Ոչ մի թողություն: Քրոնիկ հիվանդությունների ընթացքի օրինաչափությունները

Ուռուցքաբանության մեջ ռեմիսիան տերմին է, որն օգտագործվում է քաղցկեղային ուռուցքի բուժման դեպքում։ Բժիշկները չեն կարող երաշխավորել հիվանդի ամբողջական ապաքինումը, ոչ էլ, որ հիվանդությունը հետագայում չի վերադառնա, քանի որ հիվանդի մարմնում ոչ մի քաղցկեղային բջիջ չի մնացել։ Բուժման հարցում լիովին վստահ լինելու համար անհրաժեշտ է բազմաթիվ հետազոտություններ անցկացնել։ Բայց մարդը, ով կարողացել է հաղթահարել մահացու հիվանդությունը, պետք է միշտ ուշադիր հետևի իր առողջությանը, և եթե անհասկանալի ախտանիշներ առաջանան, անմիջապես դիմի բժշկի։

Խնդրի նկարագրությունը կամ ինչ է ռեմիսիան

Ուռուցքաբանության մեջ ռեմիսիան հիվանդության որոշակի փուլ է, որի ընթացքում նրա բոլոր ախտանիշներն ու նշանները բավականաչափ թուլանում են կամ ամբողջովին անհետանում են այն պատճառով, որ քաղցկեղային ուռուցքը արձագանքում է բուժմանը: Դրանից ելնելով տարբերակում են մասնակի ռեմիսիա, որում չարորակ ուռուցքզգալիորեն նվազում է չափսերով և դադարեցնում աճը, և ամբողջական ռեմիսիա, երբ քաղցկեղի նշաններն ամբողջությամբ անհետանում են։

Երբեմն քաղցկեղի ամբողջական հեռացումը անհնար է, ուստի բժիշկները խորհուրդ են տալիս նման հիվանդներին վերաբերվել քաղցկեղին որպես քրոնիկական հիվանդության, որի համար անհրաժեշտ է պարբերաբար ընդունել. դեղերև ենթարկվել պարբերական հետազոտությունների։ Բայց նույնիսկ երբ ամբողջական ռեմիսիա է տեղի ունենում, միշտ չէ, որ հնարավոր է ասել, որ հիվանդը ապաքինվել է, քանի որ հիվանդությունը կարող է վերադառնալ տարիներ անց, այդ դեպքում խոսում են հիվանդության ռեցիդիվների մասին։

Նշում! Ուռուցքաբանության մեջ ամբողջական ապաքինման մասին խոսում են միայն այն դեպքում, երբ մարդը հինգ տարի քաղցկեղի կրկնություն չի ունենում։ Բայց շատ բժիշկներ իրենց պրակտիկայում նման արտահայտություն չեն օգտագործում։

Քաղցկեղի ռեցիդիվը տեղի է ունենում թերապիայից հետո մարմնում նույնիսկ մեկ քաղցկեղային բջիջի առկայության պատճառով: Բայց դրա առաջացումը հնարավոր չէ կանխատեսել։ Քաղցկեղի վերադարձը կախված է քաղցկեղի տեսակից, ախտորոշման ժամանակ դրա զարգացման փուլից և թերապիայի արդյունավետությունից: Հաճախ, համարժեք բուժումից հետո, ռեցիդիվ և մահ է տեղի ունենում:

Ուռուցքաբանության մեջ քաղցկեղի ինքնաբուխ հեռացում է տեղի ունենում, որի դեպքում հիվանդության նշանները անհետանում են ինքնուրույն: Այս դեպքում բժիշկները խոսում են Պերեգրինի համախտանիշի զարգացման մասին։ Պաթոլոգիաները, որոնց ընթացքում կարող են առաջանալ ինքնաբուխ ռեմիսիաներ, ներառում են, մասնավորապես, մաշկային հիվանդությունները , , . Քաղցկեղի զարգացման դեպքում քաղցկեղի ինքնաբերաբար հեռացումը տեղի է ունենում բավականին հազվադեպ:

Ժամանակակից բժշկությունը չի կարող որոշել ինքնաբուխ թողության պատճառները։ Ոմանք հակված են պնդելու, որ դա առաջացնում է ուժեղ արձագանք իմմունային համակարգ, որն ինքնուրույն պայքարում է պաթոլոգիայի դեմ: Մյուսները խոսում են հնարավոր ազդեցության մասին հորմոնալ համակարգփոքր ուռուցքների համար. Այսօր չկան հավաստի տվյալներ, ինչպես նաև, թե ինչու է ռեմիսիան շատ հազվադեպ քաղցկեղի կամ լիպոմայի դեպքում:

Նշում! Ռեմիսիայի տեսակը որոշելու համար բժիշկները թերապիայից հետո մոտ երկու ամիս վերահսկում են հիվանդի վիճակը:

Քաղցկեղի թերապիայի փուլերը

Բժշկության մեջ քաղցկեղի բուժման երեք փուլ կա.

  1. Ակտիվ բուժում. Հիվանդության նշաններն ուսումնասիրելուց և ճշգրիտ ախտորոշում կատարելուց հետո բժիշկը յուրաքանչյուր կոնկրետ դեպքում հիվանդի համար մշակում է բուժման ռեժիմ։ Սա կարող է ներառել վիրահատություն, ճառագայթային և քիմիաթերապիա.
  2. Ռեմիսիայի փուլ.
  3. Հիվանդի վիճակի մոնիտորինգ. Պահել երկար ժամանակռեմիսիա, բժիշկները խորհուրդ են տալիս ամեն ջանք գործադրել։ Այդ նպատակով բուժումից հետո անհրաժեշտ է անցնել վերականգնողական կուրս, որի ընթացքում բժիշկը կնշանակի դեղեր։ Այս մոտեցման շնորհիվ ռեմիսիայի փուլը կարելի է մի քանի անգամ ավելացնել կամ հասնել ամբողջական վերականգնման։

