ما هو حمض الهيدروكلوريك في المعدة. ما هي البيئة التي لوحظت في المعدة؟ علاج الحموضة العالية

زيادة حموضة المعدة لها تأثير سلبي على عمليات الهضم وحالة الأعضاء الجهاز الهضمييسبب عدم الراحة. يصاحب بعض أمراض الأعضاء الجهاز الهضميبما في ذلك التهاب المعدة والقرحة الهضمية.

يتم تحديد حموضة المعدة، أي الرقم الهيدروجيني لعصير المعدة، من خلال تركيز حمض الهيدروكلوريك الموجود فيه، والذي تنتجه الخلايا الجدارية. حمض الهيدروكلوريك ضروري لعملية الهضم الطبيعية. وظائفها الرئيسية:

  • يضفي خصائص مضادة للجراثيم لعصير المعدة.
  • ينشط العمل الانزيمات الهاضمةعصير المعدة
  • يفسد البروتينات ويعزز أيضًا تورمها.
  • يحفز النشاط الإفرازي للبنكرياس.
  • ينظم وظيفة إخلاء المعدة.

الأسباب

السبب الأكثر شيوعًا لزيادة حموضة المعدة هو العامل الغذائي، أي التغذية غير السليمة وغير العقلانية. الأطعمة الحارة والمالحة والدهنية والمشروبات الكحولية لها تأثير مزعج على الغشاء المخاطي في المعدة، ونتيجة لذلك تبدأ الخلايا الجدارية بإفراز حمض الهيدروكلوريك بكميات أكبر من المطلوب. يتضمن العامل الغذائي أيضًا الامتصاص السريع للطعام. في هذه الحالة، تدخل بلعة من الطعام سيئة المضغ إلى المعدة، غير مبللة بما فيه الكفاية باللعاب، وتحتوي على جزيئات كبيرة جدًا. ولهضمه يلزم كمية أكبر من عصير المعدة، وبالتالي حمض الهيدروكلوريك، مما يؤدي إلى زيادة إنتاج الحمض، وبالتالي إلى زيادة حموضة عصير المعدة.

زيادة تركيز حمض الهيدروكلوريك في عصير المعدة يمكن أن يسبب ضررا للغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي.

أسباب أخرى زيادة الحموضةيمكن أن تصبح المعدة:

  1. الاستخدام طويل الأمد للأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية و/أو الكورتيكوستيرويداتلما لها من تأثير مزعج على الغشاء المخاطي في المعدة.
  2. قلق مزمن.في حد ذاته، ليس له تأثير سلبي على حالة الجهاز الهضمي، ولكن في حالة الاكتئاب، يتوقف الشخص عن تناول الطعام بشكل صحيح، وغالبا ما يدخن، ويشرب الكحول، مما يؤثر سلبا على الغشاء المخاطي في المعدة.
  3. التدخين.النيكوتين له تأثير محفز للخلايا الجدارية، مما يؤدي إلى زيادة حموضة المعدة.
  4. العدوى ببكتيريا هيليكوباكتر بيلوري.هذه كائنات دقيقة فريدة يمكنها البقاء على قيد الحياة في بيئة حمضية. بمجرد دخول البكتيريا إلى المعدة، تنتج اليورياز، الذي له تأثير مهيج على جدرانها. وفي محاولة لتدمير هذه البكتيريا، تقوم خلايا المعدة بتصنيع حمض الهيدروكلوريك والبيبسين بشكل مكثف.

أعراض ارتفاع حموضة المعدة

الأعراض الرئيسية لزيادة حموضة المعدة هي ألم شرسوفي وحرقة في المعدة. الألم مزعج ومؤلم وممل بطبيعته، وفي معظم الحالات يحدث بعد 1.5-2 ساعة من تناول الطعام. تتطور حرقة المعدة نتيجة دخول عصير المعدة إلى المريء. غالبًا ما يتم إثارة ظهوره عن طريق تناول الأطعمة التي تزيد من حموضة المعدة:

  • عصير البرتقال أو الطماطم.
  • الأطعمة الحارة و/أو الدهنية؛
  • اللحوم المدخنة
  • بعض أنواع المياه المعدنية.

تشمل الأعراض الأخرى لارتفاع حموضة المعدة ما يلي:

  • الغثيان، وفي بعض الحالات القيء، الذي يحدث بعد 15-20 دقيقة من تناول الطعام.
  • التجشؤ الحامض.
  • المغص المعوي المتكرر.
  • ظهور طبقة بيضاء رمادية على اللسان.

التشخيص

لتحديد حموضة عصير المعدة في الممارسة السريرية، يتم استخدام الطرق التالية:

  1. قياس درجة الحموضة داخل المعدة.باستخدام جهاز خاص يتم تحديد حموضة المعدة في أجزائها المختلفة. تسمح هذه الطريقة بإجراء قياسات الرقم الهيدروجيني على المدى القصير واليومي.
  2. التنبيب الجزئي للمعدة.يتم تنفيذ الإجراء على معدة فارغة. يتم إدخال مسبار سميك إلى معدة المريض عن طريق الفم، ومن ثم يتم شفط محتويات المعدة باستخدام حقنة جانيت على فترات معينة. تتيح لك هذه التقنية تقييم خصائص الوظيفة الإفرازية للمعدة، وكذلك إجراء دراسة مخبرية لعصير المعدة مع تحديد الرقم الهيدروجيني لها. ومع ذلك، لا يمكن للتنبيب الجزئي أن يوفر نتائج دقيقة، حيث يتم خلط عصير المعدة من مناطق مختلفة، وبالإضافة إلى ذلك، فإن المسبار نفسه يهيج الغشاء المخاطي في المعدة. عادة، يجب أن يكون محتوى حمض الهيدروكلوريك في عصير المعدة 0.4-0.5٪.
  3. جاستروستست، أو أسيدوتيست.قبل البدء بالدراسة يفرغ المريض تماما مثانةوبعد ذلك يتناول أدوية خاصة عن طريق الفم. وبعد فترة معينة يتبول المريض مرة أخرى ويتم تقييم حموضة عصير المعدة على أساس درجة تلطيخ البول. هذه الطريقة غير كاملة، لذلك نادرا ما تستخدم اليوم.

يمكنك اكتشاف زيادة حموضة عصير المعدة في المنزل. للقيام بذلك، يجب عليك شرب كوب من الماء الطازج على معدة فارغة. عصير تفاح، لا يحتوي على أي إضافات. إذا ظهر بعد مرور بعض الوقت إحساس بالحرقان خلف القص، أو شعور بالثقل أو الألم في منطقة شرسوفي، فمن المرجح أن تزداد الحموضة.

تصاحب زيادة حموضة المعدة بعض أمراض الجهاز الهضمي، ومن بينها التهاب المعدة والقرحة الهضمية.

