապագա բեղմնավորմանը և երեխա ունենալուն:
Սաղմի կյանք
Սաղմի փոխանցման մեխանիզմը և հաջորդականությունը դրա սկզբից քիչ են փոխվել: Բոլոր նյութերի բացարձակ ստերիլությունը, որոնք այս կամ այն կերպ շփվում են կենսաբանական հյուսվածքների հետ՝ պահպանելով օպտիմալ ջերմաստիճանվայրէջքի ցանցի սենյակում և բժշկի արագ գործողությունները չասված կանոններ են:
Գործընթացն ինքնին կատարվում է գինեկոլոգիական ամբիոնում, առանց ընդհանուր անզգայացման: Երբեմն օգտագործվում է հանգստացնող և հակասպազմոդիկ միջոց՝ առավել հաճախ պապավերին:
Սկսելուց առաջ երբեմն հիվանդը ողողում է հեշտոցը աղի լուծույթով։ Այնուհետև բացվում են կաթետերով ստերիլ պարկերը։ Սովորաբար օգտագործվում է 2-ը՝ կոշտ և փափուկ։ Կոշտը մտցվում է արգանդի վզիկի ջրանցք՝ բացելով արգանդի խոռոչ տանող ճանապարհը, իսկ փափուկը կտեղափոխի սաղմերը։ Կաթետերի ընտրությունը կախված է նաև կնոջ ջղաձգման հակումից, ինչը կարող է դժվար տեղափոխության պատճառ դառնալ։
Այնուհետև փափուկ կաթետերին ամրացված հատուկ ներարկիչի միջոցով հավաքում են 3 օրական սաղմերը փոքր քանակությամբ կուլտուրայի միջավայրով և փոքր քանակությամբ օդով: Դրանից անմիջապես հետո սաղմնաբանը ռեպրոդուկտոլոգին տալիս է լցված կաթետեր՝ հիվանդի մեջ տեղադրելու համար: Մասնագետը, սեղմելով ներարկիչի մխոցը, կաթետերի պարունակությունը մղում է արգանդի մեջ։ Այնուհետև, առանց մխոցն ազատելու, երկու կաթետերն էլ հանվում են հեշտոցից և կատարվում է հետազոտություն՝ մնացած սաղմերի առկայության համար։ Դա տեղի է ունենում հազվադեպ, ոչ ավելի, քան 1% դեպքերում:
Ամբողջ պրոցեդուրան տևում է ոչ ավելի, քան 40 րոպե։ Դրանից հետո կինը որոշ ժամանակ (20-30 րոպե) մնում է աթոռին, որից հետո որոշ կլինիկաներում հիվանդը հնարավորություն ունի մոտ մեկ ժամ պառկել հիվանդասենյակում՝ մահճակալին։ Չնայած բազմաթիվ նոր ուսումնասիրությունների համաձայն, փոխադրումից հետո երկար հանգստի և դրա հաջողության միջև կապը հաստատված չէ։
Կնոջ վարքագիծը
Սաղմերը կնոջ օրգանիզմում իմպլանտացիայից հետո բժիշկը հրահանգում է, թե ինչ գործողություններ պետք է ձեռնարկվեն սաղմի տեղափոխումից հետո: Ոմանք պնդում են, որ պետք է բացառել ֆիզիկական ակտիվությունը, ոմանք էլ խորհուրդ են տալիս մոտ երկու ժամ պառկել, ապա թեթև քայլել։ Հիմնականում հիվանդը շարունակում է իր սովորական ապրելակերպը, սակայն դեռ կան որոշակի սահմանափակումներ։
Հաջող փոխանցման հավանականությունը մեծացնելու համար բժիշկը դեղորայք է նշանակում, ուստի ամեն օր դեղորայք է ընդունում և չափում ջերմաստիճանը։ Միգրենի առկայության դեպքում բժիշկը նշանակում է ցիտրամոնի կեսը: Դուք պետք է պաշտպանվեք ձեզ ֆիզիկական ակտիվությունից, մի հաճախեք մարզասրահ, մի տաքացեք կամ շատ չմրսեք, մի վարեք մեքենա և անպայման քայլեք մաքուր օդում։
