Главная Закуски

Женская половая дисфункция. Женская сексуальная дисфункция

Существует ли импотенция у женщин? Ведь женщина не может страдать слабой эрекцией. Так обстоит широко распространенное мнение по данному вопросу. В действительности это выглядит несколько иначе. Женщины могут страдать от полового бессилия. Только женская импотенция не обсуждается так публично.

К импотенции относится потеря либидо. Однако женщины могут страдать кроме того другими проблемами, которые в жизни напрямую связаны с активными половыми отношениями. Так, некоторые женщины страдают сухостью влагалища. Это приводит к тому, что секс не только для женщины, но и для мужчины очень болезнен.

Причины должны решаться немедленно и оперативно. Женщине необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы предотвратить возможные повреждения и боль. Гораздо больше женщин страдают от импотенции, чем мужчины. Это доказано в многочисленных исследованиях. Существенная разница заключается в том, что большинство женщин могут осуществлять половой акт несмотря на отсутствие желания. Чего не может сделать мужчина с отсутствующей эрекцией. Многие женщины воспринимают это как крест судьбы и не знают обычно, что даже женскую импотенцию можно лечить вполне успешно.

Причины импотенции могут быть как в физической (телесной) области, а также в психических (душевных).Часто обе причины зависят друг от друга. Представьте себе, подруга вашего знакомого была бы неспособна к оплодотворению, и она добавляет к своей физической проблеме еще и душевный комплекс.

Эректильная дисфункция считается одной из распространенных болезней цивилизации и часто рассматривается, как чисто мужская проблема. Но все больше женщин страдает от слабой потенции и желанием заниматься сексом, потому что они не могут достичь оргазма. Женская импотенция в принципе ничем не отличается от мужской. Они имеют те же причины и последствия.

После рождение ребенка почти каждая вторая женщина жалуется на потерю либидо, после того как ее организм выносил одного или несколько детей.

В некотором смысле это объясняется биологически. Женщина является плодородной и не имеет детей, уровень гормонов андрогенов — довольно высокий. Эти гормоны обеспечивают женщине сексуальное желание.Когда женщина выполнила свой биологический долг, если можно выразить это столь тонко, то нет больше причин, чтобы продолжать действовать сексуально.

Некоторые женщины имеют проблемы с недостаточной потенцией, не получают достаточно сна и отдыха или склонны к высокому потреблению алкоголя и курят слишком много. Как и при любых ухудшениях здоровья действует правило — чем раньше, тем лучше обращение к специалистам.

Медицина в настоящее время в состоянии устранить симптомы нарушений потенции. Только необходимо начать лечение на ранней стадии, прежде чем начнутся необратимые последствия. Если это не длится слишком долго, то можно устранить с помощью изменения образа жизни и лечебного отдыха. Потенция, силы и сексуальное желание восстановятся. Вот некоторые из основных причин импотенции:

Хронические заболевания, такие как артрит;
Усталость;
Неврологические заболевания, как рассеянный склероз;
Хирургическое лечение органов малого таза;
Перелома таза, травмы спинного мозга;
Сахарный диабет, функционирование щитовидной железы;
Антидепрессанты, химиопрепараты и др;
Вредные привычки: алкоголь, табак и т. д;
Экстремальное ожирение, которое приводит к механическим нарушениям;
Диспареуния-это боль во время полового акта.

Сексуальное желание присутствует, но оргазм не наступает — это называться аноргазмия. Спазм влагалища (вагинизм) может привести к резкому его сужению и проникновение полового члена затруднено.

Наиболее распространенная форма „женской импотенции“- это фригидность. Под термином фригидность понимается снижение сексуального влечения, холодность, отсутствие оргазма. Физические причины:

Маленькие вагины и вульвы;
Воспаление в вагинальной области;
Воспалительные заболевания тазовых органов и т. д.

Гормональные изменения после менопаузы могут вызвать трансформации в тканях и половых органов у женщин. Недостаток смазки и сухость влагалища может возникнуть в результате этих гормональных изменений. Психологические и ситуативные причины:

Религиозная ортодоксальность;
Депрессия, тревога, страх, чувство вины, межличностные проблемы в отношениях между партнерами;
Эмоциональный стресс в течение длительного времени;
Трудности получить оргазм.

Как лечить

Необходимо гинекологическое обследование — следует исключить патологии. Психиатрическое обследование обоих партнеров является обязательным — необходимо оценить качество ваших взаимоотношений.

