Главная Закуски

Особенности половой жизни после аборта. Возобновление половой жизни после аборта: как и когда возможно Половой акт после медикаментозного прерывания беременности

Когда возобновлять секс после аборта – очень волнующий вопрос как для женщин, так и для мужчин. Аборт – довольно травмирующее мероприятие для женщины, причем неважно, какой вид данной процедуры выбран. В любом случае, есть высокий риск получить серьезные осложнения после него, которые могут наложить отпечаток на всю дальнейшую жизнь. Вот почему к вопросу секса после аборта нужно отнестись со всей серьезностью.

Пауза в сексуальной жизни

Так когда можно заниматься сексом после аборта? Это зависит от ряда причин, но если их обобщить, то в целом через 2-4 недели. А лучше всего дождаться окончания первых после проведенной процедуры месячных. Во время вынужденной паузы в сексуальной жизни нужно задуматься о контрацепции, так как забеременеть после аборта можно так же легко, как и до него.

Рассмотрим ограничения, которые накладывают на половую жизнь разные виды прерывания беременности.

Аборт с помощью таблеток

Еще его называют медикаментозным абортом. Это метод прерывания беременности с помощью специальных лекарств для приема внутрь. Медикаментозные препараты предназначены для вызывания самопроизвольного выкидыша. Несмотря на отсутствие хирургического вмешательства, внутренняя поверхность матки все равно подвергается травмированию.

Место крепления эмбриона к стенке матки после медикаментозного удаления представляет собой кровоточащую рану.

При этом шейка матки еще очень долгое время может быть открыта, до трех-четырех недель. И это, пожалуй, самый серьезный недостаток медикаментозного способа прерывания беременности, так как все это время, что открыта шейка матки, есть высокий риск инфицирования и наступления воспалительного процесса.

Кажущаяся легкость данного метода прерывания беременности заставляет полагать, что уже через несколько дней после выкидыша можно возобновить половую жизнь. Это серьезное заблуждение, которое может привести к таким последствиям, как гнойно-воспалительный процесс в полости матки.

Вот сколько диагнозов часто встречается, если не проявить необходимую осторожность:

аднексит или сальпингоофорит (воспаление придатков),
эндометрит,
пельвиоперитонит (воспаление брюшины в области таза).

Инфекция может попасть во влагалище в результате проникновения полового члена или во время оральной стимуляции. В норме матка защищена слизистой шейки и самой шейкой, которая обычно закрыта. Но после медикаментозного аборта она довольно долго остается открытой и ничем не защищенной.

Чтобы не получилось осложнений, необходимо обязательно посетить гинеколога столько раз, сколько понадобится для отслеживания момента закрытия шейки матки.

Важно выждать необходимое время после медикаментозного аборта. Это не менее трех, а лучше – четырех недель. Для получения достоверной информации нужно обратиться к гинекологу. Даже если 3-4 недели прошли, а кровянистые выделения продолжаются, то возобновлять половую жизнь нельзя, так как подобные выделения говорят о том, что матка до сих пор открыта. Необходимо дождаться их окончания, и после дополнительной недельной паузы возобновлять обычную сексуальную жизнь.

Секс после мини-аборта

Еще один вид щадящего аборта – вакуумный, его еще называют мини-абортом. Назначают его на сроке, не превышающем 8 недель. К сексу после прерывания беременности таким способом можно отнести все те же рекомендации, что и для медикаментозного способа прерывания беременности.

Кажущаяся простота вакуумного аборта не должна расслаблять, так как поражения внутренней стенки матки от него больше, чем при медикаментозном аборте, а значит, и риск развития воспалительного процесса выше. Тем не менее, половая жизнь после аборта данным способом возобновляется примерное в те же сроки, что и после медикаментозного метода.

После хирургического вмешательства

Это самый тяжелый для организма вид прерывания беременности, так как при этом происходит выскабливание внутренней поверхности стенки матки с помощью металлического инструмента. Вот почему в первые дни после проведенной процедуры возможны такие состояния, как температура, боль внизу живота, озноб, слабость. По рекомендации врачей половой покой следует соблюдать минимум месяц после операции.

Такой вид аборта назначают, когда срок уже немал, и матка значительно увеличена.

Соответственно, после проведенной процедуры ей нужно время, чтобы сократиться. А пока идет процесс сокращения размеров матки, ее внутренняя поверхность – это сплошная открытая рана, никак не защищенная от проникновения инфекции. Вот почему любых сексуальных контактов следует избегать в этот период. Нельзя допустить начала воспалительных процессов в матке, так как это чревато летальным исходом.

Несмотря на все сказанное, после хирургического вмешательства можно быстрее всего вернуться к обычной сексуальной жизни. Необходимо дождаться, когда матка полностью сократится, и кровянистые выделения перестанут идти. При отсутствии осложнений уже через две недели возможны занятия сексом.

Особое внимание после аборта следует уделить вопросу контрацепции. Не нужно думать, что после данной процедуры женщина какое-то время не может забеременеть.

Это не так – беременность возможна в любое время. И здесь следует проявить осторожность еще и потому, что менструальный цикл после аборта сбивается и выстраивается заново, поэтому новая беременность может наступить тогда, когда ее совсем не ожидаешь.

Есть еще и общие критерии, которые могут влиять на время полового покоя после операции.

