الأشخاص الذين يعانون من التخلف العقلي. أعراض وعلاج التخلف العقلي عند الأطفال

التخلف العقلي(ZPR) هو تأخر في تطوير العمليات العقلية وعدم نضج المجال العاطفي الإرادي لدى الأطفال، والذي يمكن التغلب عليه بمساعدة التدريب والتربية المنظمين بشكل خاص. يتميز التخلف العقلي بعدم كفاية مستوى تنمية المهارات الحركية والكلام والانتباه والذاكرة والتفكير والتنظيم والتنظيم الذاتي للسلوك، والبدائية وعدم استقرار العواطف، وضعف الأداء المدرسي. يتم تشخيص التخلف العقلي بشكل مشترك من قبل لجنة مكونة من أخصائيين طبيين ومعلمين وعلماء نفس. يحتاج الأطفال الذين يعانون من التخلف العقلي إلى تعليم إصلاحي وتنموي منظم بشكل خاص ودعم طبي.

معلومات عامة

التخلف العقلي (MDD) هو اضطراب قابل للعكس في المجال الفكري والعاطفي والإرادي، مصحوبًا بصعوبات تعليمية محددة. يصل عدد الأشخاص الذين يعانون من التخلف العقلي إلى 15-16% من عدد الأطفال. تعد ZPR فئة نفسية وتربوية إلى حد كبير، ولكنها قد تعتمد على الاضطرابات العضوية، لذلك يتم أخذ هذه الحالة في الاعتبار أيضًا من خلال التخصصات الطبية - في المقام الأول طب الأطفال وعلم أعصاب الأطفال. نظرًا لأن تطور الوظائف العقلية المختلفة لدى الأطفال يحدث بشكل غير متساوٍ، فعادةً ما يتم التوصل إلى استنتاج "التخلف العقلي" للأطفال في سن ما قبل المدرسة في موعد لا يتجاوز 4-5 سنوات، وفي الممارسة العملية - في كثير من الأحيان أثناء الدراسة.

أسباب التخلف العقلي (MDD)

الأساس المسبب للتخلف العقلي هو العوامل البيولوجية والاجتماعية والنفسية التي تؤدي إلى تأخر النمو الفكري والعاطفي للطفل.

العوامل البيولوجية (الأضرار العضوية الشديدة التي تصيب الجهاز العصبي المركزي ذات الطبيعة المحلية وتأثيراتها المتبقية) تسبب اضطرابًا في نضوج أجزاء مختلفة من الدماغ، والذي يصاحبه اضطرابات جزئية في النمو والنشاط العقلي للطفل. من بين الأسباب ذات الطبيعة البيولوجية التي تعمل في الفترة المحيطة بالولادة وتسبب التخلف العقلي، أهمها أمراض الحمل (التسمم الشديد، صراع العامل الريصي، نقص الأكسجة لدى الجنين، وما إلى ذلك)، والالتهابات داخل الرحم، وإصابات الولادة داخل الجمجمة، والخداج، واليرقان النووي. عند الأطفال حديثي الولادة، ومتلازمة الكحول الجنينية، وما إلى ذلك، مما يؤدي إلى ما يسمى باعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة. في فترة ما بعد الولادة والطفولة المبكرة، يمكن أن يكون سبب التخلف العقلي أمراض جسدية حادة للطفل (نقص التغذية، والأنفلونزا، والالتهابات العصبية، والكساح)، وإصابات الدماغ المؤلمة، والصرع واعتلال الدماغ الصرع، وما إلى ذلك. التخلف العقلي في بعض الأحيان يكون له طبيعة وراثية وفي يتم تشخيص بعض العائلات عبر أجيال لكل جيل.

يمكن أن يحدث التخلف العقلي تحت تأثير العوامل البيئية (الاجتماعية)، والتي، مع ذلك، لا تستبعد وجود أساس عضوي أولي للاضطراب. في أغلب الأحيان، ينمو الأطفال الذين يعانون من التخلف العقلي في ظروف نقص الرعاية (الإهمال) أو الرعاية المفرطة، والتربية الاستبدادية، والحرمان الاجتماعي، ونقص التواصل مع أقرانهم والبالغين.

يمكن أن يتطور تأخر النمو العقلي الثانوي مع ضعف السمع والبصر المبكر، وعيوب النطق بسبب النقص الواضح في المعلومات الحسية والتواصل.

تصنيف تأخر النمو العقلي (MDD)

مجموعة الأطفال الذين يعانون من التخلف العقلي غير متجانسة. في علم النفس الخاص، تم اقتراح العديد من التصنيفات للتخلف العقلي. دعونا نفكر في التصنيف المسبب للأمراض الذي اقترحه K. S. Lebedinskaya، والذي يحدد 4 أنواع سريرية من التخلف العقلي.

ZPR من أصل دستوريبسبب تباطؤ نضوج الجهاز العصبي المركزي. تتميز بالطفولة العقلية والنفسية الجسدية المتناغمة. مع الطفولة العقلية، يتصرف الطفل وكأنه شخص أصغر سنا؛ مع الطفولة النفسية والجسدية، يعاني المجال العاطفي الإرادي والنمو الجسدي. لا تتوافق البيانات والقياسات البشرية لهؤلاء الأطفال مع عمرهم الزمني. إنهم عاطفيون، عفويون، وليس لديهم ما يكفي من الاهتمام والذاكرة. حتى في سن المدرسة، تسود اهتماماتهم بالألعاب.

ZPR من أصل جسديسببه أمراض جسدية حادة وطويلة الأمد تصيب الطفل في سن مبكرة، مما يؤدي حتما إلى تأخير نضج وتطور الجهاز العصبي المركزي. غالبًا ما يشتمل تاريخ الأطفال المصابين بالتخلف العقلي الجسدي على الربو القصبي وعسر الهضم المزمن وفشل القلب والأوعية الدموية والكلى والالتهاب الرئوي وما إلى ذلك. وعادةً ما يتم علاج هؤلاء الأطفال في المستشفيات لفترة طويلة، مما يؤدي أيضًا إلى الحرمان الحسي. يتجلى ZPR للتكوين الجسدي في متلازمة الوهن، وانخفاض أداء الطفل، وانخفاض الذاكرة، والاهتمام السطحي، ومهارات النشاط الضعيفة، وفرط النشاط أو الخمول بسبب الإرهاق.

ZPR من أصل نفسييحدث بسبب الظروف الاجتماعية غير المواتية التي يعيش فيها الطفل (الإهمال، الحماية الزائدة، سوء المعاملة). يؤدي عدم الاهتمام بالطفل إلى عدم الاستقرار العقلي والاندفاع والتأخر في النمو الفكري. تؤدي الرعاية المفرطة إلى تعزيز افتقار الطفل إلى المبادرة والتمركز حول الذات وانعدام الإرادة وانعدام العزيمة.

ZPR من أصل عضوي دماغييحدث في أغلب الأحيان. ناجمة عن تلف عضوي خفيف أولي في الدماغ. في هذه الحالة، قد تؤثر الاضطرابات على مناطق فردية من النفس أو تظهر نفسها بشكل فسيفسائي في مناطق عقلية مختلفة. يتميز تأخر النمو العقلي من أصل عضوي دماغي بعدم نضج المجال العاطفي الإرادي والنشاط المعرفي: الافتقار إلى الحيوية وسطوع العواطف، وانخفاض مستوى التطلعات، والإيحاء الواضح، وفقر الخيال، والتثبيط الحركي، وما إلى ذلك.