Психологические консультации помогают понять обоих партнеров и потребности друг друга. При сухости влагалища — применение вагинальной смазки во время полового акта. Гормональная терапия может помочь некоторым женщинам.

Здоровый образ жизни поможет избавиться от курения, алкоголя и т. д.

Альтернативные методы лечения, такие как йога и медитация, полезны для снятия стресса. Более подходящая поза: мужчина лежит на спине, жена садится на него. Это для человека психически и физически менее проблемное положение. Дополнительная помощь может заключаться в том, чтобы перенести время полового акта на утро. Также терпение и понимание партнеров по вопросам психогигиены очень важны.

Пожилые мужчины теряют свою сексуальную энергию постепенно, но это происходит не только в возрасте старше 60 лет. Молодые мужчины все чаще страдают от полового бессилия. У женщин эта проблема часто сочетается с отсутствием желания заниматься сексом, снижение полового влечения является психологическим аспектом.

Хорошая потенция для женщин: женская Виагра (Lovegra) — популярный препарат, который помогает решить многие проблемы.

До сих пор трудно было найти подходящую потенцию для женщин на рынке. Androxan Femme — пищевая добавка, которая может помочь дать вам больше энергии, жизненной силы и производительности, естественный афродизиак для усиления либидо.

Читайте также:

Ученые критикуют плановое распространение таблеток для женщин по примеру «Виагра». После успеха лечения мужской потенции фармацевтическая промышленность придумала таблетки в надежде на более выгодные поступления. Якобы женская импотенция имеется у 43 процентов всех дам. Психологи подтверждают — женщины могут ощущать свою неспособность к фантазии во время полового акта, а при приеме таблеток более расслабляются. Многие женщины не получают сексуального удовольствия. Но это не значит, что у вас есть заболевание.

Рекомендуем к прочтению:

Женская сексуальность имеет свое влияние на наши желания. Даже если мы это не осознаем и не догадываемся. Появление сексуального желания зависит от целого ряда физических и психологических факторов: стиль жизни, гормоны, фантазии, чувства и уровень образования.

Сексуальная дисфункция – это трудности, с которыми сталкивается отдельный человек или пары на любой стадии нормальной сексуальной активности, включая физическое удовольствие, желание, предпочтения, возбуждение или оргазм. Согласно DSM-5, сексуальная дисфункция требует наличия крайнего дистресса и межличностного напряжения в течение, как минимум, 6 месяцев (за исключением сексуальной дисфункции, вызванной веществами или лекарствами). Сексуальные дисфункции могут оказывать глубокое влияние на воспринимаемое качество половой жизни человека. Термин «сексуальное расстройство» может относиться не только к физической сексуальной дисфункции, но и к парафилии; это иногда называют расстройством сексуального предпочтения. Тщательный анализ сексуальной истории и оценка общего состояния здоровья и других сексуальных проблем (если таковые имеются), очень важны при диагностике сексуальной дисфункции. Оценка тревоги, чувства вины, стресса и беспокойства являются неотъемлемой частью оптимального управления сексуальной дисфункцией. Многие из сексуальных дисфункций основываются на цикле сексуальной реакции человека, предложенном Уильямом Мастерсом и Вирджинией Э. Джонсон, а затем модифицированном Хеленой Сингер Каплан.

Категории

Расстройства сексуальной дисфункции могут быть разделены на четыре категории: расстройства сексуального влечения, расстройства возбуждения, расстройства оргазма и болевые расстройства.

Расстройства сексуального желания

Расстройства сексуального желания, или снижение либидо, характеризуются постоянным или временным отсутствием полового влечения или либидо для сексуальной активности или сексуальных фантазий. Состояние варьируется от общего отсутствия сексуального влечения до отсутствие сексуального желания к нынешнему партнеру. Состояние может начаться после периода нормальной половой активности, или же человек может постоянно иметь низкое сексуальное желание. Причины сексуальной дисфункции значительно различаются, но включают возможное снижение производства нормального уровня эстрогена у женщин или тестостерона у мужчин и женщин. Другими причинами могут быть старение, усталость, беременность, прием лекарств (например, СИОЗС) или психические расстройства, такие как депрессия и тревога. Хотя часто упоминается целый ряд причин низкого сексуального желания, лишь некоторые из них когда-либо были объектом эмпирических исследований.