علاج ارتفاع حموضة المعدة

يتم العلاج الدوائي لحموضة المعدة العالية باستخدام أدوية من المجموعات الدوائية التالية:

  • مثبطات مضخة البروتون (أوميبرازول، بانتوبروزول، نولبازا) – تقلل من إفراز حمض الهيدروكلوريك بواسطة الخلايا الجدارية للمعدة عن طريق منع H + /K + -ATPase؛
  • حاصرات مستقبلات الهيستامين H2 (رانيتيدين، سيميتيدين) - تمنع مستقبلات الهستامين، مما يقلل من إفراز حمض الهيدروكلوريك والبيبسين.
  • مضادات الحموضة (فوسفالوجيل، ألماجيل، ريني، غاستال) - تحييد حمض الهيدروكلوريك في عصير المعدة، وبالتالي القضاء على حرقة المعدة والألم والانزعاج.
  • حاصرات مستقبلات M1 الكولينية، التي لها تأثير سائد على مستقبلات المعدة (Gastrocepin) - تمنع إفراز البيبسين وحمض الهيدروكلوريك، لها تأثير معدي.
  • الأدوية المضادة للبكتيريا - علاج بكتيريا الملوية البوابية.
لمنع الانتكاس، من المهم للغاية الالتزام به التغذية السليمةلفترة طويلة، أو حتى أفضل - مدى الحياة.

في حالة الألم الشديد، يتم وصف مضادات التشنج (Papaverine، No-shpa)، وكذلك التخدير الموضعي عن طريق الفم (محلول نوفوكائين، أقراص مع التخدير).

يأخذ بعض المرضى محلول صودا الخبز عن طريق الفم للتخلص من أعراض زيادة حموضة المعدة. تدخل الصودا في تفاعل التعادل مع حمض الهيدروكلوريك، مما يؤدي إلى اختفاء الألم في منطقة البطن وحرقة المعدة بسرعة. لكن مثل هذا العلاج لزيادة حموضة المعدة يؤدي لاحقًا إلى زيادة إفراز حمض الهيدروكلوريك بواسطة الخلايا الجدارية. نتيجة ل تفاعل كيميائيبين صودا الخبزوينتج حمض الهيدروكلوريك ملح الطعام وحمض الكربونيك، وهو مركب كيميائي غير مستقر يتحلل بسهولة إلى الماء وثاني أكسيد الكربون. ثاني أكسيد الكربونيهيج الغشاء المخاطي في المعدة، مما يؤدي إلى زيادة إفراز حمض الهيدروكلوريك. ونتيجة لذلك، هناك زيادة أكبر في حموضة المعدة. وتسمى هذه الظاهرة في الطب "الارتداد الحمضي".

نظام غذائي لارتفاع حموضة المعدة

يتيح لك العلاج الدوائي الحديث لحموضة المعدة العالية التخلص بسرعة من شكاوى المريض وتحسين حالته. ومع ذلك، في معظم الحالات، بعد مرور بعض الوقت، يبدأ المرضى مرة أخرى في المعاناة من ألم شرسوفي وحرقة. لمنع الانتكاسات، من المهم للغاية الالتزام بالتغذية السليمة لفترة طويلة، أو حتى أفضل مدى الحياة. القواعد الأساسية للنظام الغذائي لحموضة المعدة العالية هي:

  • تناول 5-6 مرات في اليوم في أجزاء صغيرة (ما يسمى بالوجبات الكسرية)؛
  • توفير تجنيب الميكانيكية والكيميائية للمعدة؛
  • نظام غذائي متوازن تمامًا في محتوى البروتينات والدهون والكربوهيدرات وكذلك الفيتامينات والعناصر الدقيقة.

بالنسبة للمرضى الذين يعانون من أمراض مصحوبة بارتفاع حموضة عصير المعدة، تم تطوير النظام الغذائي رقم 1 وفقًا لبيفزنر، والذي يتوافق مع المبادئ المذكورة. خلال فترة التفاقم الحاد للمرض، يوصف للمرضى النظام الغذائي رقم 1أ لمدة 6-8 أيام: يتم تحضير الأطباق فقط عن طريق الحساء أو الغليان، ويتم هرسها وتقديمها دافئة، وهي الأطعمة التي يمكن أن تهيج الغشاء المخاطي في المعدة وتزيد من الإفراز. يتم استبعاد حمض الهيدروكلوريك:

  • الخضار النيئة والتوت والفواكه.
  • الكحول، المشروبات الغازية، الشاي القوي، الكاكاو، القهوة؛
  • شوكولاتة؛
  • الأعشاب والتوابل والصلصات.
  • منتجات الألبان المخمرة (بما في ذلك الجبن)؛
  • منتجات المخبز.
الأطعمة الحارة والمالحة والدهنية والمشروبات الكحولية لها تأثير مزعج على الغشاء المخاطي في المعدة، مما قد يؤدي إلى زيادة حموضة المعدة.

خلال فترة التفاقم الخفيف، وكذلك عندما تنخفض شدة المظاهر السريرية للتفاقم، يوصى بالنظام الغذائي رقم 1. بواسطته يتم تحضير الأطباق عن طريق الطبخ والغليان والتبخير والخبز في الفرن (دون تكوين قشرة). يمكن تقديم اللحوم أو الأسماك المطبوخة جيدًا في أجزاء، ويجب أن تكون جميع الأطباق الأخرى ذات قوام طري. يحد النظام الغذائي من الأطعمة التي لها تأثير محفز على الغشاء المخاطي في المعدة، مثل المرق. مستبعد تماما:

  • الأعشاب والتوابل؛
  • آيس كريم شوكولاته؛
  • التوت الحامض وغير الناضج والفواكه.
  • الملفوف، البصل، اللفت، اللفت، الخيار، الفجل، الحميض، السبانخ؛
  • الفطر؛
  • البقوليات.
  • المخللات والمخللات.
  • الذرة، الشعير اللؤلؤي، الشعير، حبوب الدخن؛
  • البيض المقلي أو المسلوق.
  • أجبان حادة ومالحة؛
  • سمكة سمينة؛
  • اللحوم الدهنية؛
  • الخبز الطازج و/أو الجاودار.

علاج ارتفاع حموضة المعدة بالطرق التقليدية

كما هو الحال مع أي أمراض أخرى، يجب أن يصف الطبيب علاج ارتفاع حموضة المعدة. بالاتفاق معه، يمكن استكمال نظام العلاج ببعض العلاجات الشعبية، على سبيل المثال:

  • عصير جزر؛
  • عصير طازج من درنات البطاطس الحمراء؛
  • ضخ الماء من تشاجا (فطر البتولا) ؛
  • ضخ المياه و decoctions اعشاب طبية(البابونج، النعناع، ​​نبتة سانت جون، القنطور).