Այս շրջանը հիվանդություն չէ, ոմանք վախենում են նույնիսկ հազալ, բայց ապագա մայրը կարող է նստել, ծիծաղել, նրա սննդակարգը պետք է հավասարակշռված լինի։ Եթե բժիշկը խորհուրդ է տալիս փոխել այն, ապա դա պետք է արվի։ Բնականաբար, կինը պետք է հետևի IVF-ի ժամանակ սաղմի տեղափոխումից հետո առաջարկություններին, եթե նա հետաքրքրված է հղիությամբ:
Արդյո՞ք անհրաժեշտ է մահճակալի հանգիստ սաղմի տեղափոխումից հետո:Մասնագետները խորհուրդ են տալիս սաղմի տեղափոխումից հետո առաջին օրն անցկացնել անկողնում՝ առանց ցնցուղ ընդունելու կամ լողանալու։ Ցանկալի չէ սեքսով զբաղվել։ Եթե դուք փորկապություն ունեք, ավելի լավ է լուծողական դեղամիջոց ընդունեք։ IVF-ից հետո ռեժիմը պարտադիր է, քնի տևողությունը առնվազն 8 ժամ է.
Իմպլանտացիայից հետո հակացուցումները.Սաղմերի տեղափոխումից հետո ընկած ժամանակահատվածը հիվանդը սկսում է անհանգստանալ և նյարդայնանալ, քանի որ նա իսկապես ցանկանում է, որ տեղի ունենա երկար սպասված հղիությունը. Այս փուլն իրականում կարևոր է, այնպես որ կարող եք օգտագործել պարզ հանգստացնող եփուկներ: Եթե հիվանդի արգանդը վատ է մատակարարվում արյունով, ապա նրան նշանակում են վիագրա։ Պահպանվում են վարքագծի որոշ կանոններ.
Այսպիսով, IVF-ի ժամանակ սաղմի տեղափոխումից հետո վարքագիծը փոխվում է: Մինչև hCG թեստն անցնելը ամուսնական զույգը լուրջ շրջան է ապրում, ուստի արվում է ամեն ինչ՝ պրոցեդուրաների հաջող ընթացքի հավանականությունը մեծացնելու համար։ Եթե ուշադիր հետևեք մասնագետների բոլոր ցուցումներին, արդյունքը կլինի հիանալի փոքրիկ ծննդաբերությունից հետո։
Հիգիենա
Սաղմի տեղափոխումը կատարվում է հիվանդների և բժիշկների լիակատար համաձայնությամբ, և սահմանվում է իմպլանտացված սաղմերի քանակը։ Այս առումով ընթացակարգի ընթացքում երկու ծնողների ներկայությունը պարտադիր է:
Գործընթացը տևում է մինչև տասը րոպե: Սաղմերը փոխպատվաստվում են արգանդի խոռոչում։ Ապագա մայրիկպետք է գիտակցի պատասխանատվությունը փոքրիկ արարածի համար, որը շուտով կծնվի: Առաջին հերթին նա պետք է հետևի հիգիենայի մասնագետների առաջարկություններին։
Կարո՞ղ եմ ցնցուղ ընդունել սաղմի տեղափոխումից հետո:Պրոցեդուրան անցնելուց հետո կանայք պետք է պահպանեն առաջարկվող հիգիենան։ Հետևաբար, լոգանք ընդունելն արգելված չէ, խորհուրդ է տրվում, որ ջուրը լինի տաք և չգերազանցի 37 C: Բացի այդ, դուք կարող եք ներկել ձեր մազերը, լվանալ և լողալ: Սաունա և տաք լոգարան չի թույլատրվում:
Ե՞րբ կարելի է լոգանք ընդունել սաղմի տեղափոխումից հետո:Առաջին օրը պրոցեդուրան անցնելուց հետո ավելի լավ է լոգանք չընդունել, հատկապես դեմքը չլվանալ։ Այնուհետև լվանալ տաք ջրով։
Սաղմերը ներմուծվելուց հետո հատուկ ուշադրություն է դարձվում սնուցմանը։ Սպիտակուցային սնունդը օգտակար է. Խոհարարության համար օգտագործվում են ձուկ և մսամթերք, բանջարեղեն և մրգեր, կաթ և կաթնամթերք։ Եթե բժիշկը տեղադրի հատուկ դիետա, դուք պետք է հավատարիմ մնաք դրան և սահմանափակվեք միայն այն ապրանքներով, որոնք խորհուրդ է տրվում ընդունել:
Ի՞նչ չի կարելի անել սաղմի տեղափոխումից հետո.Բժիշկները խորհուրդ չեն տալիս տունը մաքրել կամ ծանր իրեր բարձրացնել, քանի որ խորհուրդ չի տրվում կռանալ, իսկ սաղմի տեղափոխումից հետո ծխելը հակացուցված է։ Ավելի քիչ մնացեք հասարակական վայրերում, քանի որ այնտեղ մարդկանց մեծ կուտակումներ կան։ Արդյունքում կարող եք վարակվել և հիվանդանալ, և դա հղի է կնոջ թուլացած մարմնի համար բարդություններով։
Հնարավո՞ր է IVF-ի ժամանակ սաղմի տեղափոխումից հետո աշխատել:Շատ կանայք այս հարցը տալիս են. Հիմնականում սաղմի տեղափոխումից հետո աշխատած մայրերը համոզված են, որ պետք է աշխատանքի գնալ, կարիք չկա անընդհատ պառկել անկողնում։
Սնուցում
Կարո՞ղ եմ ուտել մինչև սաղմի տեղափոխումը:Այո՛։ Նաև խմեք ավելի շատ հեղուկներ: Սաղմի տեղափոխումից առաջ խորհուրդ է տրվում ավելի շատ հյութեղ ուտելիքներ ուտել։ Սա ներառում է թարմ պատրաստված մսային ուտեստներ, բանջարեղենային և մրգային արտադրանք. Բժիշկները նշում են, որ սաղմի տեղափոխման օրը արքայախնձոր ուտելը շատ օգտակար է։
Նախատեսված ընթացակարգից մի քանի ժամ առաջ խորհուրդ է տրվում խմել մեծ թվովջուր.
Ինչպե՞ս սնվել սաղմերը արգանդի խոռոչ տեղափոխելուց հետո:Ցանկալի է խմել ավելի շատ հեղուկ՝ օրական մինչև երկու լիտր, ոչ պակաս։ Դրանք կարող են լինել կոմպոտներ, թարմ քամած հյութեր։ Նախապատվությունը պետք է տալ սպիտակուցներով հարուստ մթերքներին։ Առաջին հերթին այն պետք է հավասարակշռված լինի։ Դիետան ներառում է բնական մթերքներ.
Քաղցրավենիք;
Գործընթացից հետո կանանց մարմինը հաճախ ենթակա է փորկապության: Այս իրավիճակի առաջացումը կանխելու համար սննդակարգում ավելանում է բջջանյութ պարունակող մթերքների քանակը (վարսակի ալյուր, թեփ հաց, հում բանջարեղեն), ինչպես նաև խորհուրդ է տրվում արքայախնձոր ուտել սաղմի տեղափոխումից հետո։
Հնարավոր է անցնել կոտորակային սննդի՝ հաճախ և փոքր չափաբաժիններով: Սաղմի տեղափոխումից հետո պետք է ճիշտ սնվել և հնարավորինս պահպանել այն։ առողջ պատկերկյանքը։
Թեմայի վերաբերյալ հոդվածներ