Вот наиболее важные:

возраст пациентки;
срок, на котором была прервана беременность;
способ прерывания беременности;
наличие осложнений после проведенной процедуры;
физиологические особенности женщины;
период реабилитации.

Все перечисленное влияет на сроки возобновления половой жизни. Лучше несколько раз посетить гинеколога после проведенной процедуры прерывания беременности и точно быть уверенной, что все в порядке, чем затем лечить осложнения.

2014-11-26 11:30:53

Спрашивает Марина :

Сделала медикаментозный аборт. 19.11 выпила первые таблетки 21.11 выпила вторые таблетки 21.11 начала пить Клайру. Сегодня 26.11 случился незащищённый секс и кончил он в меня. Есть ли вероятность новой беременности? И вообще когда после медикаментозного аборта можно начинать половую жизнь?

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Марина, добрый день! После медикаментозного аборта очень легко забеременеть, поэтому половая жизнь должна быть защищённой. Приём Клайры в течении первых пяти дней даёт недостаточную контрацепцию - беременность возможна. Приём Клайры продолжать, если месячных не будет - сделать тест на беременность, при задержке - УЗИ.

2011-07-07 17:53:25

Спрашивает надя :

Через сколько после медикаментозного аборта можно начинать половую жизнь и спортивные нагрузки?

Отвечает :

Здравствуйте, Надежда! Универсальной рекомендацией будет дождаться прихода первых после аборта месячных, и после их окончания вернуться к обычно жизни, в том числе – к физическим нагрузкам (умеренным) и половой жизни (надежно защищенной от повтора ситуации с нежелательной беременностью). Берегите здоровье!

2015-08-01 17:35:27

Спрашивает Ангелина :

Здравствуйте, уважаемый доктор. Мне 24 года, не было ни родов, ни абортов. Столкнулась с проблемой впч 16 несколько лет назад. Было проведено противовирусное и имуномодулирующее лечение длительностью в несколько курсов. После которого при анализе пцр впч высокого онкогенного риска не обнаружено, как и иппп, у партнера аналогично - не обнаружено. Но остались последствия в виде дисплазии ш/м 1 степени LSIL по результатам биопсии. Было проведено ее лечение медикаментозно, которое сократило пораженную область ш/м. И была проведена лазерная вапоризация. Через 6 месяцев после манипуляции на кольпоскопическом осмотре: незавершенная зона трансформации по 2 типу атипичная, ш/м представлена основной слизистой, открытыми железами, участками ацетобелого эпителия с нежной мозайкой и йод-негативным окрашиванием зон в 1,3,4 квадрантах, граница эпителиев четкая, зона трансформации незавершенная на уровне наружного зева, синдром коагуляции, диагноз дисплазия шейки матки. Мазок при осмотре в норме: лейкоциты в вагине 001, в шейке 1-3. ИППП -нет. Назначают курс лечения: неовир в/м через день №10, изопринозин по 2 т. 3 Р. в день, - 25 дней, панавир вагинально №10, затем свечи полиоксидоний (12 мг) № 10. После лечения кольпоскопия и мазок на ак. В случае неэффективности лечения - повтор лазерной вапоризации или радиоволновой эксцизии. Скажите, пожалуйста: 1. По какой причине мог произойти рецидив дисплазии? (между манипуляцией и осмотром перенесла воспаление придатков после переохлаждения, было произведено медикаментозное лечение, сейчас все в норме по результатам УЗИ); 2. правильны ли действия лечащего врача? 3. На сколько эффективным может окажется прописанное лечение?; 4. По вашему мнению, что необходимо предпринять в случае неэффективности лечения?; 5. Можно ли производить хирургические лечение (лазером или радиоволной) не рожавшим (очень хотелось бы завести ребенка) тем более повторно? 5. Когда можно начинать планировать беременность? 6. Можно ли вести половую жизнь, если да, можно ли без механической контрацепции в случае не выявления ИППП ни у меня, ни у партнера? Жду с нетерпением Ваших ответов.

Отвечает Гуменецкий Игорь Евгеньевич :

Здравствуйте, Ангелина! При повторно подозреваемой дисплазии консервативное лечение принимать не рационально. Вам следует пройти повторную биопсию и по ее результатам гинеколог подберет более радикальный способ лечения. Его можно проводить и нерожавшим женщинам при необходимости, однако обращаться нужно к опытному специалисту. Планировать беременность можно после полного заживления, через 3-6 месяцев. До лечения вести половую жизнь можете, затем лечащий врач даст необходимые рекомендации.

2015-06-15 14:50:25

Спрашивает Вероника :

Добрый день! Мне 20 лет. 2 года назад я забеременела, и по определенным причинам мне пришлось сделать медикаментозный аборт. После этого месячные шли нормально 5-6 дней, иногда с задержкой 1-2 дня. После этого случая у меня не было половых отношений 2 года. В мае этого года я снова начала жить половой жизнью, секс был защищенный. Месячные не наступили в нужный период, задержка 6 дней. Тест на беременность отрицательный, никаких изменений в организме вообще нет - низ живота не ноет, грудь не увеличена, психоэмоциональное состояние - нормальное. Подскажите, что это может быть и что с этим делать?
Заранее спасибо!

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте, Вероника! О возможных причинах задержки месячных и действиях, которые необходимо предпринимать в подобной ситуации, читайте в материалах научно-популярной статьи на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!