وقاية

يجب أن تعتمد الوقاية من تطور حموضة المعدة المرتفعة، أولاً وقبل كل شيء، على تنظيم التغذية السليمة والمتوازنة:

  • تناول أجزاء صغيرة من الطعام؛
  • مضغ الطعام جيداً؛
  • إدراج الأطعمة الغنية بالألياف النباتية والفيتامينات والعناصر الدقيقة والبروتين في النظام الغذائي ؛
  • الحد من الأطعمة الدهنية والحارة.
  • رفض تناول الوجبات السريعة والوجبات الخفيفة وما يسمى بالوجبات السريعة؛
  • رفض مشروبات كحوليةوالتدخين.

من المهم بنفس القدر في الوقاية من ارتفاع حموضة المعدة اتباع أسلوب الحياة الصحيح:

  • تجنب المواقف العصيبة.
  • تمرين منتظم؛
  • الامتثال لنظام العمل والراحة الأمثل.

ومن الضروري أيضًا العلاج الفوري أمراض معديةلأنها يمكن أن تؤدي إلى تعطيل النشاط الإفرازي لخلايا الغشاء المخاطي في المعدة.

العواقب والمضاعفات المحتملة

يشكل المحتوى الزائد لحمض الهيدروكلوريك في عصير المعدة خطورة على تطور مضاعفات خطيرة يصعب علاجها. إن دخول محتويات المعدة العدوانية إلى تجويف المريء لا يصاحبه فقط إحساس غير سارة بالحرقة، ولكنه يتسبب أيضًا في تلف الغشاء المخاطي. يعد الارتجاع المعدي المريئي على المدى الطويل هو السبب الرئيسي لتكوين قرحة المريء، واحتمال تحولها لاحقًا إلى ورم خبيث.

زيادة تركيز حمض الهيدروكلوريك في عصير المعدة يمكن أن يسبب ضررا للغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي. في البداية، يكون هذا الضرر سطحيًا ويسمى التآكل. بعد ذلك، ينتشر الخلل بشكل أعمق، مما يؤدي إلى تكوين قرحة المعدة والاثني عشر. هذا مرض خطير يتطلب علاجًا منهجيًا طويل الأمد. إذا تركت دون علاج، يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة:

  • ورم خبيث القرحة.
  • نزيف داخلي؛
  • تضيق بوابة المعدة و/أو الاثني عشر مع انسداد.

فيديو من اليوتيوب حول موضوع المقال:

لماذا الحمض ولماذا نحتاج الحمض؟

على الرغم من أن الوظيفة الرئيسية للمعدة هي المعالجة الميكانيكية للأغذية، إلا أنه لا تزال هناك وظائف إضافية. بما في ذلك إطلاق حمض الهيدروكلوريك وعصير المعدة. يؤدي الحمض إحدى الوظائف المهمة جدًا - وهي تحييد الطعام الذي يدخل الجسم من الميكروبات. يمكن لحمض الهيدروكلوريك الذي تفرزه المعدة أن يقتل 85-95% من جميع البكتيريا التي يتم تناولها مع الطعام. وبفضلها لا نعاني من تسمم المريء يوميًا.

بالإضافة إلى ذلك، يقوم الحمض بإعداد الأطعمة الأكثر صعوبة في الهضم - البروتينات - لعملية الهضم. ويجب تفكيكها إلى قطع صغيرة، أحماض أمينية، حتى تدخل الجسم. يعمل حمض الهيدروكلوريك على فك البنية المعقدة لجزيء البروتين بحيث تتمكن الإنزيمات الموجودة في الأمعاء من قطع البروتين.

من أين يأتي الحمض ومن يصنعه؟

يتم إفراز الحمض بواسطة خلايا خاصة موجودة في جدار المعدة، تسمى الخلايا الرئيسية أو الخلايا الجدارية. تحتوي كل خلية على مضخة حمضية خاصة. فهو يضخ أيونات الهيدروجين إلى المعدة، حيث تتحد مع أيونات الكلور لتكوين حمض الهيدروكلوريك.

يمكن تشغيل مضخة الحمض عن طريق "أزرار" مختلفة، يتم تفعيلها جميعًا بواسطة مواد مختلفة. على سبيل المثال، يوجد زر الهيستامين، وزر السوماتوستاتين، وزر الأسيتيل كولين - على اسم المواد التي تؤدي إلى إنتاج حمض الهيدروكلوريك. تتأثر هذه الأزرار بالكثير الأدوية، منع إطلاق الحمض في المعدة. لكن كل طريقة لها خصائصها الخاصة، على سبيل المثال، لأمراض مختلفة، أو عندما نتناول حبوبًا مختلفة. بالإضافة إلى ذلك، ترتبط الألياف العصبية بإفرازات الحمض، والتي، بناءً على إشارة من الأعلى، يمكن أن تؤثر أيضًا على إفراز الحمض في المعدة.

هل من الممكن تخفيف الحمض الموجود في المعدة أو
متى نشرب الماء قبل الأكل أم بعده؟

يهتم الكثير من الأشخاص كثيرًا بالوقت المناسب لشرب الماء، وماذا يحدث عندما نشرب الماء أثناء تناول الطعام. ويعتقد البعض أن هذا يخفف أو يخفف عصارة المعدة ويقلل الحموضة. وهذا الرأي صحيح جزئيا، ولكن ليس تماما.

الحقيقة هي أن المعدة تفرز كمية معينة من حمض الهيدروكلوريك. تعتمد كمية الحمض على حجم الطعام. عادة، هناك علاقة تنظيمية مباشرة بين كمية الطعام التي تمر عبر الفم والمريء إلى المعدة والكمية المقابلة بالضبط من الحمض. كلما أكلت أكثر، كلما زادت الحموضة التي تفرزها المعدة، والعكس صحيح، كلما أكلت أقل، قلّت الحموضة التي تفرزها المعدة.

إذا أضفنا الماء أو أي سائل آخر إلى المعدة، فلن تتغير كمية الحمض المنطلق. باستخدام الأرقام التقليدية كمثال، تناولنا 500 جرام من الطعام وأنتج هذا 100 جرام من الحمض. أضفنا الماء وكان الحمض 100 جرام وبقي 100 جرام نعم أصبح مخففًا قليلاً لكن هذا لا يؤثر على الهضم بأي شكل من الأشكال. أولا، لأنه لا يتم هضم أي شيء في المعدة، فإنه يحدث أبعد قليلا. ثانيا، في حجم أكبر، يقوم الحمض بمعالجة المحتويات بشكل أسرع. ثالثا، المزيد من المحتويات السائلة ستترك المعدة بشكل أسرع ويبدأ هضمها بشكل أسرع.

كيف نمنع حمض المعدة بشكل خاطئ؟

كثير من الناس عندما يواجهون عدم ارتياحفي المعدة أو عند حدوث حرقة في المعدة، يبدأون بتناول بعض الأدوية من تلقاء أنفسهم أو العلاجات الشعبية. في الواقع، لا حرج في أن يفعلوا ذلك من تلقاء أنفسهم، طالما أنه ليس طائشًا! عليك أن تفهم قليلاً على الأقل ما يحدث في المعدة.