خصائص الأطفال ذوي التخلف العقلي (MDD)

يتميز المجال الشخصي لدى الأطفال ذوي التخلف العقلي بالقدرة العاطفية، والتقلبات المزاجية السهلة، وقابلية الإيحاء، وقلة المبادرة، وقلة الإرادة، وعدم نضج الشخصية ككل. يمكن ملاحظة ردود الفعل العاطفية والعدوانية والصراع وزيادة القلق. غالبًا ما يكون الأطفال المصابون بالتخلف العقلي منعزلين، ويفضلون اللعب بمفردهم، ولا يسعون إلى التواصل مع أقرانهم. تتميز أنشطة اللعب لدى الأطفال المتخلفين عقلياً بالرتابة والنمطية، وعدم وجود حبكة تفصيلية، وقلة الخيال، وعدم الالتزام بقواعد اللعب. تشمل سمات المهارات الحركية البراعة الحركية، ونقص التنسيق، وفرط الحركة والتشنجات اللاإرادية في كثير من الأحيان.

من سمات التخلف العقلي أن التعويض عن الاضطرابات وعكسها لا يمكن تحقيقه إلا في ظل ظروف التدريب والتعليم الخاص.

تشخيص تأخر النمو العقلي (MDD)

لا يمكن تشخيص التخلف العقلي إلا نتيجة للفحص الشامل للطفل من قبل لجنة تربوية طبية نفسية (PMPC) تتألف من طبيب نفساني للأطفال، معالج النطق، أخصائي أمراض النطق، طبيب أطفال، طبيب أعصاب الأطفال، طبيب نفسي، إلخ. وفي الوقت نفسه، يتم جمع ودراسة سوابق المريض، وتحليل الظروف الحياتية، والاختبارات النفسية العصبية، والفحص التشخيصي للكلام، ودراسة السجلات الطبية للطفل. من الضروري إجراء محادثة مع الطفل ودراسة العمليات الفكرية والصفات العاطفية الإرادية.

بناءً على المعلومات المتعلقة بنمو الطفل، يتوصل أعضاء PMPK إلى استنتاج حول وجود التخلف العقلي ويقدمون توصيات بشأن تنظيم تربية وتعليم الطفل في المؤسسات التعليمية الخاصة.

من أجل تحديد الركيزة العضوية لتأخر النمو العقلي، يحتاج الطفل إلى فحصه من قبل أخصائيين طبيين، في المقام الأول طبيب أطفال وطبيب أعصاب الأطفال. قد تشمل التشخيصات الآلية تخطيط كهربية الدماغ، والتصوير المقطعي المحوسب، والتصوير بالرنين المغناطيسي لدماغ الطفل، وما إلى ذلك. ويجب إجراء التشخيص التفريقي للتخلف العقلي مع التخلف العقلي والتوحد.

تصحيح التخلف العقلي (MDD)

يتطلب العمل مع الأطفال ذوي التخلف العقلي نهجًا متعدد التخصصات ومشاركة نشطة من أطباء الأطفال، وأطباء أعصاب الأطفال، وعلماء نفس الأطفال، والأطباء النفسيين، ومعالجي النطق، وأخصائيي أمراض النطق. يجب أن يبدأ تصحيح التخلف العقلي في سن ما قبل المدرسة ويتم تنفيذه على مدى فترة طويلة من الزمن.

يجب على الأطفال الذين يعانون من التخلف العقلي الالتحاق بمؤسسات (أو مجموعات) تعليمية ما قبل المدرسة المتخصصة أو مدارس النوع السابع أو الفصول الإصلاحية في مدارس التعليم العام. تشمل ميزات تعليم الأطفال المتخلفين عقليًا جرعة المواد التعليمية، والاعتماد على الوضوح، والتكرار المتكرر، والتغيير المتكرر للأنشطة، واستخدام التقنيات الموفرة للصحة.

عند العمل مع هؤلاء الأطفال، يتم إيلاء اهتمام خاص لتطوير العمليات المعرفية (التصور والانتباه والذاكرة والتفكير)؛ المجالات العاطفية والحسية والحركية بمساعدة العلاج بالحكاية الخيالية. يتم تصحيح اضطرابات النطق في التخلف العقلي بواسطة معالج النطق في الدروس الفردية والجماعية. بالتعاون مع المعلمين، يتم تنفيذ العمل الإصلاحي في تعليم الطلاب ذوي التخلف العقلي من قبل معلمي التربية الخاصة وعلماء النفس والمعلمين الاجتماعيين.

تشمل الرعاية الطبية للأطفال ذوي التخلف العقلي العلاج الدوائي وفقًا للاضطرابات الجسدية والعضوية الدماغية المحددة، والعلاج الطبيعي، والعلاج بالتمارين الرياضية، والتدليك، والعلاج المائي.

التنبؤ والوقاية من التخلف العقلي (MDD)

يمكن ويجب التغلب على التأخر في معدل النمو العقلي للطفل مقارنة بمعايير العمر. الأطفال الذين يعانون من التخلف العقلي قابلون للتعليم، ومع العمل الإصلاحي المنظم بشكل صحيح، يتم ملاحظة الديناميكيات الإيجابية في تطورهم. وبمساعدة المعلمين، يصبحون قادرين على اكتساب المعرفة والمهارات والقدرات التي يتقنها أقرانهم الذين يتطورون بشكل طبيعي بأنفسهم. وبعد التخرج من المدرسة، يمكنهم مواصلة تعليمهم في المدارس المهنية والكليات وحتى الجامعات.

تتضمن الوقاية من التخلف العقلي لدى الطفل التخطيط الدقيق للحمل، وتجنب الآثار الضارة على الجنين، والوقاية من الأمراض المعدية والفيروسية. أمراض جسديةفي الأطفال الصغار، وتوفير الظروف المواتية للتعليم والتنمية. إذا كان الطفل متخلفا في النمو الحركي النفسي، فمن الضروري إجراء فحص فوري من قبل المتخصصين وتنظيم العمل التصحيحي.

يشير التخلف العقلي إلى حدوث اضطرابات في معدل النمو العقلي. مع مرور الوقت، يتخلف الطفل عن أقرانه في النمو العقلي. التخلف العقلي غير متجانس بطبيعته، وله أسباب مختلفة.

بناءً على المسببات، هناك 4 أنواع من التخلف العقلي:

• الأصل الدستوري
• ذات طبيعة نفسية.
• طبيعة جسدية.
• الطبيعة العضوية الدماغية.

جميع أنواع التخلف العقلي لها خصائصها الخاصة، والتي تتجلى في عدم النضج العاطفي والضعف الإدراكي. بعض أنواع التخلف العقلي تكون مصحوبة بمضاعفات في المجالين الجسدي والعصبي. لكن الفرق الرئيسي بين أنواع التأخر هو في خصائص تطور الوظائف العقلية.

ملامح التخلف العقلي من أصل دستوري

يسمى تأخر النمو العقلي ذو الأصل الدستوري بالطفولة النفسية الجسدية التوافقية في الطب. عند تشخيصه، يتم الكشف عن الطبيعة العائلية للطفولة، أي أنها تحدث أيضًا لدى أفراد الأسرة الآخرين، ولكنها لا تصل إلى المستوى المرضي.

لا تؤثر الطفولة النفسية الفيزيائية التوافقية على النمو العقلي فحسب، بل أيضًا على النمو الجسدي للطفل. يتأخر الأطفال بمقدار 1.5 إلى 2 سنة عن أقرانهم في الطول واللياقة البدنية.

يتميز هؤلاء الأطفال بإظهار تعابير الوجه المفعمة بالحيوية والإيماءات التعبيرية والحركات التعبيرية الحادة. لدى الأطفال مجموعة من الاهتمامات التي تضيق إلى أنشطة اللعب. في الوقت نفسه، اللعبة نفسها متطورة للغاية، ولعب الأدوار، مليئة بالكثير من المؤامرات الصغيرة والشخصيات الإضافية. خلال اللعبة يظهر الطفل الإبداع والتحمل.

إلى جانب أنشطة اللعب المتقدمة، لا بد من الإشارة إلى أن الأنشطة التعليمية والمعرفية ليست جذابة جدًا لهؤلاء الأطفال. المهام الدراسية تسبب الشبع السريع.