2013-11-03 14:30:51

Спрашивает Антонина :

Здравствуйте. Я уже ранее задавала такой вопрос "Мне 23,5 года.Рост 165.Вес 58 кг.половую жизнь начала в 18,5 лет.Цикл 28-36 дней.Первый раз обратилась к гинекологу после того как вовремя не пришли месячные где то в 19 лет. На основании УЗИ (без каких либо анализов) поставили диагноз поликистоз яичников. Сначала врач давал сам какие то бесплатные таблетки, потом Диане 35.Пила все это раза 3 по пол года с перерывами в несколько месяцев. Делала дорогие анализы на всевозможные инфекции и бактерии, несколько раз мазок.Все в норме!Выделения иногда обильней чем обычно, но анализы показали что все хорошо.После отмены месячные на следующий месяц приходили вовремя, а потом опять задержки. В 22 года после очередной отмены таблеток забеременела, был медикаментозный аборт. После этого месячные пошли ровно через 28 дней и были регулярные несколько месяцев. Потом опять задержки.Пошла в частную клинику, назначили Геникохеель и Витамин Е.Месячные пошли и были обильные. На следующий месяц небольшие коричневые выделения которых можно сказать и не было. Я сразу пошла к другому врачу. И опять на основании УЗИ, но уже внутреннего, мне поставили диагноз поликистоз яичников. Пол года пила Диане 35. Два месяца назад перестала. Первый месяц после отмены месячные пришли через 28 дней. а сейчас на второй месяц уже 38 день а их все нет...Пью витамин Е. Я замужем,в ближайшее время хотим планировать ребенка,прерывание первой беременности очень тяжело переживаю до сих пор.. Боюсь что это помешает мне забеременеть сейчас.Еще у меня маленькая эрозия. Где то раз в год ввожу свечи ФитомаксБио.Скажите что мне делать? Правильно ли я лечилась, не навредила ли себе? Почему никто из троих врачей мне не назначил анализов на гормоны, разве можно поликистоз определить лишь по УЗИ? Есть ли у меня шансы забеременеть"
Забыла написать что муж намного старше меня,ему почти 40. Это может как то повлиять? И я так и не поняла,есть ли шансы забеременеть в нашей ситуации? Большое спасибо!

Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна :

Шансы всегда есть - но какие? не скажу. А в принцыпе всё что вы описали похоже именно на поликистоз яичников. Врачи видят его на УЗИ - признаки достоверные. Врачей лучше не менять - доверять и лечиться у одного - вам будет лучше...

2013-10-30 08:32:06

Спрашивает Антонина :

Здравствуйте.Мне 23,5 года.Рост 165.Вес 58 кг.половую жизнь начала в 18,5 лет.Цикл 28-36 дней.Первый раз обратилась к гинекологу после того как вовремя не пришли месячные где то в 19 лет. На основании УЗИ (без каких либо анализов) поставили диагноз поликистоз яичников. Сначала врач давал сам какие то бесплатные таблетки, потом Диане 35.Пила все это раза 3 по пол года с перерывами в несколько месяцев. Делала дорогие анализы на всевозможные инфекции и бактерии, несколько раз мазок.Все в норме!Выделения иногда обильней чем обычно, но анализы показали что все хорошо.После отмены месячные на следующий месяц приходили вовремя, а потом опять задержки. В 22 года после очередной отмены таблеток забеременела, был медикаментозный аборт. После этого месячные пошли ровно через 28 дней и были регулярные несколько месяцев. Потом опять задержки.Пошла в частную клинику, назначили Геникохеель и Витамин Е.Месячные пошли и были обильные. На следующий месяц небольшие коричневые выделения которых можно сказать и не было. Я сразу пошла к другому врачу. И опять на основании УЗИ, но уже внутреннего, мне поставили диагноз поликистоз яичников. Пол года пила Диане 35. Два месяца назад перестала. Первый месяц после отмены месячные пришли через 28 дней. а сейчас на второй месяц уже 38 день а их все нет...Пью витамин Е. Я замужем,в ближайшее время хотим планировать ребенка,прерывание первой беременности очень тяжело переживаю до сих пор.. Боюсь что это помешает мне забеременеть сейчас.Еще у меня маленькая эрозия. Где то раз в год ввожу свечи ФитомаксБио.Скажите что мне делать? Правильно ли я лечилась, не навредила ли себе? Почему никто из троих врачей мне не назначил анализов на гормоны, разве можно поликистоз определить лишь по УЗИ? Есть ли у меня шансы забеременеть?

Отвечает Корчинская Иванна Ивановна :

По описанной симптоматике у Вас можно подозревать поликистоз яичников, тем более, что у Вас на руках есть несколько заключений УЗД. Однако окончательно поставить диагноз можно только после сдачи крови на половые гормоны – ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДГЭА, кортизол. По результатам анализов гинеколог должен назначить гормонотерапию, которая отрегулирует гормональный фон и после отмены необходимо планировать зачатие.
Полностью вылечиться от поликистоза невозможно, Вы должны это четко понимать, но можно подкорректировать ситуацию для того, чтобы забеременеть. После родов теоретически ситуация может поменяться, хотя не факт. если на фоне отмены гормонотерапии забеременеть не удастся, тогда необходимо проверить проходимость маточных труб, первый аборт может приводить к воспалительным заболеваниям и, как следствие, к спаечному процессу, а также к гормональному дисбалансу, сопровождающему образованием полипа эндометрия, например.
Часто поликистоз приводит к бесплодию, поэтому прерывать беременность при поликистозе ни в коем случае нельзя.