بعض العلاجات الشعبية هي ببساطة قلويات، والتي تعمل على تحييد بعض الأحماض الموجودة في المعدة. للوهلة الأولى، يصبح الأمر أسهل، ولكن إذا لم تتم إزالة الحمض بالكامل أثناء الالتهاب، فمن المستحيل التعافي. وإذا قمت بإزالة كل الحمض باحتياطي، فيمكن أيضا تعزيز نفس الالتهاب بالقلويات أو على سبيل المثال، الصودا. احرص.

في الواقع، العديد من الأدوية تحتاج فقط إلى تناولها بشكل صحيح وإيقافها بشكل صحيح. لا يزال بعض الأشخاص يستخدمون الأدوية القديمة، التي تطور ما يسمى بتأثير "الهروب"، أي أن الدواء يساعد في البداية. وبعد ذلك يتوقف عن المساعدة. ويعاني آخرون من متلازمة الارتداد، حيث تبدأ الأعراض مرة أخرى مباشرة بعد التوقف عن تناول الحبوب. كل هذه الصعوبات في طريق العلاج الكامل يمكن التغلب عليها بسهولة إذا كنت تعرفها وتعرف ما يجب عليك فعله حيال ذلك. لسوء الحظ، لا يعلم الجميع، لذلك يعانون من القروح لفترة طويلة، إن لم يكن مدى الحياة.

ماذا تفعل إذا كان هناك القليل من الحمض؟

إذا كانت معدتك تنتج القليل من الحمض، فمن المحتمل أنك لن تعرف ذلك أو تفكر فيه. لأن انخفاض كمية الحمض لا يسبب أي أعراض ويحدث بشكل تدريجي وغير محسوس. المشكلة الوحيدة هي أنه مع مرور الوقت يصبح الغشاء المخاطي في المعدة ضعيفًا ورقيقًا وضمورًا ويتطور فيه الحؤول وخلل التنسج، وفي النهاية يؤدي ذلك إلى الإصابة بسرطان المعدة.

من المهم أن تعرف أن كمية الحمض لا تصبح أقل بكثير وهذا ليس مهمًا جدًا مقارنة بعدد الخلايا نفسها التي تفرزه. عند إجراء التشخيص، عليك أن تنظر إلى نتائج الفحص لمعرفة مدى خطورة هذا الضمور، وما إذا كان موجودا على الإطلاق. إذا كان الأمر كذلك، فإن طرق العلاج مختلفة تماما وتختلف بشكل أساسي عن التهاب المعدة العادي، فإن العلاج لا يساعد.

يجب أن نحاول منع المرحلة الأخيرة واستعادة حالة المعدة تدريجياً. لسوء الحظ، اتضح أننا جميعا مصابون بالتهاب المعدة، ولا يشيرون إلى أي نوع، هل هناك ضمور أم لا. ونتيجة لذلك، فإننا لا نحصل على الأفضل علاج فعال، الموصوف بشكل أعمى، أو التكرار المستمر للأعراض التي يجب تناولها وعلاجها.

لا يمكنك تحمل أعراض المعدة إذا أصبحت منتظمة أو ظهرت أكثر من مرة في الأسبوع. على عكس الاعتقاد بأن الجميع مصاب بالتهاب المعدة، أسارع إلى إبلاغكم أن الأمر ليس كذلك. التهاب المعدة هو التهاب في المعدة يحتاج فقط إلى تناوله وعلاجه. ولكن حتى النهاية! حتى لا يعود مرة أخرى. وبما أن بلدنا يعاني من مشاكل معينة في تنظيم الرعاية الصحية، فقد أنشأنا هذا المشروع على أمل تصحيح الوضع.

تؤدي الزيادة أو النقصان في مستوى حمض الهيدروكلوريك في الجسم حتمًا إلى تطور أمراض الجهاز الهضمي (الجهاز الهضمي)، لذلك من المهم إبقاء حموضة المعدة تحت السيطرة وأن يعرف كل شخص ما هو المعيار يجب ان يكون. إذا ظهرت أعراض غير سارة - التجشؤ برائحة فاسدة وحرقان وألم في منطقة شرسوفي - فلا تتأخر في الاتصال بالأخصائي.

سيساعد تحليل الإنزيمات الموجودة في إفرازات المعدة - FGDS (تنظير المعدة والأمعاء الليفي) - في تحديد حالة الغشاء المخاطي ومستوى الحموضة في معدة الشخص. البيبسين، وهو جزء من الإنزيمات، هو المسؤول عن إنتاج وعمل عصير المعدة في بيئة حمضية. يجب أن يتم امتصاص الطعام القادم من المعدة إلى الأمعاء جيدًا وتحييده بواسطة الحمض. وبالتالي، يجب أن يحدث تكوين الحمض في منطقة واحدة من المعدة، ويجب أن يتم تحييده في منطقة أخرى (في أسفل المعدة).

حتى الانحراف الطفيف للمستوى عن القاعدة وانتهاك الحموضة يمكن أن يؤدي إلى خلل في عمل الجهاز الهضمي، وإنتاج حمض الهيدروكلوريك بكميات كبيرة.

تؤدي هذه العمليات إلى ارتفاع مستوى حمض الهيدروكلوريك في المعدة:

  • أنتجت؛
  • يزداد تركيزه؛
  • تبدأ الخلايا السليمة بالموت إذا انخفض إنتاجها.

بمرور الوقت، سيبدأ ضمور الغدد القاعية، وتطوير التهاب المعدة الضموري وجميع العواقب المرتبطة به. بمجرد انتهاك الحموضة الطبيعية وظهور علامات أولية غير سارة، يجب ألا تتردد في الاتصال بأخصائي أمراض الجهاز الهضمي والخضوع لفحص تشخيصي كامل.

الشيء الرئيسي هو معرفة أن الحمض الموجود في المعدة عادة، عند قياسه على معدة فارغة، يجب ألا يتجاوز 2.0 درجة حموضة لدى الشخص، في الطبقة الظهارية - لا يزيد عن 7.1 درجة حموضة، في غار المعدة -7.4 درجة حموضة .

أسباب التغيرات في الحموضة

الأسباب الأساسية:

  1. التغذية غير المتوازنة وغير المنتظمة.
  2. الاستهلاك المتكرر للأطعمة الحارة والمدخنة والمالحة والكحول والتدخين.
  3. تناول دورات طويلة الأمد من الأدوية المضادة للالتهابات وغير الستيرويدية (بريدنيزولون، ديكساميثازون، ميثيل بريدنيزولون، ديكلوفيناك، الأسبرين)، والمسكنات التي تهيج الغشاء المخاطي في المعدة.

إنها عمليات التمثيل الغذائي التي يمكن أن تسبب انخفاضًا في تركيز حمض الهيدروكلوريك.