Расстройства сексуального возбуждения

Расстройства сексуального возбуждения были ранее известны как фригидность у женщин и импотенция у мужчин, хотя сейчас они заменены менее субъективными терминами. Импотенция в настоящее время известна как эректильная дисфункция, а фригидность была заменена рядом терминов, описывающих конкретные проблемы, которые можно разбить на четыре категории, описанные в диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам Американской психиатрической ассоциации: отсутствие желания, отсутствие возбуждения, боли во время полового акта, а также отсутствие оргазма. Для мужчин и женщин, эти условия могут проявляться как отвращение к сексуальному контакту с партнером, и к избеганию этого контакта. У мужчин может наблюдаться полная или частичная неспособность достичь или поддерживать эрекцию, или отсутствие сексуального возбуждения и удовольствия при сексуальной активности. Эти расстройства могут иметь медицинские причины, такие как снижение кровотока или отсутствие влагалищной смазки. Хроническое заболевание может также способствовать расстройству, кроме того, роль может также играть характер взаимоотношений между партнерами.

Эректильная дисфункция

Эректильная дисфункция, или импотенция – это сексуальная дисфункция, характеризуемая неспособностью развивать или поддерживать эрекцию полового члена. Существуют различные причины, лежащие в основе этого расстройства, такие как повреждение тазовых внутренностных нервов, которое предотвращает или задерживает эрекцию, или сахарный диабет, а также сердечно-сосудистые заболевания, которые просто уменьшают приток крови к тканям в половом члене, многие из которых обратимы с медицинской точки зрения. Причины эректильной дисфункции могут быть психологическими или физическими. Психологическую эректильную дисфункцию часто можно вылечить благодаря почти всему, во что верит сам пациент; может иметь место очень сильный эффект плацебо. Физическое повреждение является гораздо более серьезной причиной. Одной из ведущих физических причин ЭД является постоянное или серьезное повреждение тазовых внутренностных нервов. Эти нервы находятся рядом с простатой, выходят из крестцового сплетения и могут быть повреждены в ходе хирургии предстательной железы и колоректальной хирургии. Болезни также являются распространенными причинами эректильной дисфункции; особенно у мужчин. Такие заболевания, как сердечно-сосудистые заболевания, рассеянный склероз, почечная недостаточность, сосудистые заболевания и травмы спинного мозга, являются источником эректильной дисфункции. Благодаря своей природе, тема эректильной дисфункции в течение длительного времени подвергалась табуированию и являлась предметом многих городских легенд. Народные средства уже давно используются для лечения эректильной дисфункции, причем некоторые из них – уже с 1930-х годов. Введение возможно первого фармакологически эффективного средства от импотенции, силденафила (торговое название Виагра), в 1990-х годах, вызвало волну общественного внимания, частично движимую газетными историями о нем и мощным маркетингом. По оценкам, около 30 миллионов человек в Соединенных Штатах и 152 миллиона мужчин во всем мире страдают от эректильной дисфункции. Тем не менее, социальная стигматизация, низкий уровень медицинской грамотности и социальные табу ведут к сниженной отчетности, что затрудняет точное определение распространенности заболевания. Латинский термин coeundi impotentia описывает просто неспособность вставить пенис во влагалище. В настоящее время этот термин в основном заменен на более точные термины.

Преждевременная эякуляция

Преждевременная эякуляция – эякуляция до момента, когда партнер достигает оргазма, или до взаимно удовлетворительного отрезка времени во время полового акта. Не существует правильного времени продолжительности полового акта, но в целом, как полагают, преждевременное семяизвержение происходит до 2 минут с момента введения полового члена. Для диагностики, пациент должен иметь хроническую историю преждевременной эякуляции, плохой контроль эякуляции, и проблема должна вызывать чувство неудовлетворенности, а также беспокойство у пациента, партнера или обоих партнеров. Исторически, сексуальная дисфункция объяснялась психологическими причинами, однако, согласно новым теориям, преждевременное семяизвержение может иметь основную нейробиологическую причину, которая может привести к быстрой эякуляции.

Расстройства оргазма

Расстройства оргазма – это постоянные задержки или отсутствие оргазма после нормальной фазы полового возбуждения, по крайней мере, в 75 процентов сексуальных контактов. Расстройство может иметь физическое, психологическое или фармакологическое происхождение. Обычно, расстройства оргазма вызывают антидепрессанты СИОЗС, так как они могут задержать оргазм или устранить его полностью. Обычным физиологическим виновником аноргазмии является менопауза, при которой одна из трех женщин сообщает о проблемах с получением оргазма во время сексуальной стимуляции после менопаузы.