Կյանքի կանխատեսումը բարելավելու համար հաճախ օգտագործվում է համալիր թերապիա, որը կարող է համատեղել երկուսն էլ ավանդական բուժում, և օժանդակ։


Ռեմիսիայի երկարացում

Որպեսզի ռեմիսիայի շրջանը երկար լինի, հիվանդներին խորհուրդ է տրվում նորմալացնել սննդակարգը, պահպանել առողջ պատկերկյանքի, վիտամինային բարդույթների և հանքանյութերի ընդունում, իմունոմոդուլատորներ՝ իմունիտետը բարձրացնելու համար, որոշ դեպքերում բժիշկը կարող է թույլ տալ դեղերի օգտագործումը ավանդական բժշկություն. Թույլատրվում է նաև չափավոր ֆիզիկական ակտիվություն։ Այսօր կան բազմաթիվ մեթոդներ և բաղադրատոմսեր, որոնք կօգնեն երկարացնել հիվանդի կյանքը քաղցկեղից հետո։

Նշում! Հատուկ ուշադրություն պետք է դարձնել երեխաներին. Պաշտպանեք նրանց բացասական գործոնների ազդեցությունից, որոնք կարող են առաջացնել ռեցիդիվ: Եթե ​​հինգ տարվա ընթացքում ուռուցքի վերազարգացում չլինի, ապա կարելի է ասել, որ հիվանդությունը նահանջել է։

Ռեմիսիայի ժամկետը կարող է կախված լինել նաև մարդու մարմնի առանձնահատկություններից: Քաղցկեղի որոշ ձևերի դեպքում երկարատև ռեմիսիաներ նկատվում են միայն տարեց մարդկանց մոտ: Ամեն դեպքում, ներկա բժշկի առաջարկություններին և դեղատոմսերին համապատասխանելը մի քանի անգամ նվազեցնում է պաթոլոգիայի ռեցիդիվը:

Իհարկե, խրոնիկական հիվանդությամբ տառապող ցանկացած հիվանդ ցանկանում է հնարավորինս երկարացնել ռեմիսիայի վիճակը, սակայն հիվանդությունը վատանում է տարբեր պատճառներով։ Եթե ​​ախտանշանները վերադառնում են կամ վատանում, դուք պետք է դիմեք բժշկական օգնություն և բուժվեք մինչև ռեմիսիայի հաջորդ շրջանը: Նման սրացումների պատճառները կարող են կախված լինել հենց հիվանդի վարքագծից կամ կարող են առաջանալ առանց որևէ ակնհայտ պատճառի: Եղանակային պայմանների փոփոխությունը, երկար տարածություններ ճանապարհորդելը, մտավոր սթրեսը կամ ավելորդ ֆիզիկական ակտիվությունը հրահրող ազդեցություն են ունենում։ Այսպիսով, բրոնխիալ ասթմայով հիվանդը գիտի, որ գարունը բույսերի ծաղկման հետ միասին առաջացնում է սրացում, իսկ հիվանդը շաքարային դիաբետԽուսափում է սթրեսային իրավիճակներից, հակառակ դեպքում վտանգում է արյան շաքարի բարձր մակարդակը: Բայց վերջույթների արթրոզով տառապող մարդը սահադաշտ չի գնա, այլապես նրան գրկած դուրս կբերեն այնտեղից։

Օրինակներ

Օրինակ, բոլորը գիտեն հիպերտոնիա: Սա լուրջ քրոնիկ հիվանդություն է, որի դեպքում արյան ճնշումը բարձրանում է։ Մարդկանց մեծ մասը, ովքեր հիվանդ են, կարծում են, որ պետք է դեղահաբեր ընդունեն կուրսով, այսինքն՝ մեկ-երկու ամիս, իսկ հետո կարող են չեղյալ հայտարարել և ապրել նախկինի պես։ Բայց նրանցից քչերն են մտածում այնպիսի լուրջ բարդությունների մասին, ինչպիսիք են սրտի կաթվածը և ինսուլտը: Անկասկած, այս անոթային վթարները չեն զարգանա դեղորայքի դադարեցումից հետո հաջորդ օրը, սակայն առանց բուժման 2-3 ամիս անց ռիսկը զգալիորեն մեծանում է։ Եթե ​​հիվանդը ընդունում է բուժող բժշկի նշանակած դեղամիջոցների պահպանման չափաբաժինները, այլ ոչ թե հարևանի կամ իր կողմից, ապա սրտի կաթվածը և ինսուլտը կարող են հետաձգվել և նույնիսկ խուսափել:

Շատ ավելի հաճախ մենք լսում ենք ռեմիսիայի հասնելու մասին քաղցկեղով հիվանդներին քննարկելիս: Բոլորդ էլ լավ գիտեք, որ նման հիվանդությունների ժամանակ ռեմիսիայի հասնելը շատ դժվար է, և ավելի հաճախ պետք է խոստովանել ձեր անզորությունը։ Քաղցկեղի ժամանակ կա ռեմիսիայի 3 տեսակ՝ մասնակի, ամբողջական և ինքնաբուխ։

  • Ամենաանբացատրելին այն է ինքնաբուխռեմիսիա, առաջանում է արյունաստեղծ համակարգի ուռուցքներով (լեյկոզ, լիմֆոմա), նեյրոբլաստոմայով։ Հիվանդությունն ինքնըստինքյան նահանջում է, բոլոր ախտանշանները անհետանում են, ինչպես և բուն ուռուցքը։
  • ՄասնակիԲուժումից հետո ռեմիսիա է տեղի ունենում, երբ ախտանիշները նվազում են, ուռուցքը փոքրանում է չափերով, և հիվանդը կարող է որոշ ժամանակ անցկացնել ընտանիքի հետ և ուժ ձեռք բերել բուժման հաջորդ փուլի համար: Սա ռեմիսիայի այն տեսակն է, որը մենք տեսնում ենք ամենից հաճախ:
  • Լիռեմիսիա է տեղի ունենում, երբ հիվանդությունը չի հայտնաբերվում հետազոտության ընթացքում: Ուռուցք չկա, անալիզները նորմալ են, հետևաբար՝ ախտանիշներ չկան։ Բայց դա ինքնուրույն չի լինում, այլ բուժումից հետո։ Իսկ հիվանդը 5 տարվա կանոնավոր մոնիտորինգի կարիք ունի, որպեսզի ուռուցքը չվերադառնա:

Եվս մեկ օրինակ.