2010-10-30 13:28:25

Спрашивает татьяна :

Здраствуйте!!! Мне 25 лет,год назад родила сына, спустя полгода после родов делала медикаментозный аборт.После аборта принимаю противозачаточные Новинет строго по времени.Недавно обнаружили уреаплпзму, прошла курс лечения антибиотиками.Во время лечения половую жизнь не прекращала.До приема антибиотиков месячные приходили регулярно,сейчас задержка 3 дня.Есть вероятность забеременеть при одновременном приеме противозачаточнгых и антибиотиков?

2010-07-06 09:50:51

Спрашивает Маня :

Добрый день. Был проведен медикаментозный аборт 18 мая. После повторного Узи сказали все хорошо, только осталось немного сгустков. Но зонд еще не был закрыт т.е. все еще выходило.
Через неделю пришла и УЗИ показало, что все вышло. Но за день до этого у меня началось кровотечение. Очень испугалась. На Узи обнаружили какое то желтое что то, врач сказал что это месячные. Это было 3 июня.
Потом через дней 5 прекратилось обильное и осталось чуть чуть до конца месяца (ежедневной прокладкой пользовалась).
1 июля начались опять красные мазки. Мне кажется что это месячные(по сроку похоже), но не очень обильные. Прокладки в день вполне хватает.
У меня вопрос нормально ли это? Все это время половую жизнь не вели. Вчера был защищенный половой контакт(презерватив).
Доктор приписал Джас, но я боялась пить т.к. не была уверенна что это точно месячные. Как Вы думаете лучше начать пить со следующего месяца, когда буду уверена, а пока предохраняться презервативом или выпить в этом месяце (сегодня 5 день месячных). Спасибо заранее

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте, Мария! Скорее всего в июле действительно начались месячные, поэтому можете начинать прием орального конрацептива. Однако, поскольку прием орального контрацептива начнется не с первого дня менструального цикла, в этом цикле препарат не сможет обеспечить полноценную защиту – придется дополнительно использовать презервативы.. Берегите здоровье!

2010-06-25 09:51:01

Спрашивает Наталья :

Здравствуйте! Я встречаюсь с молодым человеком уже 4 года и веду с ним половую жизнь уже около 3ёх лет. Утром 20 июня у нас был ПА, но за 1-2 секунды до эякуляции партнёр вынул член(так занимались сексом уже не в первый раз,раньше было без последствий) и сперма, по идее,попасть в меня не могла.. Можно ли забеременнеть от количества спермы,которая выделяется при самом половом акте до эякуляции?
Мне 17 лет, 18ого июля исполнится 18. После того раза я наблюдала за собой некоторые симптомы,описанные как симптомы беременности(боль внизу живота и в пояснице, обильные выделения, небольшая утренняя тошнота). Сейчас у меня задержка пока только день примерно.. Сделала уже теста 4-все отрицательные, но,боюсь,просто пока рано еще судить.. Но ждать тяжело,нервничаю. Скажите, пожалуйста, можно ли в 17 лет(до дня рождения еще,т.к.чем раньше,тем лучше) сделать медикаментозный аборт без участия родителей, и вообще делают ли его в 17 лет?
Заранее спасибо.

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте, Наталья! Во время полового акта (еще до семяизвержения) из полового члена мужчины выделяется предэякуляторный секрет (некоторые называют его смазкой), в состав которого входит небольшое количество сперматозоидов, способных оплодотворить яйцеклетку и привести к зачатию. Поэтому эффективность прерванного полового акта, как контрацептивного метода довольно низка. Вопрос о возможных причинах задержки месячных при отрицательных результатах тестирования на беременность относится к категории часто задаваемых в теме «Задержка месячных», ответ на свой вопрос Вы сможете прочесть, пройдя по ссылке: Задержка месячных . Делать аборт без согласия родителей в 17 лет можно (при наличии паспорта). Прежде, чем решиться на аборт тщательно взвесьте все «за» и «против». В этом Вам поможет статья На распутье дорог: нежелательная беременность - делать или не делать аборт? и тематический видео-ролик Аборт – не средство контрацепции. Обязательно к просмотру всем, кто начинает половую жизнь Берегите здоровье!

Популярные статьи на тему: половая жизнь после медикаментозного аборта

Экстренная контрацепция. Вас принудили к сексу? Забыли о контрацепции? Порвался или соскользнул презерватив и, в результате, сперма оказалась во влагалище? Узнайте, что можно предпринять, чтобы избежать аборта и не допустить развития беременности.

Одним из самых важных и волнительных вопросов для наших клиенток – это секс во время процедуры медикаментозного аборта и после нее :

Запрещен ли секс во время и после МА или нет?
Если да, то какова длительность воздержания?
От чего зависит эта длительность?

Попробуем разобраться со всеми перечисленными вопросами.

Необходимо понимать, что внутренняя поверхность полости матки после медикаментозного аборта (как и после любого другого аборта) представляет собой раневую поверхность, а шейка матки в течение нескольких дней остается открытой, предоставляя тем самым открытый доступ микроорганизмов извне.

Гормональный сбой, который наблюдается на фоне прерывания беременности, не проходит бесследно для местного и общего иммунитета, снижая его. Таким образом, наблюдаются явные предрасполагающие факторы для различного рода осложнений воспалительного и гормонального характера.