ويلاحظ هذا عادة عند كبار السن، عندما يسبب انخفاض مستوى حموضة المعدة الأعراض التالية:

  • تباطؤ عملية التمثيل الغذائي.
  • عدم التوازن في الجسم.
  • العمليات الضامرة في الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي.
  • سوء هضم تناول الطعام.
  • تطور العملية الالتهابية.

كيف نفهم أن الحموضة آخذة في الازدياد

مع زيادة انبعاثات حمض الهيدروكلوريك، يبدأ الناس بالقلق بشأن:

  • آلام الجوع أو التشنج في المعدة بين الوجبات.
  • الحنان الباهت في المراق الأيمن.
  • حرقان ناتج عن دخول الحمض إلى المريء أو بسبب استهلاك العصائر الحمضية.
  • التجشؤ الحامض الذي يصاحب كل وجبة.
  • ظهور طبقة بيضاء مخضرة على اللسان ومغص معوي بسبب بطء عملية الهضم.
  • الإسهال بالتناوب مع الإمساك.
  • انتفاخ؛
  • البلادة وتساقط الشعر.
  • جلد جاف؛
  • علامات فقر الدم.
  • ظهور حب الشباب على الوجه.

يمكنك معرفة ما إذا كانت حموضة المعدة لديك تزداد أو تنخفض من خلال الأعراض التي تعاني منها. يعتمد مستوى الفشل بشكل مباشر على الطعام الذي يتم تناوله ودخول الميكروبات إلى الجسم.

تبدأ إفرازات المعدة بالعمل بشكل متقطع، ويتم إنتاج حمض الهيدروكلوريك في تجويف المعدة بكثرة أو نقص.

تؤدي هذه العملية إلى الحالات التالية:

  • إضعاف دفاعات الجسم.
  • تعديل البكتيريا المعوية، والاستعمار عن طريق الميكروبات المسببة للأمراض.
  • ظهور السعال المتفجر عند الإصابة العملية الالتهابيةالجهاز التنفسي؛
  • تهيج الغشاء المخاطي للمريء، العضلة العاصرة.
  • إطلاق جزيئات الطعام من الإفراز الحمضي مرة أخرى إلى تجويف المريء.
  • تلف البلعوم والحنجرة عند تحفيز منعكس السعال.
  • انخفاض الحركة في الجهاز الهضمي.
  • ظهور عمليات التخمير الراكدة في الأمعاء.
  • تكوين الغازات والانتفاخ وانتفاخ البطن والأصوات الدخيلة على خلفية منتجات الاضمحلال مع عدم هضم الأطعمة البروتينية بشكل كامل.
  • آثار سامة قوية.
  • قمع الجهاز المناعي.

لم تعد المعدة قادرة على تنفيذ عمليات تحلل البروتين بشكل كامل. الأمعاء لا تمتص الفيتامينات والمعادن بشكل جيد. وهذا محفوف بفقدان الوزن وتطور فقر الدم.

زيادة الحموضة عند الأطفال والحوامل

يحدث ارتجاع كمية كبيرة من الحمض من المريء إلى المعدة عن طريق رقائق البطاطس والمقرمشات والمشروبات الغازية، وخاصة الكوكا كولا، وهو ما يحب الأطفال تناوله.

تؤدي هذه المنتجات إلى المظاهر التالية:

  • إرهاق وزيادة حموضة المعدة.
  • قلة الشهية؛
  • ظهور التجشؤ الحامض.
  • الإمساك والإسهال.
  • حرقة في المعدة؛
  • وترتفع درجة الحرارة إلى 37 درجة دون سبب؛
  • تطور أمراض المعدة - التهاب المعدة والقرحة.

من المهم حماية الأطفال من تناول الأطعمة الضارة وشرح ما يمكن أن يؤدي إليه ذلك. مطلوب استعادة التوازن الحمضي القاعدي وتنظيم النظام الغذائي والنشاط البدني والتمارين اليومية.

غالبًا ما تتم ملاحظة مشاكل الحموضة عند النساء الحوامل بسبب نمو الرحم السريع الذي يضغط على المعدة. وتشتد الظاهرة عادة في الفصل الثالث، مما يؤدي إلى الغثيان، وثقل في المعدة، وصعوبة في بلع الطعام، والتجشؤ الحامض والعفن.

كيفية تطبيع مستويات الحموضة

عند الإجابة على سؤال حول كيفية استعادة حموضة المعدة، يجدر النظر في أنه من غير المرجح أن تتمكن من تطبيعها والقضاء على الأعراض غير السارة بنفسك. إذا كان الأمر لا يطاق تمامًا، فيجب عليك بالطبع شرب كوب من الحليب وتناول قرص من Almagel وGastello.

من المهم تحديد السبب الحقيقي لزيادة أو نقصان الحموضة من أجل معرفة كيفية علاج الأمراض. يجب عليك زيارة طبيب الجهاز الهضمي. سيصف الطبيب المعالج الدواء أو ينصح العلاج التقليديوتطبيع مستويات الحموضة.

يتكون العلاج الدوائي من وصف:

  • مسكنات الألم.
  • مضادات التشنج لتحفيز إفراز عصير المعدة (Proserina، Cerucal، Etimizol، Pentagastrin، Drotaverine)؛
  • مثبطات حمض الهيدروكلوريك (الببسين) لتطبيع الحموضة.
  • المضادات الحيوية لقمع نشاط هيليكوباكتر بيلوري والكائنات الغريبة الأخرى التي تسبب الالتهاب.
  • حمض الفوليكلدعم الجسم بالفيتامينات المتعددة؛
  • مضادات الكولين لتطبيع الحموضة.
  • حاصرات الهيستامين وحاصرات مضخة البروتون، ومضادات الحموضة للقضاء على الحمض الزائد في المعدة.

الهدف الرئيسي من العلاج هو تنظيم عمل جميع أجهزة الجسم وتطبيع عمليات التمثيل الغذائي.

بالإضافة إلى العلاج الدوائي، من المهم:

  1. الامتثال للنظام الغذائي.
  2. تقليل كمية الطعام المستهلكة والتي من الممكن أن تزيد من حموضة المعدة.
  3. إجراء العلاج الطبيعي والرحلان الكهربائي لتأثيرات إضافية عند زيادة الحموضة.
  4. المعالجة المثلية، تطبيقات البارافين-أوزوكريت، الطين العلاجي، تطبيق الموجات الكهرومغناطيسية العشرية والتيارات الجيبية، العلاج في المصحة، وكذلك الاستهلاك اليومي للمياه الهيدروكربونات بدون غاز فعالة - Essentuki، Borjomi، Mirgorod.