Կանանց շրջանում տարածված հիվանդություն է խոլելիտիաս. Ինչ է դա? Սա լեղապարկի մեջ քարերի առկայությունն է։ Եթե ​​ձեզ ոչինչ չի խանգարում, ապա մեր կանայք հաճույքով կրում են այս քարերը իրենց մեջ։ Այս հաճույքը ժամանակավոր է և կախված է այս նույն քարերի չափերից։ Առաջին իրավիճակն այն է, որ քարերը փոքր են։ Ցանկացած ֆիզիկական ակտիվություն, սննդակարգի խանգարում կամ հղիություն կարող է հրահրել այս քարերի տեղաշարժը լեղածորանի երկայնքով, ինչը կհանգեցնի սրացման։ Իրավիճակ երկու՝ քարերը կամ քարերը մեծ են։ Նման «սալաքարերը» տարիներ շարունակ պառկած են և չեն շարժվում, բայց կարող են «պառկել» լեղապարկի պատի միջով։ Երկու դեպքում էլ խնդիրներ կառաջանան։ Ամբողջական ռեմիսիայի հասնելու միակ միջոցը վիրահատությունն է։

եզրակացություններ

Ամեն դեպքում, եթե մարդն ունի խրոնիկական հիվանդություն, շատ կարեւոր է ներքին հոգեբանական վերաբերմունքը։ Առանց հավատքի սեփական ուժը, առանց ընտանիքի և ընկերների աջակցության, նույնիսկ լավագույն բուժման դեպքում շատ դժվար է հասնել ռեմիսիայի:

Ռեմիսիայում քրոնիկ պանկրեատիտը բնութագրվում է ենթաստամոքսային գեղձի վրա ազդող գործընթացների ինտենսիվության նվազմամբ, ինչպես նաև սիմպտոմատիկ նշանների բացակայությամբ: Այս շրջանն ինքնին չի առաջանում դրան հասնելու համար, անհրաժեշտ է կիրառել հատուկ թերապևտիկ պրոցեդուրաներ՝ օգտագործելով դեղամիջոցների, դեղերի որոշակի խմբեր ավանդական բուժում, ինչպես նաև համապատասխանությունը հատուկ դիետառեմիսիայից առաջ և ընթացքում: Ներկայացված հոդվածի նյութերում մենք ավելի մանրամասն կքննարկենք ենթաստամոքսային գեղձի ռեմիսիայի սկզբի շրջանը, որքան ժամանակ է անհրաժեշտ դրա համար, ինչ է դա, դրա նշանները, ինչպես նաև ենթաստամոքսային գեղձի պահպանման, կանխարգելման հիմնական սկզբունքները: կրկնակի սրացման առաջացումը.

Քրոնիկ պանկրեատիտի հեռացման փուլ

Ռեմիսիան այն երկար ժամանակահատվածն է, որի ընթացքում հիվանդը լիովին զերծ է զարգացող հիվանդության ախտանիշներից և նշաններից:

Այս շրջանի սկզբում հիվանդների հիմնական խնդիրն է ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդության կանխարգելիչ բուժման ժամանակակից մեթոդների օգտագործումը:

Պաթոգենետիկ թերապիայի օգտագործումը նշանակվում է պաթոլոգիայի սրման նշանների բացակայության դեպքում՝ ստամոքսի սեկրետորային ֆունկցիոնալությունը նորմալացնելու, ենթաստամոքսային գեղձի վերականգնման գործընթացները խթանելու, ինչպես նաև լեղապարկի և լեղուղիների խոռոչում դիսկինեզիան վերացնելու համար, որը նշանակվում է նաև հատուկ սպիտակուցային սննդակարգ՝ ճարպերի և ածխաջրերի նվազեցված քանակով։

Ռեմիսիայի նշաններ

Ռեմիսիայի երկու տեսակ կա.

  1. Ամբողջական թողության շրջան, որը բնութագրվում է հիվանդության նշանների իսպառ բացակայությամբ:
  2. Մասնակի թողության շրջան, որի ընթացքում որոշակի սիմպտոմատիկ նշաններ են մնում, որոնք հիշեցնում են աստիճանաբար զարգացող պաթոլոգիան։

Ամբողջական թողության շրջանը նույնպես բաժանվում է երկու ենթատեսակի.

  1. Համառ շրջան, որը բնութագրվում է հիվանդի կայուն վիճակով և ենթաստամոքսային գեղձի պաթոլոգիայի նշանների իսպառ բացակայությամբ՝ կես տարուց մինչև 3-5 տարի:
  2. Անկայուն շրջան, որը բնութագրվում է անկայուն վիճակով և ռեմիսիայի և սրացումների փոփոխվող ժամանակաշրջաններով:

Կարո՞ղ է ցավ լինել այս ժամանակահատվածում:

Ենթաստամոքսային գեղձի ախտահարման քրոնիկական ձևի թողության շրջանը բնութագրվում է սիմպտոմատիկ նշանների բացակայությամբ, ինչը նշանակում է, որ ցավոտ սենսացիաները նույնպես չեն անհանգստացնում մարդկանց հիվանդության թուլացման ողջ ժամանակահատվածում, ինչը զգալիորեն բարձրացնում է մակարդակը և որակը: այս պաթոլոգիա ունեցող մարդկանց կյանքի մասին:

Ռեմիսիա. բեմի կայունություն, հնարավո՞ր են նոր հարձակումներ.