Болевые сексуальные расстройства

Болевые сексуальные расстройства затрагивают почти исключительно женщин, и они также известны как диспареуния (болезненный половой акт) или вагинизм (непроизвольный спазм мышц стенки влагалища, что препятствует половому акту). Диспареуния может быть вызвана недостаточной смазкой (сухостью влагалища) у женщин. Плохая смазка может быть результатом недостаточного возбуждения и раздражения, или же быть связана с гормональными изменениями, вызванными менопаузой, беременностью или грудным вскармливанием. Раздражение от противозачаточных кремов и пенок также может вызвать сухость. Кроме того, причинами могут быть страх и беспокойство. Пока неясно, что именно вызывает вагинизм, но полагают, что определенную роль может играть сексуальная травма в прошлом (например, изнасилование). Другое женское сексуальное болевое расстройство называется вульводиния или вестибулит вульвы. При этом состоянии, женщины испытывают жгучую боль во время секса, которая может быть связана с проблемами с кожей в вульве и влагалище. Причина неизвестна.

Посторгазмические заболевания

Посторгазмические заболевания вызывают симптомы вскоре после оргазма или эякуляции. Посткоитальная печаль – чувство тоски и тревоги после полового акта, которое длится до двух часов. Сексуальные головные боли возникают в области черепа и шеи во время сексуальной активности, в том числе при мастурбации или оргазме. У мужчин, синдром посторгазмического недомогания вызывает сильную боль в мышцах по всему телу и другие симптомы сразу же после эякуляции. Симптомы длятся до недели. Некоторые врачи полагают, что распространенность посторгазмического недомогания в популяции может быть выше, чем сообщалось в научной литературе, и что многие люди, страдающие от посторгазмического недомогания, недиагностированы. Синдром Дхат, еще одно патологическое состояние у мужчин – синдром, связанный с культурой, который вызывает тревогу и дисфорические настроения после секса.

Дисфункция тазового дна

Дисфункция тазового дна может быть основной причиной сексуальной дисфункции у женщин и мужчин, и поддается лечению с помощью физической терапии.

Необычные сексуальные расстройства у мужчин

Эректильная дисфункция в результате сосудистых заболеваний обычно наблюдается только среди пожилых людей, которые страдают атеросклерозом. Сосудистые заболевания часто встречаются у диабетиков, у лиц с заболеваниями периферических сосудов, гипертонией и курящих людей. Каждый раз, когда нарушается приток крови к половому члену, происходит эректильная дисфункция. Дефицит гормонов является относительно редкой причиной эректильной дисфункции. У мужчин с тестикулярной недостаточностью, как при синдроме Клайнфельтера, или у пациентов, прошедших лучевую терапию, химиотерапию или испытавших воздействия вируса эпидемического паротита в детстве, семенники могут перестать функционировать и не вырабатывать тестостерон. Другие гормональные причины эректильной дисфункции включают опухоли головного мозга, гипертиреоз, гипотиреоз или нарушения функции надпочечников. Структурные аномалии полового члена, такие как болезнь Пейрони, могут сделать половой акт затруднительным. Заболевание характеризуется толстыми фиброзными полосами в пенисе, которые приводят к тому, что половой член выглядит деформированным. Лекарственные средства также являются причиной эректильной дисфункции. Лица, которые принимают лекарства, чтобы понизить кровяное давление, использующие нейролептики, антидепрессанты, седативные средства, наркотические средства, антациды или алкоголь, могут иметь проблемы с сексуальной функцией и потерей либидо. Приапизм – это болезненная эрекция, которая происходит в течение нескольких часов при отсутствии сексуальной стимуляции. Это состояние развивается, когда кровь «застревает» в половом члене и не может течь. В отсутствии своевременного лечения, это состояние может привести к образованию серьезных рубцов и постоянной утрате эректильной функции. Расстройство встречается у молодых мужчин и детей. Лица с серповидно-клеточной анемией и злоупотребляющие определенными лекарствами, часто могут быть жертвами этого расстройства.