لتطبيع مستويات الحموضة، لا يمكنك الاستغناء عن التغذية السليمة وتطبيع مستويات الحموضة في المعدة. لكن لا ينبغي للمرء أن يتورط في شرب الصودا من أجل قمع حرقة المعدة، حيث يتم امتصاص حمض الهيدروكلوريك بسرعة في الدم ومن الممكن تطور القلاء، وهو انتهاك للتوازن الحمضي القاعدي في الجسم.

كيف ينبغي أن يكون النظام الغذائي؟

عند زيادة الحموضة، فإن الشيء الرئيسي هو تطبيع عمل الجهاز الهضمي، وجعل الوجبات كسرية ولطيفة باستثناء:

  • الحساء الدهني الغني.
  • أطباق حارة، حامضة، غازية، حلوة؛
  • الحمضيات والتوت.

إذا كان هناك فائض من حمض الهيدروكلوريك وحرقة ثابتة، فمن المستحسن أن تأخذ:

  • اللحوم الخالية من الدهون المسلوقة والأسماك.
  • البطاطا المهروسة والخضروات.
  • دقيق الشوفان الصحي والأرز وعصيدة الحنطة السوداء.
  • مياه معدنية؛
  • عجة خفيفة
  • جزر؛
  • قرنبيط؛
  • بطاطا.

شرب الشاي بدلا من ذلك مياه أفضل، وتناول الطعام في كثير من الأحيان، ولكن في أجزاء صغيرة، وتجنب الإفراط في تناول الطعام.

يجب أن تشمل قائمة الأطعمة المحظورة للحموضة العالية الأطعمة الكربوهيدراتية والشوكولاتة والأطعمة الحلوة.

لكي يعود مستوى حمض الهيدروكلوريك في المعدة إلى وضعه الطبيعي، عليك الإقلاع عن التدخين والكحول والوجبات الخفيفة، وكذلك عن تناول الأطعمة الدهنية والمدخنة، أطباق حارة.

عندما تنخفض حموضة المعدة، يصبح النظام الغذائي أكثر هزالًا ويكون نطاق المنتجات محدودًا. يجب عليك استبعاد أطباق الألبان وجميع المنتجات التي لها خصائص مضادة للحموضة. وتشمل الجزر الطازجة والبطاطس، الملفوف الأبيضمع الإدخال التدريجي للخضروات وعصائر الفاكهة والتوت. الشيء الرئيسي هو مراقبة رد فعل وسلوك الأمعاء تجاه الطعام الذي تتناوله، ومنع عمليات التخمير لاضطرابات عسر الهضم الأخرى.

زيادة حموضة المعدة كحالة وسيطة تؤدي حتما إلى مضاعفات، وتطوير التهاب المعدة المزمن، وقرحة الاثني عشر، والتهاب المريء.

استعادة الحموضة تعني رفض تناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من البروتينات والدهون، والأطعمة المصنعة، والفواكه التي يمكن أن تسبب التخمر. تحتاج إلى تناول الطعام في نفس الوقت، في كثير من الأحيان وفي أجزاء صغيرة.

إذا كان هناك فائض من حمض الهيدروكلوريك في المعدة، فمن المفيد إضافة العسل إلى العصيدة، وكذلك منتجات الألبان، وتناول عصير الجزر والبطاطس الطازجة على معدة فارغة في الصباح، مخاليط عشبية ذات تأثيرات مضادة للحموضة (الموز، اليارو، النعناع والبابونج ونبتة سانت جون) مفيدة أيضًا. الاستخدام المنتظم للأدوية ذات التأثيرات المهدئة والمضادة للتشنج والمدر للبول ومدر للبول سيؤدي في النهاية إلى تطبيع الحموضة والقضاء على علامات الالتهاب في المعدة وتهيج الغشاء المخاطي.

تقع بشكل رئيسي في منطقة قاع وجسم المعدة. تركيز حمض الهيدروكلوريك الذي تفرزه الخلايا الجدارية هو نفسه ويساوي 160 مليمول/لتر، لكن حموضة العصارة المعدية المفرزة تختلف بسبب التغيرات في عدد الخلايا الجدارية العاملة وتحييد حمض الهيدروكلوريك بواسطة المكونات القلوية للعصارة المعدية. .

وجود أحماض أخرى في معدة الشخص السليم أمر ضئيل. في بعض الأحيان تحتوي المعدة على حمض اللاكتيك، وهو نتيجة للنشاط الحيوي لبكتيريا حمض اللاكتيك (البكتيريا اللبنية، المكورات المعوية، المكورات اللبنية اللبنية، وما إلى ذلك)، والتي لا يمكن أن توجد إلا في غياب حمض الهيدروكلوريك. يشير وجود حمض اللاكتيك في المعدة إلى انخفاض كبير في حموضة المعدة أو الغياب التام لإفراز حمض الهيدروكلوريك. في أغلب الأحيان، يوجد حمض اللاكتيك في محتويات المعدة المصابة بسرطان المعدة.

لتقييم حالة الجهاز الهضمي بشكل صحيح، يجب تحديد قيمة الحموضة في وقت واحد في أجزاء مختلفة من المعدة أو في أجزاء مختلفة من المريء والمعدة والاثني عشر. من أجل التشخيص الصحيح للأمراض، من المهم الحصول على معلومات حول الرسم البياني للتغيرات في الحموضة مع مرور الوقت (جرام الرقم الهيدروجيني) وديناميكيات التغيرات في الحموضة بعد تناول بعض المنشطات أو الأدوية.

إنتاج وتحييد حمض المعدة
إحدى الوظائف الرئيسية للجهاز الهضمي هي الإفرازية، حيث تضمن إنتاج وإفراز الخلايا الغدية للعصائر الهضمية التي تحتوي على الإنزيمات والعوامل التي تساهم في تنشيطها. بالنسبة للسير الطبيعي لعمليات الهضم في المعدة، من الضروري إطلاق حمض الهيدروكلوريك بشكل إيقاعي في تجويف المعدة. يوفر الإفراز المستمر لحمض الهيدروكلوريك الظروف اللازمة لعمل التحلل البروتيني الذي تنتجه الخلايا الرئيسية (اسم آخر لتكوين الإنزيم) في الغشاء المخاطي للمعدة البيبسين، ويفسد البروتينات، ويوفر تأثيرًا مبيدًا للجراثيم.

ينقسم الغشاء المخاطي للمعدة إلى منطقتين رئيسيتين: منطقة تنتج حمض الهيدروكلوريك، ومنطقة تفرز البيكربونات المخصصة لتحييد حمض الهيدروكلوريك.

تقع منطقة تكوين الحمض على مستوى الجسم التشريحي وفؤاد المعدة. هذه المنطقة لديها عدد كبير منالخلايا الجدارية (عند الرجال - من 960 إلى 1260 مليون خلية، عند النساء - من 690 إلى 910 مليون) تنتج حمض الهيدروكلوريك.