اتضح أن هناك مفارقة: الأطفال لا يكلون في اللعب، لكنهم يتعبون بسرعة كبيرة في الأنشطة التعليمية. من الصعب عليهم بشكل خاص القيام بمهام رتيبة تتطلب الحفاظ على الاهتمام لفترة طويلة: القراءة والرسم والكتابة.

الأطفال غير مستقرين عاطفياً. قد يبكون بسبب أشياء تافهة، لكنهم يتحولون بسرعة إلى اللعب أو إلى أشياء أو أنشطة أخرى ممتعة لهم. في الوقت نفسه، لا توجد آثار "الهستيريا" السابقة.

الأطفال الذين يعانون من التخلف العقلي من أصل دستوري يحبون التخيل. علاوة على ذلك، فإن الخيال بالنسبة لهم هو وسيلة لتحقيق الاستقرار العقلي. إنهم يستبدلون مواقف الحياة غير السارة بالأوهام والخيال.

تؤثر الطفولة النفسية الفيزيائية التوافقية على المجال العاطفي الإرادي، مما يؤدي إلى عدم التنظيم الطوعي للنشاط، وكذلك العمليات العقلية: التفكير والانتباه والحفظ.

مع التنظيم الصحيح للعملية التعليمية، مع الاستخدام الإلزامي لأساليب التشجيع، يظهر الأطفال الذين يعانون من الطفولة المتناغمة نتائج عالية. في المستقبل، من الممكن تقريب هؤلاء الأطفال قدر الإمكان من مستوى أقرانهم، وذلك بفضل فصول التسوية.

أسباب الطفولة

يمكن أن تكون أسباب الطفولة:

• الآفة المركزية الجهاز العصبينتيجة لإصابة الدماغ المؤلمة أو العدوى.
• اضطرابات الغدد الصماء، الأمراض المزمنةتلف الأعضاء الداخلية (الكلى والقلب والكبد) ؛
• الأيض العقلي.

يستحق التمثيل الغذائي العقلي اهتمامًا خاصًا باعتباره حالة يتم فيها تحديد الحاجة إلى مواد معينة أثناء النمو.

تصحيح التخلف العقلي من أصل دستوري

يمكن تصحيح الطفولية التوافقية بنجاح كبير، بشرط تنظيم البيئة التنموية بشكل صحيح.

تعتمد ديناميكيات نمو الطفل على عمق الإعاقة ومستوى الذكاء وخصائص الأداء العقلي والتصحيح المبكر. إن وقت بدء العمل الإصلاحي والتنموي له أهمية قصوى. كلما تم تحديد التأخير والبدء في الإجراءات التصحيحية بشكل أسرع، زادت فرص اقتراب الطفل في تطوره من متطلبات القاعدة.

وترجع صعوبات بناء البرامج الإصلاحية إلى تنوع مظاهر التخلف العقلي. عليك أن تعرف أن كل طفل يعاني من طفولة متناغمة لديه عدد من الخصائص، بما في ذلك عدم نضج المجال العاطفي الإرادي وعدم نضج النشاط المعرفي.

ينقسم العمل التربوي الإصلاحي مع الأطفال تقليديًا إلى كتلتين:

1. تعليمية؛
2. التنموية.

يجب أن يبدأ العمل الإصلاحي في سن ما قبل المدرسة، بحيث يتم تحديد مستوى نمو الطفل بوضوح في وقت بدء الدراسة، ومعه يتم اتخاذ القرار بشأن نوع الفصل لتعليم الطفل.

تأخذ برامج التصحيح الفردية بعين الاعتبار الميزات التاليةطفل:

• مستوى الذكاء
• التنمية العاطفية والشخصية.
• التطور الحسي الحركي عند الاطفال,
• تشكيل مجالات الاحتياجات التشغيلية والتحفيزية؛
• تطوير الإجراءات الإدراكية.
• تشكيل هيكل النشاط العقلي.

يجب على الآباء والمعلمين أن يعرفوا أنه لا يوجد البرامج العامة. يمكن أن تكون البرامج التربوية الإصلاحية فردية فقط. لمعالجتها، تحتاج إلى الاتصال بالمتخصصين في المراكز الطبية والنفسية والنفسية.

سعيد لرؤيتك مرة أخرى، أيها القراء الأعزاء! لقد تحدثنا إليك مؤخرًا عن الأطفال والكبار. موضوع اليوم سوف يتداخل معه جزئيا. ماذا يخبرك الاختصار المثير للقلق المكون من ثلاثة أحرف "ZPR"؟ أنا متأكد من أن أكثر من نصفكم يعتقد أن هذا تشخيص لأطفال يعانون من التخلف العقلي. ولهذا السبب نحن جميعًا خائفون جدًا من اللجنة النفسية والتربوية، التي تقوم بفحص الأطفال قبل دخول المدرسة، ويُزعم أنها "تشطب" العديد من الأطفال الذين تم تشخيص إصابتهم بالتخلف العقلي في الفصول الإصلاحية.

ولكن هل يستحق الخوف من هذا التشخيص الغامض في الأساس؟ بعد كل شيء، التخلف العقلي ليس أمراضا خطيرة في الكلام أو الأعضاء الحسية أو الإعاقة الجسدية. اليوم سنتحدث عن ما هو التخلف العقلي وكيف يتجلى عند الأطفال وما يهدده وكيفية تمييزه عن التخلف العقلي. أريد فضح الأساطير وفي نفس الوقت تبديد كل مخاوفك.

عدم التواصل والقلق والعدوان

بكلمات بسيطة، التخلف العقلي هو تباطؤ في معدل النمو العقلي والمشاكل المرتبطة بالتكيف في الفريق وتعليم الطفل في المدرسة. في علم النفس، تم تكريس الكثير من العمل لهذه المشكلة، والآن يمكننا أن نقول على وجه اليقين أن هناك العديد من العوامل التي تؤثر على التأخير، بدءا من البيئة التي ينمو فيها الطفل وتنتهي بأمراض الجهاز العصبي المركزي.

دعونا نعود إلى الأسباب في وقت لاحق قليلا، ولكن الآن دعونا نلقي نظرة على متى وكيف يتجلى هذا التشخيص. في أغلب الأحيان، تسمع الأمهات عن تأخر النمو العقلي عندما يبلغ عمر الطفل 5-6 سنوات، أي قبل دخول المدرسة. تأتي عمة طبيبة نفسية صارمة إلى روضة الأطفال، حيث يتم اختبار كل طفل لمستوى الإعداد النفسي والفكري للمدرسة.

لذلك اتصلت بآنيا من المجموعة الخامسة وسألت: "أخبرني، ماذا يمكنك أن تسمي العناصر "فستان"، "جوارب"، "بلوزة"، "سترة"، "معطف"؟ تتململ أنيا لفترة طويلة، وتعبث بحافة فستان الشمس بدافع الإثارة وهي صامتة... ثم قررت أخيرًا الإجابة: "هذا ما يكمن على الرف في الخزانة". ويخلص الطبيب النفسي إلى أن الطفل يعاني من مشاكل في التعميم والتحليل، ويتشتت انتباهه.

تفهم العديد من أمهات مرحلة ما قبل المدرسة الآن ما نتحدث عنه، لأن الأطفال الحديثين يعانون من فرط النشاط والقلق وغير مستعدين لإدراك المعلومات وتحليلها. إلى أي مدى هو بعيد عن تربية عبقري شاب؟ هنا أود أن أكون قادرًا على القيام بكل شيء وفقًا للمناهج الدراسية الأساسية!