Ենթաստամոքսային գեղձի վնասումը, որն ունի զարգացման քրոնիկ ձև, առաջադեմ բնույթի հիվանդություն է, ինչը նշանակում է, որ ռեմիսիայի հաջորդ շրջանը ժամանակի ընթացքում կարող է փոխարինվել հիվանդության սրմամբ: Սրա արդյունքում սկսում են զարգանալ պաթոլոգիական մետամորֆիզմներ՝ պարենխիմային գեղձի ցրված և կիզակետային վնասման տեսքով։

Որոշ ժամանակ անց ենթաստամոքսային գեղձի գեղձային հյուսվածքները մասամբ փոխարինվում են մանրաթելերով, և հիվանդը սկսում է զգալ ի հայտ եկած ախտանիշների ինտենսիվության նվազում, սակայն տուժած օրգանի ֆունկցիոնալության մակարդակն արդեն նվազում է։ . Ժամանակի ընթացքում ենթաստամոքսային գեղձը լիովին դադարում է արտադրել ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտային բաղադրիչներ, որոնք անհրաժեշտ են սննդի նորմալ մարսողության գործընթացն ապահովելու համար:

Հարկ է նշել, որ գեղձի խոռոչում քրոնիկական բնույթի ենթաստամոքսային գեղձի պաթոլոգիայի դեպքում սիմպտոմատիկ նշանների և ցավի բացակայությունը կարող է նշանակել նաև հիվանդության բարդությունների զարգացում:

Ինչպե՞ս մտնել ռեմիսիայի փուլ: Որքան ժամանակ է դա պահանջում?

Հիվանդի վերականգնումը ենթաստամոքսային գեղձի պաթոլոգիայի սուր ձևից կամ հիվանդության քրոնիկ ձևի սրման փուլից պետք է իրականացվի հիվանդանոցային պայմաններում վիրաբուժական կամ ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունքում` ներկա բժշկի խիստ ցուցումով:

Սուր պաթոլոգիայի բուժման տևողությունը ուղղակիորեն կախված է պարենխիմային օրգանի վնասվածքի աստիճանից և զուգահեռ պաթոլոգիաների առկայությունից: Հիվանդության քրոնիկական տիպի սրման դեպքում կարող է անհրաժեշտ լինել առնվազն 2-3 օր բուժում՝ սուր ցավը վերացնելու, թունավորման գործընթացները վերացնելու և ամբողջական բժշկական պատմություն անցկացնելու համար։ Որից հետո հիվանդը դուրս է գրվում տուն, որտեղ անհրաժեշտ է շարունակել պաթոլոգիայի բուժումը՝ ըստ սահմանված ռեժիմի։ Նշանակվում է պարտադիր դիետիկ թերապիա, որը բաղկացած է թիվ 5 աղյուսակով հատուկ սննդակարգին հետևելուց։

Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդության սուր ձևի դեպքում պահանջվում է հոսպիտալացման ավելի երկար ընթացք, որի տևողությունը կարող է տատանվել 10 օրից մինչև 2 ամիս։

Երբ կայուն ռեմիսիա է տեղի ունենում, դիետիկ դիետայի պահպանումը նշանակվում է 5 և ավելի տարի ժամկետով:

Շատ կարեւոր! Պարենխիմային օրգանի ենթաստամոքսային գեղձի վնասման դեպքում լիովին խուսափեք ալկոհոլ պարունակող մթերքների օգտագործումից։

Ռեմիսիայի ժամանակ ենթաստամոքսային գեղձի պահպանման ավանդական մեթոդները

Ավանդական բուժիչների հետևյալ բաղադրատոմսերը կօգնեն արդյունավետ աջակցություն ցուցաբերել ախտահարված պարենխիմային օրգանին կայուն ռեմիսիայի ժամանակաշրջանում.

  1. Մեղվաբուծական արտադրանքի օգտագործմամբ ամենահայտնի մեթոդի կիրառում` բնական մեղր, որն օգնում է բարձրացնել վերականգնման գործընթացների ինտենսիվությունը: Մեղրը խորհուրդ է տրվում օգտագործել 5 գրամ կամ 1 թեյի գդալ կաթով լուծված ուտելուց կես ժամ առաջ։
  2. Մասուրի թուրմ ընդունելը, որը նաև կանխարգելիչ ազդեցություն ունի խոլեցիստիկ պաթոլոգիայի զարգացման դեմ, կօգնի արագացնել լեղու արտահոսքի գործընթացները։ Ճաշի հետ պետք է մեկ բաժակ ընդունել։

Դեղորայքային դեղաբույսերի ներարկումներ, ինչպիսիք են.

  • առվույտ;
  • Ոսկե բեղ;
  • կալենդուլա;
  • անմահություն;
  • որդան կարմիր;
  • երիցուկ;
  • սամիթ և այլն:

Կարևոր է հիշել, որ ամբողջությամբ վերացնելով ենթաստամոքսային գեղձի պաթոլոգիան ժողովրդական միջոցներչի աշխատի, բայց դրանց կանոնավոր օգտագործումը կօգնի մեծացնել ռեմիսիայի շրջանը և նվազեցնել սրացումների հաճախականությունը։

Դիետիկ սնուցման սկզբունքները՝ բարդություններից խուսափելու համար

Պանկրեատիտի հեռացման համար դիետայի սկզբունքները հետևյալն են.

  • ապահովել մարմնին բոլոր անհրաժեշտ նյութերով.
  • խնայողության ջերմային և քիմիական մեթոդներին համապատասխանություն.
  • կոտորակային սնուցման ապահովում;
  • բարձր յուղայնությամբ մթերքների սահմանափակման առավելագույն մակարդակ;
  • մանրակրկիտ ծամել սնունդը;
  • կանխել ախտահարված օրգանի աշխատանքի գերբեռնվածության առաջացումը.

Խոհարարությունը պետք է արվի շոգեխաշելու, եռացնելու կամ ջեռոցում թխելու միջոցով.