يحتوي الغشاء المخاطي في المعدة على رقم ضخمخلايا الغدد الصماء التي تنتج مجموعة متنوعة من الهرمونات. 35% من خلايا الغدد الصماء في معدة الشخص السليم هي خلايا شبيهة بالمعوي الكرومافين (ECL-) تفرز الهيستامين، و26% منها عبارة عن خلايا G تفرز الغاسترين. في المركز الثالث من حيث العدد توجد الخلايا D التي تفرز السوماتوستاتين. يحفز الجاسترين والهستامين والأسيتيل كولين إنتاج حمض الهيدروكلوريك، ويمنعه السوماتوستاتين والبروستاجلاندين.

تفرز الخلايا الملحقة بالغشاء المخاطي للمعدة مخاطًا وقائيًا رد فعل قلوي. يحافظ المخاط على كامل مجموعة خلايا المعدة التي تتلامس مع محتويات المعدة العدوانية. في حالة انتهاك إنتاج المخاط الواقي أو تدميره أو بكميات غير كافية نسبيا، فإن بيئة المعدة العدوانية لها تأثير ضار على الغشاء المخاطي في المعدة، مما يسبب التهاب - التهاب المعدة، أو يؤدي إلى قرحة في المعدة والاثني عشر.

وبالتالي فإن المعدة عبارة عن نظام معقد يحتوي على عوامل عدوانية ودفاعية. يؤدي انتهاك تفاعلها إلى حالات مرضية مختلفة، والتي يمكن أن تسمى أمراض المعدة. أفضل طريقة، والذي يوضح العلاقة بين هذه العوامل هو قياس الأس الهيدروجيني متعدد القنوات داخل المعدة (Stupin V.A.).

قيم حموضة المعدة
الحد الأقصى للحموضة الملحوظة في المعدة هو 0.86 درجة حموضة، وهو ما يتوافق مع إنتاج حمض قدره 160 مليمول / لتر. الحد الأدنى للحموضة في المعدة هو 8.3 درجة الحموضة، وهو ما يتوافق مع حموضة المحلول المشبع من HCO 3 - أيونات. الحموضة الطبيعيةفي تجويف جسم المعدة على معدة فارغة، يكون الرقم الهيدروجيني 1.5-2.0. الحموضة على سطح الطبقة الظهارية التي تواجه تجويف المعدة هي 1.5-2.0 درجة حموضة. تبلغ الحموضة في أعماق الطبقة الظهارية للمعدة حوالي 7.0 درجة حموضة. الحموضة الطبيعية في غار المعدة هي 1.3-7.4 درجة الحموضة.

كمرجع: قيمة الرقم الهيدروجيني = 7 تتوافق مع قيمة الحموضة المحايدة. عند درجة حموضة أقل من 7 تكون البيئة حمضية، وعند درجة حموضة أعلى من 7 تكون البيئة قلوية.

يوجد أعلاه رسم بياني للحموضة (جرام الأس الهيدروجيني اليومي) لجسم معدة الشخص السليم (خط متقطع) ومريض يعاني من قرحة الاثني عشر (خط متصل). يتم تمييز لحظات الأكل بأسهم تحمل عنوان "الطعام". يوضح الرسم البياني تأثير الطعام المعادل للأحماض، بالإضافة إلى زيادة حموضة المعدة في حالة قرحة الاثني عشر (Yakovenko A.V.).

عند الأطفال حديثي الولادة تتراوح الحموضة في المعدة قبل الرضاعة الأولى من 4.0 إلى 6.5 درجة حموضة مما يدل على عدم وجود حمض الهيدروكلوريك الحر الذي يظهر فقط أثناء الرضاعة الأولى. بعد الرضاعة الأولى، يتراوح مستوى الحموضة في معدة الوليد من 1.5 إلى 2.5 درجة حموضة (Rimarchuk G.V. et al.).

الحموضة في أماكن مختلفة في المعدة
يوضح الشكل أدناه نقاط المنطقة المعوية التي يتم فيها دراسة الحموضة أثناء فحص تنظير المعدة والإثنا عشر - قياس الرقم الهيدروجيني بالمنظار. نظرًا لأن إدخال منظار المعدة هو إجراء يحفز تكوين الأحماض، فإن قيم الأس الهيدروجيني التي يتم قياسها أثناء قياس الأس الهيدروجيني بالمنظار تعتبر محفزة.

1- "البحيرة" 2- قبو المعدة 3- الجدار الخلفي للثلث الأوسط من جسم المعدة 4- الجدار الأمامي للثلث الأوسط من جسم المعدة 5- أقل انحناء للوسط ثلث الغار، 6 - انحناء أكبر للثلث الأوسط من الغار، 7 - جدار البصلة الاثني عشرية الأمامية

يتم عرض نطاق التقلبات في الحموضة لدى المرضى الذين ليس لديهم تغييرات هيكلية في الغشاء المخاطي في المعدة في الجدول أدناه (Sotnikov V.N. et al.):

رقم النقطة في الشكل توطين النقطة حدود تقلبات الحموضة، وحدات. الرقم الهيدروجيني متوسط ​​القيمةالحموضة، وحدات الرقم الهيدروجيني
1 "أوزيرتسو" 0,9 – 2,2 1.47 ± 0.1
2 قبو المعدة 0,9 – 4,6 1.96 ± 0.38
3 جسم المعدة، الجدار الخلفي 1,0 – 1,8 1.2 ± 0.1
4 جسم المعدة، الجدار الأمامي 0,9 – 1,4 1.1 ± 0.1
5 الغار، انحناء أقل 1,6 – 7,2 4.6 ± 0.4
6 الغار، انحناء أكبر 1,3 – 7,4 4.6 ± 0.4
7 لمبة الاثني عشر، الجدار الأمامي
5,6 – 7,9 6.5±0.25
طرق تحديد حموضة المعدة
1. يتم تحديد حموضة المعدة حسب درجة تلون البول، حيث تستخدم راتنجات التبادل الأيوني مثل “Acidotest” و”Gastrotest” وغيرها. دقة هذه الطريقة منخفضة جدًا، وبالتالي لم يتم استخدامها إلا نادرًا في الآونة الأخيرة.

2. التنبيب الجزئي للمعدة. يتم شفط محتويات المعدة باستخدام أنبوب مطاطي، ثم يتم قياس حموضة العصارة المعدية في المختبر. أثناء عملية الشفط، يتم خلط محتويات المعدة التي تم الحصول عليها من مناطق مختلفة من المعدة. بالإضافة إلى ذلك، أثناء عملية الشفط، يتم تعطيل الأداء الطبيعي للمعدة، وتعطي الطريقة نتائج مشوهة وتقريبية.