التخلف العقلي هو

هل من الممكن التعرف على التخلف العقلي قبل أن تأتي اللجنة وتضع هذا "الختم" بجوار اسم عائلة طفلك؟ يقول الأطباء أن ذلك ممكن، وإليك الأعراض الرئيسية لبداية تأخر النمو:

• في مرحلة الطفولة، يبدأ هؤلاء الأطفال لاحقًا في الإمساك برؤوسهم، والدوس بأقدامهم، والتحدث؛
• يكون الطفل قلقاً وأحياناً عدوانياً، بينما يكون في كثير من المواقف متردداً وخائفاً؛
• الطفل منعزل، ولا يحب أن يكون في مجموعة، ولا يحب اللعب مع الجميع، بل ويتجنب الأقارب. (قد يكون هذا أيضًا أحد الأعراض)؛
• لا يعرف الطفل كيفية القيام بالأشياء الأساسية في عمره: تنظيف أسنانه، أو غسل يديه، أو ارتداء الأحذية، أو يفعل كل شيء بشكل أبطأ بكثير.

يتم التعبير عن العلامات الأخرى للتخلف العقلي في المجال العاطفي الإرادي غير المتطور. مثل هؤلاء الأطفال "يتمايلون" لفترة طويلة، ولا يستطيعون التركيز وإجبار أنفسهم على فعل أي شيء، ويتحركون كثيرًا ويتحدثون بلا انقطاع، ويقاطعون بصوت عالٍ.

وهكذا، يعاني الأطفال الذين يعانون من التخلف العقلي من تطور الكلام والتفكير ومجال العواطف. وقد يكون هناك مزيج من هذه الاضطرابات، أو واحد منها فقط.

هل الجينات مسؤولة عن التطور؟

يقول الخبراء أنه يحدث أيضًا أن تأخر النمو العقلي نادرًا ما يتجلى، ولا يختلف الطفل عن أقرانه، ولكن في أغلب الأحيان لا يحدد التشخيص علم الأمراض نفسه فحسب، بل يحدد أيضًا أنواع التخلف العقلي:

1. نفسية المنشأ (ملامح هذا النوع: بيئة غير مناسبة لعيش وتربية الطفل، الحرمان من الاهتمام وحب الأم، التواصل غير العاطفي بين الأقارب والطفل، أو تجاهله).
2. دستوري (عامل وراثي؛ يجادل العديد من علماء النفس بأن التخلف العقلي غالبًا ما يكون موروثًا)؛
3. جسدية المنشأ (العديد من الأمراض السابقة تؤثر سلبًا على الدماغ وتسبب تأخرًا في النمو: الوهن، والالتهابات، والدوسنتاريا،)
4. عضوي دماغي (يرتبط بالاضطرابات والمضاعفات داخل الرحم: إدمان الكحول لدى الأمهات، والتسمم، وإصابات الولادة، وما إلى ذلك)

كما نرى، يمكن أن تؤثر العوامل البسيطة والأكثر خطورة على تباطؤ النمو العقلي. تقليديا، يتم تقسيمها إلى البيولوجية (الخداج، نقص الأكسجة الجنين، الصدمة أثناء الولادة، الاختناق نتيجة ضعف العمل، تلف الجهاز العصبي المركزي) والاجتماعية (البيئة غير المواتية، التواطؤ التربوي، الصدمة العقلية).

كلما كنت أكثر انتباها لأطفالك، كلما زاد الوقت الذي تكرسه لهم للعب والدراسة، كلما أسرعت في التعرف على التخلف العقلي، أصبح من الأسهل التعامل معه. الشيء الرئيسي هو عدم الاستسلام وعدم الندم على أن طفلك متخلف عقليًا! هذا مرض أكثر خطورة ويختلف عن التخلف العقلي.

إذا كان تلاميذ المدارس لا يزال لديهم أعراض تأخر النمو بحلول الصف الرابع، فهذا أمر مثير للقلق للغاية بالنسبة للأطباء. ومع ذلك، إذا أبدى الطفل اهتمامًا واستجاب لمساعدتك، يصر الطبيب على أن هذا ليس تخلفًا عقليًا، ويمكن أن يساعد التصحيح في موازنة معدل الكلام والتفكير لدى المريض الصغير.

الذهاب إلى المدرسة يشبه الذهاب إلى الأشغال الشاقة

عادة ما تخيف كلمة "مدرسة" أمهات الأطفال المتخلفين عقليا، لأن الفصول والدروس ستكون عبئا لا يطاق، وسيقوم المعلمون بالعار وتوبيخ الطفل، وهذا سوف يبعده عن الدراسة أكثر. الآن في كل مدرسة ثانوية فصول تصحيحية خاصة للأطفال ذوي الإعاقة. كقاعدة عامة، بعد المستوى الأولي، ينتقل الطلاب بالفعل إلى الفصل العادي.

يعمل المعلمون مع أولياء الأمور وعلماء النفس مع الطفل حتى يتمكن من اللحاق بأقرانه والتفوق عليهم. يتيح لك برنامج خاص مُكيف التعمق في الدورة المدرسية والتذكر بشكل أفضل والتعود على إكمال المهام بنفسك. تدريجيا، يتعافى الطفل، وفي غضون عام، أو حتى قبل ذلك، يتم إزالة تشخيص التخلف العقلي بالكامل من قبل طبيب أعصاب أو طبيب نفساني.

يستخدم العلاج الدوائي في الحالات الشديدة، ونادرا جدا. كقاعدة عامة، يتعامل المرضى الشباب مع علم الأمراض بأنفسهم، دون استخدام حبوب منع الحمل أو إجراءات العلاج الطبيعي.

لذلك، أيتها الأمهات العزيزات، لا تيأسوا أبدًا. التخلف العقلي ليس أسوأ انحراف ويمكن التغلب عليه بسهولة. لا تنسوا مداعبة أطفالكم، والتحدث أكثر، والمشي معًا، ولعب الألعاب التعليمية في المنزل وفي الشارع، وعندها فقط "تتدخل" المدرسة في عملية التعليم. قال عالم النفس الشهير ليف فيجوتسكي: "التعلم يستلزم التطوير". لذا قم بإعداد طفلك للتعلم، لأنك معلمه الرئيسي والأفضل!

آمل أن أكون قادرًا على تبديد مخاوفك. ZPR ليس مخيفًا كما هو متصور. ولم يتحملوا ذلك.
أقول لكم وداعاً حتى الإصدار القادم، لذا اتركوا آراءكم وتعليقاتكم ولا تنسوا مشاركة المقال على شبكات التواصل الاجتماعي.

يتميز التخلف العقلي (أو يختصر بـ MDD) بتأخر في تكوين الوظائف العقلية. يتم اكتشاف هذه المتلازمة في أغلب الأحيان قبل القبول في المدرسة. جسم الاطفالتدرك إمكاناتها بوتيرة بطيئة. يتميز تأخر النمو العقلي أيضًا بمخزون صغير من المعرفة لدى طفل ما قبل المدرسة وفقر التفكير وعدم القدرة على الانخراط في النشاط الفكري لفترة طويلة. بالنسبة للأطفال الذين يعانون من هذا الانحراف، فإن اللعب ببساطة أكثر إثارة للاهتمام، لكن التركيز على التعلم يمثل مشكلة كبيرة بالنسبة لهم.

غالبا ما يتم اكتشاف التخلف العقلي قبل القبول في المدرسة، عندما يزيد الحمل الفكري على الطفل بشكل كبير

لا يؤثر التخلف العقلي على الجوانب النفسية للفرد فقط. رصدت مخالفات في أنواع مختلفةالأنشطة البدنية والعقلية.

التخلف العقلي هو شكل وسيط من الاضطرابات في نمو الطفل. تتطور بعض الوظائف العقلية بشكل أبطأ من غيرها. هناك ضرر أو تشكيل معيب للمناطق الفردية. قد تختلف درجة النقص أو عمق الضرر الموجود من حالة إلى أخرى.