Причины

Есть много факторов, которые могут привести к возникновению половой дисфункции. Она может быть результатом эмоциональных или физических причин. Эмоциональные факторы включают межличностные или психологические проблемы, которые могут быть результатом депрессии, сексуальных страхов или вины, прошлой сексуальной травмы и сексуальных расстройств, среди прочих. Сексуальная дисфункция особенно распространена среди людей с тревожными расстройствами. Обычное волнение может привести к эректильной дисфункции у мужчин без психиатрических проблем, но клинически диагностируемые расстройства, такие как паническое расстройство, обычно вызывают воздержание от полового акта и преждевременную эякуляцию. Боль во время полового акта часто является коморбидным расстройством наряду с тревожными расстройствами у женщин. Физические факторы, которые могут привести к сексуальной дисфункции, включают использование различных веществ, таких как алкоголь, никотин, наркотики, стимуляторы, гипотензивные, антигистаминные и некоторых психотерапевтические препараты. Для женщин, почти любые физиологические изменения, которые влияют на репродуктивную систему, предменструальный синдром, беременность и послеродовой период, менопауза – могут оказать негативное влияние на либидо. Травмы спины могут также повлиять на сексуальную активность, так же как проблемы с увеличенной предстательной железой, проблемы с кровоснабжением или повреждение нерва (как при сексуальной дисфункции после повреждения спинного мозга). Такие заболевания, как диабетическая невропатия, рассеянный склероз, опухоли, и, редко, третичный сифилис, могут также повлиять на сексуальную активность, равно как и недостаточность различных органов и систем (таких как сердце и легкие), эндокринные нарушения (щитовидной железы, гипофиза или надпочечников), гормональные недостатки (низкий уровень тестостерона, других андрогенов или эстрогена), а также некоторые врожденные дефекты. Дисфункция тазового дна является также физической и основной причиной многих сексуальных дисфункций. В контексте гетеросексуальных отношений, одной из основных причин снижения сексуальной активности среди этих пар является эректильная дисфункция у мужчины. Эректильная дисфункция может очень сильно повлиять на этого партнера, субъективный образ тела которого может сильно пострадать, а также может быть основным источником низкого сексуального желания у него. У пожилых женщин, влагалище естественным образом сужается и атрофируется. Если женщина не участвует в сексуальной активности на регулярной основе (в частности, с вагинальным проникновением) со своим партнером, и если она решит участвовать в половом акте с проникновением, она, скорее всего, столкнется с риском боли или травмы. Это может превратиться в порочный круг, что часто приводит к женской сексуальной дисфункции. По словам Эмили Вентцель, американская культура – это культура молодости, из-за чего сексуальная дисфункция стала восприниматься как «болезнь, которая нуждается в лечении», а не как естественная часть процесса старения. Не во всех культурах принято обращаться за медицинской помощью при эректильной дисфункции; например, люди, живущие в Мексике, часто принимают эректильную дисфункцию как нормальный этап своей сексуальной жизни.

Женская сексуальная дисфункция

Существует несколько теорий, рассматривающих женскую сексуальную дисфункцию с медицинской и психологической точек зрения. Три социально-психологические теории включают в себя: теорию самовосприятия, гипотезу сверхопавдания, и гипотезу недостаточного оправдания. Теория самовосприятия: люди делают атрибуции о своих собственных взглядах, чувствах и поведении, опираясь на свои наблюдения за внешним поведением и обстоятельствами, в которых происходят эти модели поведения. Гипотеза сверхоправдания: когда внешняя награда дается человеку за выполнения деятельности, по своей сути дающей вознаграждение, внутренняя заинтересованность человека будет уменьшаться. Недостаточное оправдания: на основе классической теории когнитивного диссонанса (несоответствие между двумя когнициями или между познанием и поведением будет создавать дискомфорт). Эта теория гласит, что люди изменят одну из когнитивных установок или свое поведение, чтобы восстановить согласованность и уменьшить стресс. Важность того, как женщина воспринимает свое поведение, не следует недооценивать. Многие женщины воспринимают секс как рутину, а не приятный опыт, и они, как правило, считают себя сексуально неадекватными, что, в свою очередь, не мотивирует их к участию в сексуальной активности. Несколько факторов влияют на восприятие женщинами своей сексуальной жизни. Они могут включать в себя: расу, пол, этническую принадлежность, уровень образования, социально-экономический статус, сексуальную ориентацию, финансовые ресурсы, культуру и религию. Культурные различия также влияют на то, что женщины думают о менопаузе и об ее влиянии на здоровье, самооценку и сексуальность. Исследование показало, что афро-американские женщины наиболее оптимистичны в отношении климактерической жизни; европейские женщины являются наиболее озабоченными этим вопросом, азиатские женщины наиболее всего стараются подавить симптомы, а испанские женщины относятся к климаксу наиболее стоически. Около трети женщин испытали сексуальную дисфункцию, которая может привести к потере уверенности в своей сексуальной жизни у женщин. Так как женщины имеют сексуальные проблемы, их сексуальная жизнь со своими партнерами становятся обременительной, и перестает приносить им удовольствие, и, в конце концов, женщины могут потерять интерес к сексуальной активности. Существуют разные ситуации, и некоторым женщинам трудно возбудиться мысленно, однако, некоторые женщины имеют физические проблемы. Есть несколько факторов, которые влияют на женскую половую дисфункцию, такие как ситуационные факторы, когда женщины не доверяют своим сексуальным партнерам. Кроме того, среда, в которой женщины занимаются сексом со своим сексуальным партнером, имеет решающее значение, так как занятие сексом в чересчур публичном или, напротив, чрезвычайно пустынном месте может заставить женщин чувствовать себя некомфортно. Отказ от сексуальной активности из-за плохого настроения или бремени от работы также может привести к сексуальной дисфункции у женщин. Другим фактором является физический фактор, который может быть вызван старением. Это изменение состояния тела, которое приводит к трудностям с возбуждением.