3. الطريقة الأكثر إفادة وفسيولوجية هي قياس الحموضة مباشرة في الجهاز الهضمي - قياس الرقم الهيدروجيني داخل المعدة. يسمح لك باستخدام أجهزة خاصة - مقاييس الحموضة، المجهزة بمسبار الرقم الهيدروجيني مع واحد أو أكثر من أجهزة استشعار الرقم الهيدروجيني، لقياس الحموضة في وقت واحد في مناطق مختلفة من الجهاز الهضمي لفترة طويلة. اعتمادًا على نوع المهمة التشخيصية، هناك: قياس الأس الهيدروجيني السريع، وقياس الأس الهيدروجيني قصير المدى، وقياس الأس الهيدروجيني اليومي، وقياس الأس الهيدروجيني بالمنظار.

تقييم تكوين الحمض وتحييد حمض المعدة حسب مستوى الحموضة
لتقييم حالة عملية تكوين الحمض في المعدة، يتم استخدام قياس الرقم الهيدروجيني على المدى القصير. ويبين الجدول أدناه المعايير ذات الصلة:

تقييم الحالة تحييد وظيفة المعدةيتم ذلك عن طريق حساب الفرق بين قيم الحموضة الدنيا (التي تقابل الحد الأقصى لقيمة الرقم الهيدروجيني) في الغار والحد الأقصى للحموضة (الموافق للحد الأدنى من الرقم الهيدروجيني) في جسم المعدة:

زيادة حموضة المعدة. أعراض
سبب العديد من أمراض الجهاز الهضمي هو خلل في عمليات إنتاج الحمض وتحييده. فرط إفراز حمض الهيدروكلوريك على المدى الطويل أو نقص معادلة الحمض، ونتيجة لذلك، زيادة الحموضة في المعدة و/أو الاثني عشر، يسبب ما يسمى بالأمراض المعتمدة على الحمض. حاليًا، تشمل هذه: القرحة الهضمية في المعدة والاثني عشر، ومرض الجزر المعدي المريئي (GERD)، والآفات التآكلية والتقرحية في المعدة والاثني عشر أثناء تناول الأسبرين أو الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية)، ومتلازمة زولينجر إليسون، والتهاب المعدة. والتهاب المعدة والأمعاء مع ارتفاع الحموضة وغيرها.

بشكل عام، يمكننا القول أنه من أجل نجاح العلاج لمعظم الأمراض المرتبطة بالحموضة، من المهم أن يكون مستوى الرقم الهيدروجيني في المعدة أكثر من 4.0 لمدة 16 ساعة على الأقل في اليوم. أثبتت الدراسات الأكثر تفصيلاً أن كل مرض من الأمراض المرتبطة بالحموضة له مستوى حموضة حرج خاص به، والذي يجب الحفاظ عليه لمدة 16 ساعة على الأقل يوميًا (Isakov V.A.):

الأمراض المعتمدة على الأحماض مستوى الحموضة اللازمة للشفاء،
الرقم الهيدروجيني، وليس أقل
نزيف الجهاز الهضمي 6
ارتجاع المريء معقد بسبب المظاهر خارج المريء 6
العلاج الرباعي أو الثلاثي بالمضادات الحيوية 5
ارتجاع المريء التآكلي 4
الأضرار التي لحقت الغشاء المخاطي في المعدة الناجمة عن تناول الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية 4
عسر الهضم الوظيفي 3
العلاج الصيانة لمرض ارتجاع المريء 3

عند علاج الحالات ذات الحموضة العالية، يتم استخدام مضادات الحموضة أو الأدوية المضادة للإفراز. وفي الوقت نفسه، لا ينبغي اعتبار مضادات الحموضة بمثابة أدوية "علاج رئيسي"، بل يجب اعتبارها أدوية عرضية أو أدوية "حسب الطلب" فقط. الأدوية الأكثر فعالية التي تسمح أكثر من غيرها منذ وقت طويلتعمل مثبطات مضخة البروتون على تحييد إنتاج حمض الهيدروكلوريك في المعدة. ومع ذلك، في بعض المرضى، لأسباب وراثية على وجه الخصوص، لا توفر أدوية معينة التأثير المرغوب لحجب الحمض، ولتحقيق نتيجة علاجية، يلزم اختيار خاص من العوامل المضادة للإفراز، ويتم ذلك باستخدام مراقبة الرقم الهيدروجيني (Belmer S.V.).

الأعراض الرئيسية للحموضة العالية هي في الواقع أعراض الأمراض المرتبطة بالحموضة المذكورة أعلاه. في أمراض المريء، هذه هي حرقة المعدة، في قرحة المعدة والاثني عشر، على وجه الخصوص، الألم الذي عادة ما يكون الانتيابي، وأقل في كثير من الأحيان مؤلم في الطبيعة، وعادة ما يكون متوسط ​​المدة أو طويل الأجل، مع توطين في المناطق الشرسوفية أو البوابية الاثني عشرية أو في منطقة السرة، وفي هذه الحالة عادة ما يزول الألم بعد تناول الطعام، لكنه يزداد بين الوجبات. في حالة قصور البواب، يدخل الحمض إلى البصلة الاثني عشرية من المعدة، وفي حالة وجود اضطرابات في الغشاء المخاطي في البصلة، يسبب الألم في المراق الأيمن. ومع ذلك، من المستحيل استخلاص استنتاجات حول وجود زيادة الحموضة فقط على أساس أحاسيس المريض؛ لإنشاء التشخيص الصحيح، من الضروري إجراء دراسة مفيدة إلزامية.

انظر أيضًا: "الأنظمة الغذائية لالتهاب المعدة ذات الحموضة العالية والمنخفضة".

تقليل حموضة المعدة. أعراض
لوحظ انخفاض الحموضة في التهاب المعدة الحمضي أو نقص الحموضة أو التهاب المعدة والأمعاء ، وكذلك في سرطان المعدة. يسمى التهاب المعدة (التهاب المعدة والأمعاء) بالحموضة أو التهاب المعدة (التهاب المعدة والأمعاء) مع انخفاض الحموضة إذا كانت الحموضة في جسم المعدة حوالي 5 وحدات أو أكثر. الرقم الهيدروجيني. غالبًا ما يكون سبب انخفاض الحموضة هو ضمور الخلايا الجدارية في الغشاء المخاطي أو اضطرابات في وظائفها.


حتى في حالة عدم وجود أي أعراض في الجهاز الهضمي، فإن انخفاض الحموضة يمثل مشكلة خطيرة. يوفر الحمض الموجود في المعدة تأثيرًا مبيدًا للجراثيم. إذا لم يكن هناك ما يكفي من الحمض، فإن الحماية تضعف بشكل ملحوظ ويمكن للكائنات الحية الدقيقة أن تدخل الأمعاء بسهولة مع الطعام، مما يزعج البكتيريا الدقيقة. غالبًا ما يعاني الأشخاص الذين يعانون من التهاب المعدة الحمضي من عسر الهضم عندما يلتهب الغشاء المخاطي. على هذه الخلفية، غالبا ما تتطور الأمراض المختلفة الناجمة عن الالتهابات، بما في ذلك

مقالات حول هذا الموضوع