• مشاكل أثناء الحمل (الالتهابات السابقة، والإصابات، والتسمم الشديد، والتسمم)، ونقص الأكسجة لدى الجنين المسجلة أثناء الحمل.
• الخداج.
• إصابات الولادة والاختناق.
• أمراض الطفولة (الصدمة، العدوى، التسمم)؛
• الاستعداد الوراثي.

أسباب اجتماعية:

• عزلة الطفل على المدى الطويل عن المجتمع؛
• التوتر والصراعات المتكررة في الأسرة وفي الحديقة والمواقف التي تسبب صدمة نفسية.

هناك مزيج من عدد من العوامل. وقد يجتمع سببان أو ثلاثة أسباب للتخلف العقلي، مما يؤدي إلى تفاقم الاضطرابات.

أنواع ZPR

ZPR من أصل دستوري

يعتمد هذا النوع على الطفولية الوراثية، حيث يؤثر على وظائف الجسم العقلية والجسدية والنفسية. إن المستوى العاطفي في هذا النوع من التأخر في النمو، وكذلك مستوى المجال الطوفي، يذكرنا أكثر بمستويات سن المدرسة الابتدائية، وبالتالي يحتل مرحلة مبكرة من التكوين.

ما هو الخصائص العامةمن هذا النوع؟ ويصاحبه مزاج رائع وسهولة الإيحاء والسلوك العاطفي. المشاعر والتجارب الحية سطحية للغاية وغير مستقرة.

ZPR من أصل جسدي

هذا النوعالمرتبطة بالأمراض الجسدية أو المعدية لدى الطفل، أو الأمراض المزمنة للأم. في هذه الحالة، يتم تقليل النغمة العقلية، ويتم تشخيص تأخر النمو من الناحية العاطفية. تكتمل الطفولة الجسدية بمخاوف مختلفة مرتبطة بحقيقة أن الأطفال الذين يعانون من تأخر في النمو ليسوا واثقين من أنفسهم أو يعتبرون أنفسهم أقل شأنا. ينجم عدم اليقين لدى طفل ما قبل المدرسة عن العديد من المحظورات والقيود التي تحدث في البيئة المنزلية.

يجب أن يحصل الأطفال الذين يعانون من تأخر في النمو على مزيد من الراحة والنوم والعلاج في المصحات، وكذلك تناول الطعام بشكل صحيح والخضوع للعلاج المناسب. سوف يتأثر التشخيص الإيجابي بالحالة الصحية للمرضى الصغار.

يمكن أن تؤدي البيئة الأسرية غير الصحية والمحظورات المستمرة أيضًا إلى التخلف العقلي لدى الطفل.

ZPR من أصل نفسي

وينجم هذا النوع عن المواقف العصيبة المتكررة والظروف المؤلمة عقليا، فضلا عن سوء التربية. الظروف البيئية التي لا تتوافق مع التنشئة الملائمة للأطفال يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الحالة النفسية العصبية للطفل الذي يعاني من تأخر في النمو. الوظائف اللاإرادية هي من بين أول الوظائف التي تتعطل، ومن ثم الوظائف العاطفية والنفسية.

نوع ينطوي على خلل جزئي في بعض وظائف الجسم، ويصاحبه عدم نضج الجهاز العصبي. الأضرار التي لحقت بالجهاز العصبي المركزي عضوية بطبيعتها. توطين الآفة لا يؤثر على مزيد من ضعف النشاط العقلي. الأضرار التي لحقت بالجهاز العصبي المركزي من هذا النوع لا تؤدي إلى الإعاقة العقلية. هذا النوع من التخلف العقلي منتشر على نطاق واسع. ما هي الأعراض ذات الصلة بالنسبة له؟ يتميز باضطرابات واضحة في المستوى العاطفي، كما يعاني الجانب الطوفي بشدة. هناك تباطؤ ملحوظ في تكوين التفكير والنشاط المعرفي. يتميز هذا النوع من التأخر في النمو عمومًا بتباطؤ نضج المستوى العاطفي الإرادي.

يتميز ZPR ذو الأصل الدماغي العضوي بانتهاك تطور المجال العاطفي الإرادي

ملامح مظهر من مظاهر التخلف العقلي

التطور البدني

من الصعب دائمًا تشخيص المتلازمة لدى الأطفال الذين يعانون من تأخر النمو. يصعب فهم هذا بشكل خاص في المراحل الأولى من النمو. ما هي خصائص الأطفال المتخلفين عقليا؟

يتميز هؤلاء الأطفال بتباطؤ التربية البدنية. العلامات الأكثر شيوعًا هي ضعف تكوين العضلات، وانخفاض مستويات العضلات والأوعية الدموية، وتوقف النمو. كما أن الأطفال الذين يعانون من تأخر في النمو يتعلمون المشي والتحدث في وقت متأخر. كما تتأخر أيضًا أنشطة اللعب والقدرة على الترتيب.

الإرادة والذاكرة والانتباه

الأطفال الذين يعانون من التخلف العقلي ليس لديهم اهتمام كبير بتقييم أنشطتهم أو أعمالهم أو الثناء عليها؛ فهم لا يتمتعون بالحيوية والإدراك العاطفي المتأصل في الأطفال الآخرين. يقترن ضعف الإرادة بالرتابة ورتابة النشاط. الألعاب التي يفضل الأطفال الذين يعانون من تأخر النمو أن يلعبوها عادة ما تكون غير إبداعية على الإطلاق؛ فهم يفتقرون إلى الخيال والخيال. الأطفال الذين يعانون من تأخر في النمو يتعبون بسرعة من العمل، لأن مواردهم الداخلية تستنزف على الفور.

يتميز الطفل المصاب بالتخلف العقلي بضعف الذاكرة وعدم القدرة على التحول بسرعة من نوع إلى آخر من النشاط والبطء. لا يستطيع الاهتمام لفترة طويلة. نتيجة للتأخير في عدد من الوظائف، يحتاج الطفل إلى مزيد من الوقت لإدراك ومعالجة المعلومات، البصرية أو السمعية.

من أبرز علامات تأخر النمو أن الطفل غير قادر على إجبار نفسه على فعل شيء ما. يتم منع عمل المجال العاطفي الطوفي، ونتيجة لذلك، تظهر مشاكل الاهتمام. يصعب على الطفل التركيز، وغالباً ما يكون مشتتاً ولا يستطيع "جمع قوته". في الوقت نفسه، من المحتمل زيادة النشاط الحركي والكلام.

تصور المعلومات

يجد الأطفال الذين يعانون من تأخر في النمو صعوبة في إدراك المعلومات في الصور الكاملة. على سبيل المثال، سيواجه الطفل في مرحلة ما قبل المدرسة صعوبة في التعرف على شيء مألوف إذا تم وضعه في مكان جديد أو تم تقديمه من منظور جديد. ترتبط مفاجأة الإدراك بكمية صغيرة من المعرفة حول العالم من حولنا. كما أن سرعة إدراك المعلومات تتأخر أيضًا ويكون التوجه في الفضاء صعبًا.

ومن الخصائص الأخرى للأطفال الذين يعانون من التخلف العقلي أنهم يتذكرون المعلومات البصرية بشكل أفضل من المعلومات اللفظية. أخذ دورة خاصة في الإتقان تقنيات مختلفةيعطي الحفظ تقدم جيدكما أن أداء الأطفال المتخلفين عقلياً يصبح أفضل في هذا الصدد مقارنة بالأطفال من غير ذوي الإعاقة.

ستساعد الدورات التدريبية الخاصة أو الأعمال الإصلاحية التي يقوم بها متخصصون على تحسين ذاكرة الطفل وحساسيته.

خطاب

يتخلف الطفل في تطور الكلام مما يؤدي إلى مشاكل مختلفة في نشاط الكلام. السمات المميزةسيكون تطور الكلام فرديًا ويعتمد على شدة المتلازمة. يمكن أن يؤثر عمق ZPR على الكلام بطرق مختلفة. في بعض الأحيان يكون هناك بعض التأخير في تكوين الكلام، والذي يتوافق عمليا مع مستوى التطور الكامل. في بعض الحالات، هناك انتهاك للأساس المعجمي والنحوي للكلام، أي. بشكل عام، التخلف في وظائف الكلام ملحوظ. يمكن لأخصائي أمراض النطق ذو الخبرة استعادة نشاط النطق ويجب استشارته.