Բայց, նախքան որևէ ուտեստ պատրաստելը, դուք պետք է իմանաք, թե ինչ է թույլատրվում ուտել՝ ըստ պանկրեատիտի ռեմիսիայի մեջ գտնվող սննդակարգի, և որ բաղադրիչները պետք է ամբողջությամբ բացառվեն սննդակարգից։

  1. Բանջարեղեն՝ կաղամբի, կարտոֆիլի, գազարի, դդմի և ճակնդեղի գունավոր տեսակներ:
  2. Պտղատու կուլտուրաներ՝ ծիրան, խնձոր, սալոր, բանան։
  3. Կաթնամթերք՝ բոլոր տեսակի ֆերմենտացված կաթնամթերք, ամբողջական կաթ և կաթնաշոռ:
  4. Հացաբուլկեղեն. չորացրած հաց ցորենի ալյուր, սպիտակ հաց կրուտոններ, մակարոնեղեն շաբաթական 2 անգամից ոչ ավել։
  5. Հացահատիկային կուլտուրաների տեսակները՝ հնդկաձավար, բրինձ, վարսակի ալյուր, ձավար և ցորենի ձավար։
  6. Ձկնամթերք՝ ցածր յուղայնությամբ սորտեր ձկան միսխաշած կամ թխած:
  7. Մսամթերք՝ հավի և հնդկահավի միս առանց մաշկի, ինչպես նաև տավարի, գառան և նապաստակի միս։
  8. Հեղուկ՝ թույլ թեյի ըմպելիք, չորացրած մրգերի կոմպոտ, մրգերի և հատապտուղների հյութ, մասուրի թուրմ:
  9. Օշարակներն ու ջեմը թույլատրվում է օգտագործել նվազագույն քանակությամբ։

Արգելված ապրանքներ

Արգելված արտադրանքի ցանկը, որը կարող է առաջացնել սուր պանկրեատիտ կամ քրոնիկ պաթոլոգիայի սուր փուլ, ներառում է հետևյալ բաղադրիչները.

  • բոլոր ապխտած և թթու մթերքները, ինչպես նաև թթու և կծու մթերքները.
  • տապակած սնունդ;
  • պահածոներ;
  • ալկոհոլային և գազավորված ըմպելիքներ;
  • հյութեր, մրգեր և հատապտղային մշակաբույսերթթվայնության բարձր մակարդակով;
  • ուժեղ թեյ և սուրճ;
  • Բորոդինո հաց;
  • թխած ապրանքներ և հրուշակեղեն քաղցրավենիք;
  • ձկան և մսի արգանակ:

Կանխարգելում և ֆիզիոթերապիա

Երբ ռեմիսիա է տեղի ունենում պանկրեատիտի ժամանակ, խորհուրդ է տրվում բուժական մարմնամարզական վարժություններ:

Զորավարժությունների թերապիայի հիմնական նպատակներն ուղղված են հետևյալ արդյունքների հասնելուն.

  • աղեստամոքսային տրակտում արյան շրջանառության բարելավման մեջ, ինչը դրականորեն ազդում է մարսողական գործընթացների վրա.
  • ստամոքս-աղիքային տրակտում լճացման կանխարգելում;
  • ստամոքսի կողմից արտազատվող հյութի շարժման նորմալացում.
  • հանգիստ քայլելու ռիթմ;
  • ստամոքսի վրա թեթև մերսման շարժումներ կատարելը;
  • շնչառական վարժություններ յոգայի դասընթացից կամ մարմնամարզական վարժություններ ըստ Ստրելնիկովայի.

Հանգիստ առողջարանային առողջարաններում՝ բժշկական պրոցեդուրաների տրամադրմամբ, կօգնի զգալիորեն բարելավել հիվանդության պատմությունը և երկարացնել ռեմիսիայի շրջանը։

Մի մոռացեք, որ նույնիսկ ռեմիսիայի երկար ժամանակահատվածում, եթե դիետան խախտվում է և ալկոհոլային խմիչքներ օգտագործում, կարող է սկսվել ենթաստամոքսային գեղձի պաթոլոգիայի սրացում, ինչը նպաստում է պարենխիմային օրգանի էլ ավելի մեծ վնասմանը:

Մատենագիտություն

  1. Vinokurova L. V., Trubitsyna I. E. Կլինիկական ընթացքի և թերապիայի առանձնահատկությունները քրոնիկ պանկրեատիտկախված հիվանդության փուլից. Հաճախող բժիշկ, 2010 թ. թիվ 2, էջ 48–51:
  2. Գաստրոէնտերոլոգիա և լյարդաբանություն. ախտորոշում և բուժում. Ուղեցույց բժիշկների համար, խմբ. A. V. Kalinina, A. I. Khazanova. M. Miklos, 2007 թ
  3. Մաքսիմով, Վ.Ա. Սուր և քրոնիկ պանկրեատիտի կլինիկական ախտանիշներ. Ընդհանուր բժիշկների տեղեկատու. 2010 թիվ 3 էջ 26–28:
  4. Մինուշկին Օ.Ն. Մասլովսկի Լ.Վ. Եվսիկով Ա.Է. Խրոնիկ պանկրեատիտով և կրծքագեղձի քաղցկեղի էկզոկրին ենթաստամոքսային գեղձի անբավարարությամբ հիվանդների մոտ միկրոնիզացված բազմաֆերմենտային դեղամիջոցների օգտագործման արդյունավետության և անվտանգության գնահատում, բաժին «Գաստրոէնտերոլոգիա» թիվ 17, 2017թ., էջ 1225-1231:
  5. Ժուկովա Է.Հ. Քրոնիկ պանկրեատիտի սրացման տարբեր ախտորոշիչ չափանիշների համեմատական ​​գնահատում. Ռուսական գաստրոէնտերոլոգիական ամսագիր 1998 թիվ 1:

Ռեմիսիա Ի Ռեմիսիա (լատիներեն remissio - նվազում, թուլացում)