Во время активного вагинального или анального секса происходит механическое воздействие на матку, в результате которого возможно проникновение патогенных микробов в полость матки, а это, в свою очередь, чревато серьезными гнойно-воспалительными осложнениями (эндометрит, сальпингоофорит или аднексит, пельвиоперитонит). Возможные осложнения грозные, поэтому стоит соблюдать рекомендации.

У секса бывают разные формы, поэтому поясним, что именно не рекомендуется после проведения медикаментозного аборта. Запрещены любые формы секса, при которых возникает непосредственный контакт партнера с гениталиями и/или анусом (анальным отверстием) партнерши. Остальные формы никоим образом не ограничиваются (в рамках разумного, конечно, ибо интенсивные физические нагрузки также запрещены).

Также необходимо избегать возникновения оргазма у женщины. Во время оргазма происходит естественное всасывание шейкой матки содержимого заднего свода влагалища. В период после МА данный факт также является провоцирующим фактором для гнойно-воспалительных осложнений.

Воздерживаться необходимо 2-3 недели после приема Мизопростола . Более четким критерием для определения длительности воздержания является остановка кровянистых выделений. Как только кровянистые выделения полностью прекратятся, необходимо воздерживаться 2 недели, после чего все формы секса разрешаются, но до следующих месячных партнер должен обязательно использовать презерватив, вне зависимости от метода контрацепции, который применяется в паре. Рекомендации касаются только случаев, когда отсутствует какая-либо патология в течении медикаментозного аборта.

Обновление: Октябрь 2018

Через процедуру аборта прошли многие или собираются пройти множество женщин, частично знакомы с потенциальными осложнениями и последствиями, но не представляют в полной мере весь процесс реабилитации и его необходимость и длительность.

Почему после аборта необходимо исключить некоторые моменты из привычного образа жизни? Определенные запреты входят в комплекс реабилитации и помогают восстановить не только физическое здоровье, но и предупредить возможное (см. ).

Восстановление менструального цикла

Прерывание беременности является сильнейшим стрессом для организма, поэтому после аборта нарушается регуляция функций овариально-менструального цикла. Вследствие значительно возросшей нагрузки на все органы в период гестации, гипоталамус пребывает в состоянии возбуждения, что отражается на работе гипофиза, который перестает синтезировать гонадотропины (ФСГ и ЛГ) в необходимых соотношениях.

И вместо периодического выброса лютеинизирующего гормона, характерного для нормального менструального цикла отмечается его монотонная повышенная секреция, вследствие чего яичники увеличиваются и начинают синтезировать . Но с физиологическим завершением беременности все происходящие изменения исчезают без последствий для здоровья. При насильственном прерывании беременности развивается анатомическая стадия нарушения менструальной функции, что ведет к развитию следующих патологических состояний:

недостаточность лютеиновой (2 фазы) цикла;
вторичный поликистоз яичников;
гиперпластические процессы эндометрия;
миома матки;
синдром или болезнь Иценко-Кушинга.

Перечисленная патология обусловлена избыточной продукцией ЛГ после предшествующего его однообразного выделения, поэтому на восстановление овариально-менструальной функции требуется порой не один месяц, в некоторых случаях и несколько лет.

Через сколько дней после аборта начнутся менструации, ответить сложно, это зависит от ряда факторов:

возраста женщины;
имеющихся хронических заболеваний;
метода прерывания беременности;
срока гестации, когда был совершен аборт;
течение послеоперационного периода.

В норме, у здоровой и молодой женщины месячные после аборта должны начаться приблизительно через месяц, а точнее, через тот промежуток времени, который длился от предыдущей менструации до наступившей. Чтобы рассчитать ориентировочную дату первой менструации после процедуры, за точку отсчета (первый день цикла) следует взять день производства аборта.

Однако искусственное прерывание беременности может не только удлинить или укоротить длительность менструального цикла, но и изменить характер выделений. Возможно появление скудных, мажущих выделений после аборта, которые продолжаются в течение одного – двух менструальных циклов и связаны с неполным восстановлением эндометрия после процедуры.

Если же скудные менструации сохраняются более продолжительное время, это повод обратиться к врачу, а также для расширенного обследования. Уменьшение менструальной кровопотери может быть обусловлено двумя причинами.

Первая – это функциональный сбой в продукции гормонов яичниками, гипофизом и гипоталамусом. Часто подобное состояние наблюдается после медикаментозного аборта, что связано с приемом очень больших доз антипрогестинов и требует назначения соответствующей гормональной терапии.
Вторая причина состоит в механическом повреждении эндометрия (чересчур «тщательном» выскабливании слизистой и травматизацией ее глубоких слоев) и/или шейки матки (атрезия цервикального канала). При травме эндометрия в полости матки формируются синехии (), которые уменьшают не только ее объем, но и площадь эндометрия, который отторгается при менструациях.

Помимо опсоменореи (скудные менструации) возможно возникновение аменореи и бесплодия. Внутриматочные синехии требует .

Если месячные после прерывания беременности стали обильнее и повторяются на протяжении несколько циклов, также необходимо насторожиться. Обильные и продолжительные менструации могут свидетельствовать:

либо о развитии гиперплазии эндометрия
либо об аденомиозе (эндометриоз матки).

И хотя менструальные выделения после аборта могут восстановиться сразу, то есть начинаются через 21 – 35 дней, овуляция может отсутствовать в течение двух — трех менструальных циклов, что считается нормой. Если ановуляция наблюдается дольше, а видимых нарушений цикла нет, необходимо начать искать причину данной патологии.