التفكير

وبالنظر إلى مسألة التفكير لدى الأطفال المتخلفين عقليا، يمكن الإشارة إلى أن المشكلة الأكبر بالنسبة لهم هي حل المسائل المنطقية المقترحة في شكل لفظي. تحدث تأخرات في النمو أيضًا في جوانب أخرى من التفكير. عند الاقتراب من سن المدرسة، يعاني الأطفال الذين يعانون من تأخر في النمو من ضعف القدرة على القيام بالأفعال الفكرية. فلا يمكنهم، على سبيل المثال، تلخيص المعلومات أو تجميعها أو تحليلها أو مقارنتها. المجال المعرفي للنشاط مع التخلف العقلي هو أيضًا عند مستوى منخفض.

الأطفال الذين يعانون من التخلف العقلي أقل ذكاءً بكثير من أقرانهم في كثير من المسائل المتعلقة بالتفكير. لديهم كمية ضئيلة جدًا من المعلومات حول العالم من حولهم، ولديهم فهم سيء للمعايير المكانية والزمانية، كما تختلف مفرداتهم بشكل كبير عن مفردات الأطفال من نفس العمر، وليس في الجانب الأفضل. لا يتمتع العمل الفكري والتفكير بمهارات محددة بوضوح.

يكون الجهاز العصبي المركزي لدى الأطفال الذين يعانون من تأخر في النمو غير ناضج، ويكون الطفل غير مستعد للذهاب إلى الصف الأول في سن السابعة. الأطفال الذين يعانون من التخلف العقلي لا يعرفون كيفية القيام بالإجراءات الأساسية المتعلقة بالتفكير، ويكون لديهم توجه سيء ​​في المهام ولا يمكنهم التخطيط لأنشطتهم. يعد تعليم الأطفال المتخلفين عقليًا الكتابة والقراءة مشكلة كبيرة. حروفهم مختلطة، وخاصة تلك التي تتشابه في الهجاء. التفكير محظور - من الصعب جدًا على الطفل في مرحلة ما قبل المدرسة أن يكتب نصًا مستقلاً.

الأطفال الذين يعانون من تأخر في النمو والذين يدخلون المدرسة العادية يصبحون طلابًا غير ناجحين. هذا الوضع مؤلم للغاية بالنسبة للنفسية المتضررة بالفعل. ونتيجة لهذا، يبدو الموقف السلبيلجميع التدريب بشكل عام. سيساعدك طبيب نفساني مؤهل في حل المشكلة.

خلق الظروف المواتية

من أجل التنمية الشاملة للطفل، من الضروري إنشاء خارجي ظروف مواتيةمن شأنه أن يساهم التعلم الناجحوتحفيز عمل أجزاء مختلفة من الجهاز العصبي المركزي. من المهم إنشاء بيئة موضوعية متطورة للفصول الدراسية. ماذا تشمل؟ أنشطة اللعب التعليمية والمجمعات الرياضية والكتب والأشياء الطبيعية والمزيد. سوف يلعب التواصل مع البالغين أيضًا دورًا مهمًا. يجب أن يكون هذا التواصل ذا معنى.

بالنسبة لهؤلاء الأطفال، من المهم للغاية الحصول على تجارب جديدة، والتواصل مع البالغين والأقران الودودين.

اللعبة هي النشاط الرائد للطفل من سن 3 إلى 7 سنوات. إن التواصل العملي مع شخص بالغ يعلم الطفل كيفية التعامل مع هذا الشيء أو ذاك بطريقة مرحة له أهمية قصوى بالنسبة للأطفال الذين يعانون من التخلف العقلي. في عملية التمارين والأنشطة، يساعد الشخص البالغ الطفل على تعلم إمكانيات التفاعل مع الأشياء الأخرى، وبالتالي تطوير عمليات تفكيره. تتمثل مهمة الشخص البالغ في تحفيز الطفل الذي يعاني من تأخر في النمو على التعلم واستكشاف العالم من حوله. يمكنك طلب المشورة بشأن هذه القضايا من طبيب نفساني.

العاب تعليمية

يجب تنويع الفصول الإصلاحية للأطفال الذين يعانون من التخلف العقلي العاب تعليمية: الدمى المتداخلة والأهرامات، المكعبات والفسيفساء، الألعاب ذات الأربطة، الفيلكرو، الأزرار والأزرار، الإدخالات، الآلات الموسيقية، أجهزة الألعاب مع إمكانية استخلاص الأصوات. ستكون مجموعات مقارنة الألوان والكائنات مفيدة أيضًا، حيث سيتم تقديم أشياء مختلفة الحجم ومتجانسة تختلف في اللون. من المهم "تزويد" الطفل بالألعاب ألعاب لعب الأدوار. الدمى، تسجيل النقدية، تجهيزات المطابخوالسيارات والأثاث المنزلي والحيوانات - كل هذا سيكون مفيدًا للغاية للأنشطة والألعاب الكاملة. يحب الأطفال جميع أنواع الأنشطة والتمارين بالكرة. استخدمها للدحرجة أو القذف أو تعليم طفلك كيفية رمي الكرة والتقاطها بطريقة ممتعة.

يجب عليك في كثير من الأحيان اللعب بالرمل والماء وغيرها المواد الطبيعية. يستمتع الطفل حقًا باللعب بهذه "الألعاب" الطبيعية، كما أنه يقوم بعمل ممتاز في تطوير الأحاسيس اللمسية باستخدام جانب اللعب.

تعتمد التربية البدنية لطفل ما قبل المدرسة ونفسيته الصحية في المستقبل بشكل مباشر على اللعبة. الألعاب والتمارين النشطة التي يتم إجراؤها بشكل منتظم ستكون طرقًا ممتازة لتعليم الطفل التحكم في جسده. من الضروري القيام بالتمارين باستمرار، فإن تأثير هذه التمارين سيكون الحد الأقصى. التواصل الإيجابي والعاطفي أثناء اللعب بين الطفل والبالغ يخلق خلفية مواتية، مما يساعد أيضًا على تحسين الجهاز العصبي. من خلال استخدام الشخصيات الخيالية في ألعابك، فإنك تساعد طفلك على إظهار الخيال والإبداع، مما سيساهم في تكوين مهارات الكلام.

التواصل كوسيلة مساعدة للتنمية

تحدث إلى طفلك قدر الإمكان، وناقش معه كل التفاصيل الصغيرة: كل ما يحيط به، وما يسمعه أو يراه، وما يحلم به، وخططه لليوم وعطلة نهاية الأسبوع، وما إلى ذلك. بناء جمل قصيرة وواضحة يسهل فهمها. عند التحدث، لا تأخذ في الاعتبار جودة الكلمات فحسب، بل أيضًا مرافقتها: الجرس والإيماءات وتعبيرات الوجه. عند التحدث مع طفلك، تواصلي دائمًا بالعين وابتسمي.

يتطلب التخلف العقلي إدراج الاستماع إلى الموسيقى والحكايات الخيالية في برنامج التدريب الإصلاحي. ولها تأثير إيجابي على جميع الأطفال، سواء كانوا يعانون من أي إعاقات أم لا. العمر أيضًا لا يهم؛ فهم محبوبون بنفس القدر من قبل الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 و 7 سنوات. وقد تم إثبات فوائدها من خلال سنوات من البحث التربوي.