մարդու կամ կենդանու խրոնիկական հիվանդության շրջան, որը բնութագրվում է դրա ախտանիշների թուլացմամբ կամ անհետացումով: Ռ. կարող է առաջանալ հիվանդության ցիկլային բնույթի պատճառով (օրինակ՝ մալարիա, մանիակալ-դեպրեսիվ փսիխոզ, պարբերական հիվանդություն) ; ինքնաբուխ (օրինակ, երիկամների քարերով (տես Երիկամային քարեր)) ; բուժման արդյունքում (օրինակ՝ շիզոֆրենիա (տես Շիզոֆրենիա) , քրոնիկ դիզենտերիա (տես Դիզենտերիա)): Կախված հիվանդության սուբյեկտիվ և օբյեկտիվ նշանների նվազման աստիճանից՝ առանձին դեպքերում (օրինակ՝ լիմֆոգրանուլոմատոզով) առանձնանում են լրիվ և թերի տևում են ամիսներ և տարիներ, մյուսների մոտ դրանք անկայուն են և արագ փոխարինվում են հիվանդության նոր սրմամբ (ռեցիդիվով): Ամբողջական Ռ.-ի դեպքում հիվանդության որոշ նշաններ նույնպես պահպանվում են (օրինակ՝ լեյկեմիայի քրոմոսոմային անոմալիաներ), հետևաբար, շատ դեպքերում շարունակվում է պահպանման թերապիան։ Այլ դեպքերում երկարատև ամբողջական Ռ.-ն դժվար է տարբերել գործնական վերականգնումից (օրինակ՝ երեխաների սուր լիմֆոբլաստային լեյկոզով)։

II Ռեմիսիա

տնտեսագիտության մեջ՝ հաշիվ-ապրանքագրի վրա վճարման գումարի կլորացում:


Խորհրդային մեծ հանրագիտարան. - Մ.: Սովետական ​​հանրագիտարան. 1969-1978 .

Հոմանիշներ:

Տեսեք, թե ինչ է «Ռեմիսիան» այլ բառարաններում.

    Զեղչ հաշիվ-ապրանքագրի վճարման գումարը կլորացնելու համար: Ֆինանսական տերմինների բառարան. Remission Remission-ը հրաժարումն է փոխանակման օրինագծի համաձայն պահանջի իրավունքից օգտվելուց: Անգլերեն՝ Remission Տես նաև՝ Bills Financial Dictionary Finam... Ֆինանսական բառարան

    - (լատիներեն remissio թուլացում), հիվանդության դրսևորումների թուլացում (անավարտ թողություն) կամ ժամանակավոր անհետացում (ամբողջական թողություն) ... Ժամանակակից հանրագիտարան

    - (լատիներեն remissio թուլացում) հիվանդության դրսևորումների ժամանակավոր թուլացում (թերի թողություն) կամ անհետացում (ամբողջական թողություն) ... Մեծ Հանրագիտարանային բառարան

    Թանկարժեք իրերի վերադարձ, ինչպես նաև զիջում վճարումները հավաքելու համար։ Ռուսերենում ներառված օտար բառերի բառարան. Chudinov A.N., 1910. թողություն (lat. remissio նվազում, թուլացում) 1) ընկ. հաշիվ-ապրանքագրի վճարման գումարը կլորացնելով... ... Ռուսաց լեզվի օտար բառերի բառարան

    Ռեմիսիա- (լատիներեն remissio թուլացում), հիվանդության դրսևորումների թուլացում (թերի թողություն) կամ ժամանակավոր անհետացում (ամբողջական թողություն): ... Պատկերազարդ հանրագիտարանային բառարան

    Ռուսական հոմանիշների թուլացում, մերժում, կլորացում, ազատագրում. թողություն գոյական, հոմանիշների թիվը՝ 4 կլորացում (10) ... Հոմանիշների բառարան

    թողություն- Հիվանդության այն փուլը, որում նկատվում է հիվանդության ախտանիշների նվազում (թուլացում). Պատվաստաբանության և իմունիզացիայի հիմնական տերմինների անգլերեն-ռուսերեն բառարան. Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպություն, 2009] remission Զեղչ... ... Տեխնիկական թարգմանչի ուղեցույց

    Կոմերցիոն զեղչ հաշիվ-ապրանքագրի վճարման գումարը կլորացնելու համար... Իրավաբանական բառարան

    Անգլերեն վճարումից ազատում: Բիզնես տերմինների բառարան. Akademik.ru. 2001... Բիզնես տերմինների բառարան

    - (լատիներեն remissio թուլացումից) զեղչ վաճառվող ապրանքի գնի վրա, որը կատարվում է վաճառողի կողմից՝ գինը կլորացնելու նպատակով։ Raizberg B.A., Lozovsky L.Sh., Starodubtseva E.B.. Ժամանակակից տնտեսական բառարան. 2-րդ հրատ., rev. M.: INFRA M. 479 p.. 1999 ... Տնտեսական բառարան

    ՌԵՄԻՍԻԱ, թողություն, կանայք։ (լատ. remissio նվազում, թուլացում)։ 1. Ախտանիշների թեթևացում, հիվանդության նշանների անհետացում (բժշկ.): 2. Փոխանակման գործարքներում արժեքների վերադարձը գործարքի լուծարման ժամանակ (ֆին.): 3. Զեղչ հաշվից գումարը հավասարեցնելու համար... ... ԲառարանՈւշակովա

Գրքեր

  • , Սիվոլապ Յու.Պ. , Մենագրությունը նվիրված է օփիոիդների չարաշահման և ափիոնային կախվածության խնդրի տեսական և գործնական ասպեկտներին և բաղկացած է երեք մասից. Առաջին մասը պարունակում է ժամանակակից գաղափարներ... Սերիա: Հրատարակիչ՝ Բժշկություն,
  • Օփիոիդների չարաշահումը և օփիոիդային կախվածությունը, Յու. Պ. Սիվոլապ, Վ. Առաջին մասը պարունակում է ժամանակակից գաղափարներ... Հրատարակիչ՝ Բժշկություն, Արտադրող:

Ուռուցքաբանությունը բավականին տարածված հիվանդություն է, որը պահանջում է ժամանակին ախտորոշում և պատշաճ բուժում: Հետևելով այս սկզբունքներին՝ քաղցկեղով հիվանդը բոլոր հնարավորություններն ունի չարորակ ուռուցքի հակադարձ զարգացում սկսելու համար: Քաղցկեղի համառ ռեմիսիաուռուցքաբանության ամենաբարենպաստ արդյունքներից է։ Եկեք մանրամասն քննարկենք այս գործընթացի առանձնահատկությունները:

Ի՞նչ է քաղցկեղի հեռացումը:

Քաղցկեղի հեռացումը հիվանդության այն փուլն է, երբ քաղցկեղի բոլոր ախտանիշներն ու նշանները սկսում են նահանջել կամ ընդհանրապես հեռանալ մարմնից: Տերմինը գալիս է լատ. «ռեմիսիո» բառերը՝ թուլացում կամ նվազում: Այս երեւույթը չի կարելի համարել ամբողջական վերականգնում, քանի որ ուռուցքաբանություն, հակված է. ներկայացուցիչներ ավանդական բժշկություննրանք միշտ չեն կարող վստահ լինել, որ հակաուռուցքային բուժումից հետո հիվանդի մարմնում չարորակ բջիջներ չեն մնացել։ Ըստ այդմ՝ բժիշկները չեն կարող երաշխավորել, որ քաղցկեղն ապագայում չի վերադառնա, ուստի քաղցկեղը հաղթահարած մարդը պետք է ուշադիր հետևի իր առողջությանը և պարբերաբար հետազոտվի բժշկի մոտ։

Ռեմիսիայի գործընթացը բնորոշ է քրոնիկ հիվանդություններորոնք առաջանում են ցիկլային. Դա բացատրվում է հիվանդության առանձնահատկություններով, օրգանիզմի պաշտպանունակության ակտիվացմամբ, որակյալ թերապիայով և այլ գործոններով։

Քաղցկեղի հեռացման տեսակները

Բժշկական պրակտիկայում ընդունված է քաղցկեղի հեռացումը դասակարգել մի քանի տեսակների.

  1. Ամբողջական։
  2. Անավարտ.
  3. Ինքնաբուխ.

Հասկացությունները տարբերվում են ուռուցքաբանության ախտանիշների աստիճանից և դրանց կրճատման կամ ամբողջական անհետացման պատճառներից։

Ամբողջական թողությունը բնութագրվում է քաղցկեղի ախտանիշների անհետացումով: Ախտորոշումը ցույց է տալիս, որ օրգանիզմում չարորակ պրոցես չկա։ Բայց, չնայած դրան, կա քաղցկեղի կրկնության վտանգ, ուստի հիվանդը կանոնավոր հետազոտության կարիք ունի։

Անավարտ թողությունենթադրում է, որ քաղցկեղով հիվանդի օրգանիզմում մնում է չարորակ պրոցես, բայց ավելի փոքր քանակությամբ։ Այսինքն՝ բուժումից հետո տրամադրված հակաուռուցքային թերապիայի արձագանքը մասնակի էր։

Ինքնաբուխ թողությունշատ հազվադեպ և քիչ ուսումնասիրված գործընթաց է, որն իր հերթին բնութագրվում է հիվանդության ամբողջական կամ մասնակի նահանջով` առանց ավանդական հակաուռուցքային բուժման կիրառման:

Ինչ վերաբերում է ուռուցքաբանական նահանջի շրջանի տեւողությանը, ապա տարբերակում են անկայուն և կայուն ռեմիսիա։ Վերջինս ավելի մանրամասն նկարագրված է հաջորդ բաժնում:

Քաղցկեղի կայուն ռեմիսիայի առանձնահատկությունները

Համառ ռեմիսիան բնութագրվում է հիվանդության ախտանիշների անհետացումով երկար ժամանակով: Եթե ​​քաղցկեղը վերադառնում է, դա հաճախ տեղի է ունենում առաջին մի քանի տարիների ընթացքում: Եթե ​​այս ընթացքում ռեցիդիվ չլինի, ապա մեծ է հավանականությունը, որ քաղցկեղը երկար ժամանակով նահանջել է և ձեռք է բերել կայուն ռեմիսիայի բնույթ։

Եթե ​​քաղցկեղը վերադառնում է 5 տարուց շուտ, ապա նրա նորից հայտնվելն ավելի մեծ վտանգ է ներկայացնում հիվանդի համար, քան սկզբնական տեսքը։ Այս դեպքում ռեմիսիան համարվում է անկայուն։

Կայուն ռեմիսիայի դրսևորումը մեծապես կախված է մինչև բուժումը մարմնի վնասման աստիճանից, հիվանդի տարիքից, ուռուցքի առանձնահատկություններից և այլն: Բժշկական պրակտիկայում կայուն ռեմիսիայի ամենատարածված դեպքերը նկատվում են հիվանդների մոտ, ովքեր դիմել են բժշկական օգնություն հիվանդության սկզբնական փուլերը. Քաղցկեղի ժամանակին բուժման շնորհիվ է, որ ուռուցքաբանության բուժման և երկարատև նահանջի հավանականությունը մի քանի անգամ մեծանում է։

Ինչպե՞ս կարող եք հասնել քաղցկեղի տեւական ռեմիսիայի:

Հիվանդության երկարաժամկետ ռեգրեսիայի հասնելու համար անհրաժեշտ է ինտեգրված մոտեցում: Նախ, անհրաժեշտ է ժամանակին կապ հաստատել մասնագետների հետ: Եթե ​​հիվանդը երկար ժամանակ անտեսում է անհանգստացնող ախտանիշները, ապա քաղցկեղը շուտով կսկսի զարգանալ: Այս դեպքում բուժումը կլինի ավելի բարդ և պակաս արդյունավետ:

Երկրորդ, անհրաժեշտ է գրագետ թերապևտիկ ազդեցություն, որը բժիշկը որոշում է զուտ անհատապես յուրաքանչյուր հիվանդի համար, մանրակրկիտ հետազոտությունից հետո:

Բուժումը կարող է լինել.