Выделения после процедуры

Сразу после аборта, прошедшего без осложнений, выделения в норме должны быть умеренными, с небольшим количеством сгустков. Однако и объем, и длительность кровяных выделений зависят как от срока прерванной беременности, так и от метода прерывания.

Небольшие и даже скудные выделения наблюдаются после вакуумного аборта. Это объясняется малым сроком беременности, и, соответственно, незначительной травматизацией слизистой матки.
После хирургического аборта, особенно в сроках 10 – 12 недель выделения будут более интенсивными и продолжительными.

Сколько дней после аборта продолжаются кровяные выделения? Длительность кровомазанья после качественно выполненной процедуры в норме составляет 7, максимум 10 дней. Если выделения продолжаются свыше 10 дней, исключить в первую очередь следует плацентарный полип, который удаляется при повторном выскабливании полости матки. Потому так важна явка к гинекологу через 10 – 14 дней, который не только пропальпирует матку и заподозрит субинволюцию или плацентарный полип, но и назначит УЗИ малого таза.

При возникновении сгустков и обильных кровяных выделений после аборта, независимо, когда он был произведен, день или 2 недели назад, следует немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, так как не исключается наличие в полости матки остатков плодного яйца либо гематометра.

Боли в животе в постабортном периоде

После неосложненного прерывания беременности в норме возможны умеренные боли внизу живота либо небольшой дискомфорт. Такие ощущения могут продолжаться до 7 дней и не особо беспокоят пациентку. Если болит живот настолько сильно, что невозможно вести привычный образ жизни и ведет к потере трудоспособности, это повод для немедленного обращения к специалисту.

Схваткообразные и резкие боли свидетельствуют об остатках плацентарной ткани и эмбриона в полости матки и развития гематометры
Ноющие, постоянные боли в совокупности с повышенной температурой после аборта являются признаком начавшегося воспаления, спровоцировать которое могут половые инфекции, протекающие до некоторого времени бессимптомно.
Вообще, в первые 2 дня после процедуры незначительное повышение температуры (37,2 – 37,3) не является патологией, а лишь отображает реакцию организма на хирургическое вмешательство. Также возможен субфебрилитет и в день производства медикаментозного аборта как реакция центра терморегуляции, расположенного в головном мозге, на прием высоких доз гормонов.
Но если высокая температура (больше 37,5) сохраняется более 2 суток - это признак неблагополучия и повод обращения за мед. помощью.

Для предупреждения развития воспалительных заболеваний после медицинского прерывания беременности пациенткам, особенно с неудовлетворительными результатами мазков и анализами крови/мочи, назначают профилактический курс антибактериальных и противовоспалительных препаратов широкого спектра действия на протяжении 3 – 5 дней (максимум 7 дней). В случае подтвержденного воспалительного процесса дозы антибиотиков увеличивают, а курс удлиняют.

Также для профилактики септических послеабортных осложнений врач обязательно порекомендует беречься от сквозняков и простуд, теплее одеваться в сырую и холодную погоду и ежедневно принимать душ. Не менее важным является и следование правилам личной гигиены:

обработка водой наружных половых органов как минимум 2 раза в день;
своевременная смена прокладок и нижнего белья, так как кровь, излившаяся из полости матки и задержавшаяся на средствах интимной гигиены, является хорошей питательной средой для микроорганизмов, что способствует их активному размножению и проникновению в матку, где и вызывают воспаление.

Каждая женщина, которая искусственно прервала беременность, должна знать, что прием алкоголя в постабортном периоде категорически запрещается, особенно, если она принимает антибактериальные препараты.

Во-первых, под действием алкоголя антибиотики разрушаются, а значит, их прием будет абсолютно бесполезен и не снизит риск развития послеабортных септических осложнений.
Во-вторых, алкоголь снижает тонус гладкой мускулатуры, (миометрий состоит из гладких мышц), что препятствует ее сокращению и инволюции (возврат к прежним размерам) после удаления беременности и может стать причиной возникновения кровотечения.

Матка после аборта

Самым пострадавшим органом после аборта является матка. Повреждения ее тем значительнее, чем в большем сроке был произведен аборт. Особенно это касается инструментального выскабливания эмбриона.

Матка после аборта начинает сразу сокращаться после удаления эмбриона и принимает свои нормальные, или почти нормальные размеры к концу процедуры. Однако на маточной стенке формируется раневая поверхность (в том месте, где крепилось плодное яйцо), которая требует определенного временного промежутка для ее заживления и восстановления эндометрия, готового к трансформации и отторжению в период менструации.

В норме это занимает 3 – 4 недели, и к началу новой менструации (после предшествующего аборта) матка имеет свои обычные размеры и трансформированный эпителий.
Но если при осмотре через 10 – 12 дней, который обязателен после проведения процедуры, пальпируется увеличенная, размягченная и болезненная матка, а выделения имеют темно-красный цвет или цвет «мясных помоев», с неприятным запахом, скудные или умеренные, то речь идет о воспалении органа.

Причинами эндометрита могут быть некачественно проведенный аборт (остатки плодного яйца), активация скрытой инфекции или инфицирование во время аборта (нарушение норм асептики) либо после (несоблюдение рекомендаций), или формирование гематометры. Поэтому всем женщинам после аборта назначается не только контрольная явка к гинекологу, но и обязательное УЗИ, в процессе которого подтверждается, что матка «чистая».