ستساعدك الكتب على تطوير خطابك أثناء عملية التعلم. كتب الأطفال مع صور مشرقةيمكنكم القراءة معًا ودراسة الصور ومرافقتها بالصوت. شجع طفلك على تكرار ما يسمعه أو يقرأه. اختر الكلاسيكيات: K. Chukovsky، A. Barto، S. Marshak - سيصبحون مساعدين مخلصين في تشكيل شخصية الطفل.

التخلف العقلي هو حالة يعاني فيها المرضى من اضطرابات ذات طبيعة عاطفية ونفسية. في المرضى الذين يعانون من التخلف العقلي، يتم تثبيط عمليات التفكير، وتضعف مهارات الذاكرة والانتباه.

ما الذي يسبب ZPR - الأسباب

وفي حوالي 75% من الحالات، يكون السبب الدقيق للمرض غير معروف. لا يمكننا إلا أن نفترض أن المشكلة ترجع إلى عيوب في الجينات (أو الكروموسومات)، أو الإصابات أو الحالات التي تتطور لدى الجنين في الرحم، أو أمراض الحياة المبكرة والتأثيرات البيئية.

دور علم الوراثة

إذا كان أحد الوالدين أو كليهما يعاني من إعاقة ذهنية، فهناك احتمال أكبر بكثير أن يصاب أطفالهم بهذه الحالة أيضًا. هناك العديد من الأسباب الوراثية (الموروثة) للتخلف العقلي، والتي تحدث نتيجة لنقص أو إغفال في المادة الوراثية التي تنتقل من الوالدين إلى الطفل.
في بعض الأحيان يكون سبب التخلف العقلي هو وجود خلل في الكروموسومات وليس الجينات الفردية. متلازمة داون، أحد الأسباب الأكثر شيوعًا للتخلف العقلي، تحدث بسبب وجود كروموسوم إضافي في الخلايا. هناك عيب كروموسومي آخر شائع إلى حد ما، يسمى متلازمة X الهشة، ويسبب مرض باركنسون بشكل رئيسي عند الأولاد.

* الجينات هي المواد الكيميائيةفي الجسم والتي تساعد على تحديد خصائص الشخص، كالشعر أو لون العين، وتكون موروثة من والديه. وهي تقع على الكروموسومات الموجودة في خلايا الجسم.
* الكروموسومات (KRO-mo-somes) هي هياكل تشبه الخيوط داخل نواة الخلايا التي توجد عليها الجينات.

مشاكل أثناء الحمل

كما تسبب العدوى التي تصيب النساء الحوامل، مثل الحصبة الألمانية أو داء المقوسات، تخلفًا عقليًا لدى الأطفال. على الرغم من أن الأم قد لا تتأثر بالعدوى، تطوير الجنينوتصاب بالعدوى من خلال جسم الأم وتؤدي إلى إتلاف مناطق معينة من الجهاز العصبي المركزي والأعضاء والأنظمة الأخرى.
النساء الحوامل اللاتي يستخدمن المشروبات الكحولية، معرضون لخطر إنجاب طفل متخلف عقليًا من خلال حالة تعرف باسم متلازمة الكحول الجنينية (FAS). هذا هو سبب شائع ويمكن الوقاية منه لـ PVD.
يمكن لبعض الأدوية (مثل الكوكايين أو الأمفيتامينات)، عند تناولها أثناء الحمل، أن تضر بالنمو العقلي للطفل.
كما يمكن أن يسبب سوء التغذية لدى الأمهات والتعرض للإشعاع أثناء الحمل اضطرابات نمو مماثلة.

إصابات الولادة

إن تجويع الأكسجين لدى الجنين أثناء الولادة هو أيضًا سبب للتخلف العقلي. الأطفال الذين يولدون قبل الأوان عادة ما يكونون متخلفين عقليا، خاصة إذا كان وزن الطفل أقل من 1.5 كجم.

الاضطرابات التي تحدث بعد الولادة

يمكن أن يحدث اكتئاب ما بعد الولادة بسبب مشاكل مثل التسمم بالرصاص أو الزئبق، وسوء التغذية الحاد، والحوادث التي تسبب إصابات خطيرة في الرأس، وانقطاع إمدادات الأكسجين إلى الدماغ (مثل الغرق القريب)، أو أمراض مثل التهاب الدماغ، والتهاب السحايا، وقصور الغدة الدرقية غير المعالج عند الرضع.

من المهم أن نفهم: قبل البدء في العلاج وتصحيح حالة الطفل، من الضروري تحديد جذور المشكلة.

الأنواع الرئيسية من ZPR

يصنف التخلف العقلي إلى أربعة أنواع رئيسية.

ZPR ذات طبيعة دستورية

الأسباب: الوراثة.
الأعراض: مزاج مرح بغض النظر عن العمر، ومظاهر المودة غير المستقرة، والاضطراب، والتقلبات المزاجية المتكررة.

ZPR ذات طبيعة جسدية

الأسباب: أمراض خطيرة مع مضاعفات وظائف المخ. يمكن أن يكون سبب علم الأمراض التدخلات الجراحية السابقة، وأمراض القلب والأوعية الدموية، وضمور من أصول مختلفة وشدتها، ومظاهر الحساسية.
الأعراض: أهواء لا سبب لها، وزيادة العصبية، والمجمعات المفرطة.

اضطراب التخلف العقلي ذو الطبيعة النفسية

الأسباب: قلة اهتمام ومحبة الوالدين، أخطاء في التربية، ظروف معيشية غير مناسبة.
الأعراض: الذهان، ونوبات العصبية، والضعف الفكري، مما يؤدي في النهاية إلى عدم النضج النفسي العام.

ZPR ذو طبيعة عضوية دماغية

الأسباب: اضطرابات داخل الرحم يمكن أن تحدث بسبب تناول المرأة للكحول والمواد السامة والمخدرة أثناء الحمل. في بعض الأحيان قد يكون سبب تطور هذا النوع من الأمراض هو إصابات الولادة وتجويع الأكسجين في الدماغ أثناء الولادة.
الأعراض: عدم استقرار الحالة النفسية.

أعراض التخلف العقلي عند الأطفال في فترات عمرية مختلفة

في بعض الأحيان يمكن ملاحظة علامات الاضطراب لدى الأطفال بعد الولادة مباشرة، وفي بعض الحالات تبدأ المشاكل بالظهور في سن المدرسة وما بعده. من المهم أن تتعلمي التعرف على خصائص طفلك في الوقت المناسب.

دعونا نلقي نظرة على أعراض القلق الرئيسية لمختلف الفئات العمرية للأطفال:

1. تطور النمو العقلي حتى عام واحد: يبدأ متأخرًا في رفع الرأس، والزحف، والمشي، والتحدث، واستخدام أدوات المائدة.
2. علامات التخلف العقلي سنويا - طفل هادئ، غير عاطفي، مع محدودية أو غائبة كلمات بسيطة، ولا يظهر أي رد فعل عندما يخاطبه.
3. ZPR 2 سنة - عدم الرغبة في تعلم شيء جديد بالتكرار بعد الآخرين، مجموعة بدائية من الكلمات (حتى 20)، عدم القدرة على تكوين عبارات وجمل منطقية، مهارات ذاكرة محدودة.
4. أعراض التخلف العقلي عند الأطفال بعمر 3 سنوات - الكلام السريع اللاواعي مع بلع الأصوات أو المقاطع أو نهايات الكلمات، عند الإجابة على سؤال، قد يفكر لفترة طويلة ويكرر السؤال نفسه، حركات بطيئة أو فرط النشاط، عدم الرغبة في استكشاف العالم من حولهم قد تظهر العدوانية وزيادة إفراز اللعاب وضيق المشاعر وعلامات الشلل الدماغي.
5. التخلف العقلي 4 سنوات - البكاء، والعدوانية، وعدم الاستقرار العاطفي، والضحك بلا سبب أو الهستيريا، والكلام المتخلف، وتجاهل طلبات البالغين، وصعوبة في الاتصال بالآخرين.
6. التخلف العقلي لدى طفل ما قبل المدرسة بعمر 5 سنوات – تجاهل الأقران، العدوانية أو السلبية الكاملة، تقلبات مزاجية مفاجئة، صعوبات في الكلام، خاصة في بناء الكلام. حوار بسيط، صعوبات في الذاكرة، نقص المهارات المنزلية البسيطة.
7. التخلف العقلي 6 سنوات - اضطرابات سلوكية، صعوبات في تركيز الانتباه، أداء المهارات اليومية الأساسية، تأخر ملحوظ عن أقرانهم في الكلام والنمو العاطفي والفكري.
8. أعراض التخلف العقلي لدى الأطفال بعمر 7 سنوات - صعوبات في القراءة، مشاكل في المشاكل المنطقية والحسابات الرياضية، قلة الاتصال العاطفي مع أقرانهم، ضعف المفردات، صعوبات في التعبير عن أفكارهم وطلباتهم، مشاكل سلوكية (عدوانية، البكاء، الأنين، الذات -العزلة والضحك غير المعقول وما إلى ذلك).
9. ملامح التخلف العقلي لدى المراهقين - عدم الاستقرار العقلي، احترام الذات غير المتطور، عدم مقاومة النقد، محاولة تجنب الفريق، إزالة التثبيط الحركي النفسي والإثارة، النشاط المعرفي المكبوت، الذاكرة المحدودة (عادة قصيرة المدى)، ضعف اللفظي المجازي، البصرية - التفكير المجازي والبصري الفعال، واضطرابات النطق، ونقص الحافز، وتطور الطفولة. من الأعراض المميزة للطفولة النفسية الجسدية الاعتلال النفسي الهستيري وحالات الاكتئاب.

في سن مبكرة، من الصعب تشخيص التخلف العقلي. يمكن ملاحظة الأعراض الأكثر خطورة في سن ما قبل المدرسة، عندما يجب أن تتشكل بالفعل مهارات الخدمة الذاتية والتوجه المكاني ومهارات الاتصال والذاكرة المتطورة بالكامل والكلام المتشكل.
وبغض النظر عن العمر الذي تم فيه تشخيص التخلف العقلي، يجب البدء في تصحيح هذه الحالة على الفور.

الفحص والاختبارات

لا يمكن إجراء تشخيص التخلف العقلي إلا من قبل طبيب نفساني معتمد قادر على إجراء اختبارات الذكاء أو الإدراك وتسجيلها وتفسيرها.
يتضمن فحص المرض اختبارات لتحليل التطور الفكري والتكيفي للطفل، بما في ذلك اختبار دنفر للنمو غير الطبيعي واختبار الذكاء (يتم إجراء هذه الاختبارات على الأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا).

الأطفال الذين لديهم معدل ذكاء أقل من 70 ولديهم قيود في مجالين أو أكثر من مجالات السلوك التكيفي (مثل المهارات الحركية، وقدرات التواصل، والمساعدة الذاتية ومهارات المعيشة المستقلة، ومهارات الحياة اليومية الأخرى) بشكل عام يمكن اعتبارهم معاقين فكريًا.

المضاعفات والعواقب

التشخيص المتأخر للأطفال الذين يعانون من التخلف العقلي وتصحيح هذه الحالة العقلية المعقدة يمكن أن يترك بصمة على حياة الطفل إلى الأبد. تمر المراهقة بالصعوبات بالنسبة للطفل الكامل، وبالنسبة للطفل الذي يعاني من التخلف العقلي، قد تتطور مجمعات النقص بالإضافة إلى ذلك، مما يثير عددًا من الصعوبات في التواصل مع الجنس الآخر ومع أقرانه.
يترك تدني احترام الذات بصمة سلبية على الأداء الأكاديمي والطموح، ونتيجة لذلك، يظهر الصراع المتزايد في الفريق والأسرة. يمكن أن تؤدي المواقف المهملة إلى عواقب لا رجعة فيها - الاكتئاب الشديد والانتحار.
يمكن أن يؤدي ZPR إلى تطور العيوب المزمنة وغير القابلة للشفاء: مختلفة الاضطرابات النفسية، انتهاك مهارات الكتابة والكلام والمهارات اليومية.
في مرحلة البلوغ، يمكن ملاحظتهم وهم يعملون في فريق، ويشكلون عائلة.

قواعد تربية الطفل المتخلف عقليا

بعد سماع التشخيص، يجب على كل والد، أولا وقبل كل شيء، أن يجمع نفسه عاطفيا ويستعد للنضال الصعب من أجل مستقبل كامل للطفل. في الواقع، في الممارسة الطبية، هناك الكثير من الأمثلة عندما درس الأطفال، بعد تشخيص التخلف العقلي، في المدارس العادية وأظهروا، إن لم يكن مرتفعا، نجاحا تعليميا متوسطا.
الشيء الثاني الذي يجب أن تفهمه هو أن شيئًا ما لا ينجح بالنسبة للطفل ليس بسبب الكسل، كل ما في الأمر هو أن كل شيء يصبح أكثر صعوبة وأبطأ بالنسبة له.
ليست هناك حاجة لتنمية شعور بالنقص لدى طفلك بشكل مستقل من خلال اللوم والإساءة المستمرة. المهمة الرئيسية للوالدين هي الدعم والتحفيز والمساعدة وإظهار التفاهم والحب.

هل من الممكن منع PPD؟

لا توجد طريقة محددة للوقاية من التخلف العقلي. يمكن أن يساعد تحسين الرعاية الصحية، واختبارات ما قبل الولادة، والتثقيف الصحي العام في منع بعض حالات مرض الـ BD.
يمكن للأشخاص الذين يريدون أن يصبحوا آباءً الحصول على الاستشارة الوراثية لتحديد احتمالية الإصابة بالتخلف العقلي بسبب اضطراب وراثي. يمكن أن تساعد الاختبارات الطبية مثل بزل السلى وأخذ عينات من الزغابات المشيمية البشرية والتصوير بالموجات فوق الصوتية في تحديد الاضطرابات الأيضية والكروموسومية الموروثة المرتبطة بالتخلف العقلي.
يمكن أن تحمي التطعيمات النساء الحوامل من العدوى التي تضر الجنين.
يمكن لفحص الدم لحديثي الولادة اكتشاف بعض الاضطرابات عند الولادة، مما يسمح بالمزيد العلاج المبكر. ومن المهم أيضًا حماية الأطفال من التسمم بالرصاص وإصابات الرأس.

* بزل السلى (am-nee-o-sen-TEE-sis) هو اختبار يتم فيه إدخال إبرة طويلة ورفيعة في رحم الأم للحصول على عينة من السائل الأمنيوسي. يتم فحص الخلايا الجنينية الموجودة في السائل بحثًا عن العيوب الوراثية.
* أخذ عينات من الزغابات المشيمية (VOR-lus KOR-ee-on-ik sampling) هو اختبار يتم فيه إدخال أنبوب صغير من خلال عنق الرحم ويتم إزالة قطعة صغيرة من المشيمة التي تدعم الجنين لإجراء الاختبارات الجينية.
* التصوير بالموجات فوق الصوتية (ul-tra-so-NOG-ra-fee) هو اختبار غير مؤلم يستخدم موجات صوتية عالية التردد لتسجيل وعرض شكل الجنين في رحم الأم.

الحياة مع التخلف العقلي

لا يوجد علاج للتخلف العقلي. يركز العلاج على مساعدة الأشخاص من خلال بناء مهارات التعلم والسلوك والرعاية الذاتية. بالنسبة للأطفال الذين يعانون من التخلف العقلي، فإن دعم الوالدين والمعلمين المدربين بشكل خاص والمجتمع يساعدهم على تحقيق أقصى قدراتهم ويصبحوا جزءًا كاملاً من المجتمع.

كود التصنيف الدولي للأمراض-10

F80-F89 - اضطراب النمو العقلي