  1. Ռադիկալ (երբ չարորակ ուռուցքը և մետաստազները հեռացվում կամ լուծվում են ճառագայթային թերապիայի ազդեցության տակ: Այս մեթոդը հաճախ ամենաարդյունավետն է):
  2. Պալիատիվ (սկսվում է այն ժամանակ, երբ արմատական ​​մեթոդով բուժումը չի տվել ակնկալվող արդյունքները, այլ միայն նվազեցրել է ուռուցքաբանության դրսևորումները: Նման բուժման նպատակն է առավելագույնի հասցնել քաղցկեղով հիվանդի կյանքի որակը):
  3. Սիմպտոմատիկ(այսինքն ուղղված է անհատական ​​ախտանիշների վերացմանը, ոչ թե ուռուցքի):

Շատ հաճախ բուժման համակցված մոտեցումն ավելի արդյունավետ էֆեկտ է տալիս։ Օրինակ՝ վիրահատությունից հետո այլ վայրերում քաղցկեղի կրկնությունը կանխելու համար բժիշկները նշանակում են ճառագայթային թերապիա կամ քիմիաթերապիա, այսինքն՝ ոչնչացնում են մնացած չարորակ բջիջները։ Ցավոք սրտի, իրենց բնութագրերի կամ տեղակայման պատճառով քաղցկեղի որոշ տեսակներ չեն կարող հեռացվել վիրահատության միջոցով, ուստի հիվանդին անմիջապես նշանակում են քիմիաթերապիա կամ ճառագայթում:

Նաև կայուն ռեմիսիայի հնարավորությունները մեծացնում են ապրելու ցանկությունը և հավատը բուժման նկատմամբ: Հետևաբար, շատ կարևոր է, որ հիվանդը մնա կայուն հոգե-հուզական վիճակում և ինքն իրեն պատրաստի հաջող բուժման:

Որքա՞ն ժամանակ կարող է տևել քաղցկեղի կայուն ռեմիսիան:

Ռեմիսիան համարվում է կայուն, եթե այն տևում է առնվազն 5 տարի։ Եթե ​​այս ընթացքում ուռուցքը չի կրկնվում, ապա բժիշկները տալիս են բարենպաստ կանխատեսում և ենթադրում են ամբողջական ապաքինում։

Բժիշկները որոշակի հաջողություններ են գրանցել քաղցկեղի որոշ տեսակների բուժման և ախտորոշման գործում, որոնք ավելի հավանական է, քան մյուսները մշտական ​​ռեմիսիայի մեջ գնալ: Այս քաղցկեղները ներառում են.

  • Շագանակագեղձի քաղցկեղ:

Ժամանակին բուժմամբ 5-ամյա գոյատևման մակարդակը 100% է: Դա պայմանավորված է նրանով, որ շագանակագեղձի ուռուցքների մեծ մասը դանդաղ է աճում կամ ընդհանրապես չի աճում: Հաճախ ուռուցքաբաններն ախտորոշում են քաղցկեղը, նախքան դրա տարածման ժամանակը:

  • Վահանաձև գեղձի քաղցկեղ.

Ժամանակին ախտորոշումից հետո 5-ամյա գոյատևման մակարդակը կազմում է 91%: Դա պայմանավորված է ուռուցքաբանության դանդաղ աճով և մետաստազների վիրտուալ բացակայությամբ: Այնուամենայնիվ, անապլաստիկ քաղցկեղի դեպքում 5-ամյա գոյատևման մակարդակը կազմում է ընդամենը 7%:

  • Մելանոմա:

Ժամանակին բուժմամբ 5-ամյա գոյատևման մակարդակը կազմում է 87%: Դա պայմանավորված է ախտորոշման հեշտությամբ: Հիվանդը կարող է անզեն աչքով հայտնաբերել գոյացությունը, ինչը հուշում է բժշկին վաղ այցելության մասին:

Արդյո՞ք անհրաժեշտ է շարունակել հակաքաղցկեղային բուժումը կայուն ռեմիսիայի ժամանակ:

Կայուն ռեմիսիայի ժամանակ բուժման անհրաժեշտությունն ու առանձնահատկությունները որոշվում են բժշկի կողմից՝ ելնելով հեռացող քաղցկեղի առանձնահատկություններից։ Օրինակ, եթե չարորակ ուռուցքը ունեցել է հորմոնալ ընկալիչներ, ապա հիվանդին կարող է նշանակվել հորմոնալ թերապիա, որը կշարունակվի նույնիսկ եթե ռեմիսիան տևի ավելի քան 5 տարի:

  • ֆիզիկական ակտիվությունը;
  • հարստացված սնունդ;
  • վատ սովորությունների մերժում;
  • քաշի վերահսկում.

Գիտնականները ռեմիսիայի ժամանակ խորհուրդ չեն տալիս երկար ժամանակ ենթարկվել ուլտրամանուշակագույն ճառագայթման, քանի որ ենթադրվում է, որ այն ազդում է մարդու իմունիտետի վրա և հանգեցնում գենետիկ մուտացիաների։ Մարդիկ, ովքեր հաճախ են այցելում սոլյարի կամ երկար ժամանակ անցկացնում արևի տակ, ավելի հակված են մաշկի քաղցկեղի զարգացմանը, քան մյուսները: Հետևաբար, համառ ռեմիսիա ունեցող հիվանդները պետք է հատկապես զգույշ լինեն ուլտրամանուշակագույն ճառագայթման ազդեցության հետ:

Քաղցկեղի համառ ռեմիսիահիվանդին բուժելու մեծ հնարավորություն է տալիս, սակայն վերջինս չպետք է մոռանա բժշկի հետ պարտադիր հետազոտությունների մասին՝ ժամանակին ռեցիդիվը հայտնաբերելու և բուժումը սկսելու համար։

Թեմայի վերաբերյալ հոդվածներ