Половая жизнь после аборта

Исходя из вышеперечисленного, становится понятным, что секс после аборта необходимо исключить. Гинеколог обязательно предупредит женщину, прошедшую через процедуру прерывания беременности, что следует соблюдать половой покой как минимум 3 недели (после и фармакологического аборта).

За указанный период времени матка должна прийти в норму. Но в случае инструментального или классического аборта, особенно в больших сроках, запрет половой жизни удлиняется до 4 недель, оптимально до окончания наступившей менструации.

Во-первых, это обусловлено высоким риском инфицирования матки и развития воспаления
Во-вторых, половой акт может нарушить сократительную маточную активность, что спровоцирует ее субинволюцию или гематометру, и опять же приведет к воспалению.
Кроме того, занятия сексом могут вызвать боли после аборта.

Вероятность беременности после аборта

Не многие бывшие клиентки абортария знают, что после аборта можно забеременеть, причем очень быстро, еще до наступления первой менструации. В данном случае можно провести параллель с беременностью, которая наступила сразу после рождения ребенка в случае отказа женщины от лактации.

После внезапного прекращения беременности организм начинает активно перестраиваться и возвращается к привычному для него ритму. То есть яичники готовятся к новой менструации, в них под действием гипофизарных гонадотропинов (ФСГ и ЛГ) вырабатываются поэтапно сначала эстрогены, а затем , что стимулирует созревание фолликулов и овуляцию.

Поэтому более чем в половине случаев первая овуляция наступает у женщины уже через 14 – 21 день. А если учесть и срок жизни сперматозоидов (до 7 дней), то беременность после аборта весьма вероятна.

С другой стороны, если женщина после недавнего прерывания беременности в силу обстоятельств, желает родить ребенка, то необходимо в течение определенного времени от беременности воздержаться.

Считается, что минимальный срок предохранения от беременности после предшествующего аборта равен 6 месяцам. Оптимально, если желанная беременность наступит через год, причем после тщательного обследования и лечения выявленных заболеваний.

Именно за этот период времени организм полностью восстановится, а риск осложнений беременности, связанных с предыдущим ее насильственным прерыванием, заметно снизится (истмико-цервикальная недостаточность, гормональный дисбаланс, неправильное прикрепление плодного яйца, внутриутробная задержка развития плода).

Также, говоря о беременности, случившейся сразу после аборта, следует сказать и о тестах на ее определение. После аборта тест будет положительным, и такой результат сохраняется еще на протяжении 4 – 6 недель (если срок прерванной беременности был большой, положительный результат сохраняется дольше).

ХГЧ не сразу разрушается и выводится из организма женщины, этот процесс довольно медленный, поэтому и положительный результат не может считаться признаком беременности (случай либо неудаленного плодного яйца во время аборта, либо наступление новой). Единственное, что может заставить усомниться в «положительности» теста – вторая полоска в каждом новом тесте будет светлее (см. ).

Для точного установления факта беременности проводится УЗИ, а в некоторых ситуациях исследование крови на ХГЧ несколько раз подряд, в случае прогрессивного снижения уровня ХГЧ в анализах говорят о ложноположительном результате теста.

Вопросы контрацепции

Сразу после аборта, а лучше перед процедурой, необходимо подобрать метод контрацепции. Оптимальным решением в данном случае является прием гормональных противозачаточных таблеток, так как они смягчают последствия гормонального стресса, предупреждают нейроэндокринные нарушения, и, кроме того, значительно снижают риск развития септических осложнений после аборта, что объясняется следующими механизмами:

уменьшение количество теряемой крови при менструации (кровь выступает как питательная среда для микробов);
уплотнение шеечной слизи, что не только препятствует проникновению «живчиков» в полость матки, но и возбудителей заболеваний;
цервикальный канал не так значительно расширяется во время менструации (защита от инфекции);
снижается интенсивность сокращений матки, за счет чего уменьшается риск распространения возбудителей инфекционных заболеваний из матки в трубы.

Рекомендуется прием , доза этинилэстрадиола в которых не превышает 35 мкг, так как эстрогены повышают свертываемость крови, а на протяжении первых 20 – 30 дней после прерывания беременности отмечается ее гиперкоагуляция. К таким препаратам относятся Регулон, Ригевидон, Мерсилон.

Прием таблеток следует начинать в день производства аборта и продолжать по схеме. День прерывания беременности будет считаться как первый день нового цикла.

Вопрос – ответ

Можно ли после аборта принимать ванну?

В течение постабортного периода (примерно месяц) прием ванны не рекомендуется, так как это может спровоцировать кровотечение или развитие эндометрита.

Допускается ли использовать после аборта гигиенические тампоны?

Из средств интимной гигиены после аборта следует отдавать предпочтение прокладкам, а использование тампонов категорически запрещается, так как кровянистые выделения, впитанные тампоном, остаются во влагалище вместе с ним и являются прекрасной средой для размножения микроорганизмов, что повышает риск развития послеабортных воспалений.

Через какое время после аборта можно посещать бассейн?

Посещение бассейна, а также бани и сауны (слишком высокая температура воздуха), купание в открытом водоеме следует отложить как минимум, на месяц, до окончания первой менструации. В противном случае можно «подхватить» инфекцию или усилить кровяные выделения, вплоть до кровотечения.

После аборта можно заниматься спортом?

Если процедура прерывания «прошла» без осложнений и состояние женщины удовлетворительное, то вернуться к занятиям спортом можно уже через пару недель после прерывания беременности. Но нагрузки должны быть не такими интенсивными в течение месяца после аборта.

Отчего болит и беспокоит грудь после аборта (аборт был произведен 3 дня назад)?

Возможно, срок прерванной беременности был достаточно большой, и молочные железы начали активно готовиться к предстоящей лактации. Но внезапно прерванная беременность привела к гормональному дисбалансу, организм и молочные железы в том числе, не успели перестроиться, что и привело к возникновению болей в груди.

Нужны ли какие-то ограничения в еде после аборта?

Нет, соблюдение особой диеты в постабортном периоде не требуется. Но если аборт происходил под общим обезболиванием и анестезиолог диагностировал аллергическую реакцию на анестетик, он может посоветовать в дальнейшем соблюдение гипоаллергенной диеты (ограничение шоколада, цитрусовых, кофе, морепродуктов и других аллергенных продуктов).

Прошла неделя после аборта, я хотела поехать на море, это не опасно?

Поездку на море придется отложить. Во-первых, резкая смена климатических условий неблагоприятна для восстановления организма, а, во-вторых, купаться в постабортном периоде нельзя.

Любой вид аборта - травмирующий процесс для женщины. Чтобы не получить негативные долговременные последствия, важно серьёзно отнестись к вопросу, когда можно возобновить занятия сексом после процедуры.

Аборт и его виды

Аборт - это прерывание беременности, проводимое в первом триместре, подразумевающее гибель и изгнание плода из полости матки.

Существует несколько методов прерывания беременности:

медикаментозный (приём определённых лекарств) - несмотря на кажущуюся лёгкость такого аборта, внутренняя поверхность матки всё равно травмируется, и на месте, где был эмбрион, остаётся кровоточащая рана;
вакуумный, или мини-аборт - делается на сроке не более 8 недель;
хирургическое вмешательство - выскабливание специальным металлическим инструментом, применяется на более поздних сроках.

Видео: Жанна Шаповалова о видах аборта

Спустя какое время после аборта можно возобновить интимную жизнь

В среднем достаточно четырёх недель, чтобы женский организм восстановился после аборта. Ещё лучше дождаться наступления первых после травмирующей процедуры месячных.

Чаще всего не терпится возобновить сексуальные отношения тем, кто прибегает к прерыванию беременности с помощью таблеток. Им кажется, что раз не было хирургического вмешательства, организму не нужно время на восстановление. На самом деле шейка матки открыта после аборта 3–4 недели, а значит, риск развития воспалительного процесса и занесения инфекции в этот период высок. Если спустя месяц после прерывания, беременности продолжаются кровянистые выделения, значит, возвращение к половой жизни придётся отложить ещё на более долгое время.

После хирургического вмешательства тем более важно соблюдать половой покой хотя бы на протяжении месяца.

После прерывания беременности начинаются кровянистые выделения, необходимо дождаться их естественного завершения, прежде чем возобновлять половую жизнь

Важность периода воздержания

При прерывании беременности отслойка плодного яйца совершается вместе с отторжением верхнего слоя эндометрия, поэтому даже после медикаментозного аборта полость матки становится одной большой раной. Любое физическое воздействие усилит имеющееся кровотечение и может стать источником инфекции.

Раннее возобновление сексуальных отношений после хирургического метода прерывания беременности ещё более чревато возникновением патологических процессов и бесплодия. Известны даже случаи летального исхода у неосторожных женщин.

В среднем, на регенерацию тканей после медикаментозного аборта требуется месяц, после хирургического - от месяца до трёх. Тем не менее каждый организм индивидуален, поэтому по окончании кровянистых выделений лучше обратиться к гинекологу, который подтвердит, что всё в порядке.
У некоторых женщин возникает психологический барьер перед сексом после аборта

Даже когда женский организм полностью восстанавливается, могут сохраняться вопросы психологического характера. Некоторым представительница прекрасного пола свойственно после аборта испытывать глубокое чувство вины. Они считают, что предали своего ребёнка, убили его. Из-за подсознательного страха забеременеть вновь женщины начинают избегать сексуальных контактов с супругом. В такой ситуации целесообразно обратиться к психологу, который поможет прекратить заниматься самобичеванием и вернуть радость жизни.

Альтернативы классическому сексу в постабортивный период

В постабортивный период на анальный и оральный секс накладываются такие же ограничения, как и на классический. Казалось бы, что опасного в куннилингусе? Дело в том, что когда язык партнёра контактирует с женскими половыми органами, есть риск попадания слюны в цервикальный канал и в саму матку, ведь шейка долго остаётся открытой.

Что касается самых простых способов достигнуть оргазма, таких как мастурбация и петтинг, сроки сокращаются. Так как любое возбуждение приводит к усилению маточного кровотока, в первые несколько дней, когда кровь ещё выходит сгустками, альтернативные способы получить удовольствие - под запретом. Позднее приток крови к матке только пойдёт на пользу и ускорит заживление, поэтому смело прибегайте к самоудовлетворению через неделю.

Перед возобновлением половой жизни после аборта стоит проконсультироваться с гинекологом, чтобы гарантированно избежать осложнений. С альтернативными методами тоже следует быть осторожнее, так как существует риск занесения инфекции и усиления кровотечения.

Статьи по теме