Менопауза

Женская система сексуальных реакций является сложной и даже на сегодняшний день до конца не изучена. Наиболее распространенная женская сексуальная дисфункция, связанная с менопаузой, включает отсутствие желания и либидо; они преимущественно связаны с гормональной физиологией. В частности, снижение уровня эстрогенов в сыворотке крови вызывает эти изменения в сексуальной функции. Истощение андрогена также может играть определенную роль, но в настоящее время этот параметр менее ясен. Гормональные изменения, которые происходят во время менопаузального перехода, влияют на сексуальную реакцию у женщин через несколько механизмов, некоторые из них являются более важными, чем другие.

Старение у женщин

Влияет ли старение напрямую на сексуальную функцию женщин в период менопаузы, является еще одной областью споров. Тем не менее, во многих исследованиях, в том числе в исследовании Hayes и критическом обзоре Dennerstein, было показано, что старение оказывает мощное воздействие на половую функцию и дисфункцию у женщин, особенно в таких сферах, как желание, сексуальный интерес, и частота оргазма. Кроме того, Dennerstien и его коллеги обнаружили, что основным прогностическим фактором сексуальной реакции во время менопаузы является предшествующее менопаузе сексуальное функционирование. Это означает, что важно понять, как физиологические изменения у мужчин и женщин могут повлиять на их сексуальное желание. Несмотря на, казалось бы, негативное воздействие, которое менопауза может оказать на сексуальность и сексуальную функцию, сексуальная уверенность может улучшиться с возрастом и статусом менопаузы. Кроме того, влияние, которое статус отношений может иметь на качество жизни, часто недооценивается. Тестостерон, наряду с его метаболитом дигидротестостероном, является чрезвычайно важным для нормального сексуального функционирования у мужчин и женщин. Дигидротестостерон является наиболее распространенным андрогеном как у мужчин, так и у женщин. Уровень тестостерона у женщин в возрасте до 60 лет, в среднем, составляет около половины от того уровня, который был у них в возрасте 40 лет. Хотя это снижение является для большинства женщин постепенным, женщины, имевшие опыт двусторонней овариоэктомии, испытывают внезапное падение уровня тестостерона; это происходит потому, что яичники производят 40% циркулирующего тестостерона в организме. Сексуальное желание связано с тремя отдельными компонентами: возбуждение, убеждения и ценности и мотивация. В частности, у женщин в постменопаузе, желание затухает и больше не является первым шагом в сексуальной реакции женщины.

Список нарушений

DSM

В четвертом издании Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам перечислены следующие сексуальные нарушения:

Гиполибидемия (см также асексуальность, который не классифицируется как расстройство)

Сексуальное расстройство отвращения (уклонение от секса или отсутствие желания к половому акту)

Женское расстройство сексуального возбуждения (отсутствие смазки)

Мужское эректильное расстройство

Женское оргазмическое расстройство (см аноргазмия)

Мужское оргазмическое расстройство (см аноргазмия)

Преждевременная эякуляция

Диспареуния

Вагинизм

Дополнительные сексуальные расстройства, перечисленные в DSM, которые не являются сексуальными расстройствами, включают:

Парафилии

ПТСР из-за обрезания или сексуального насилия в детстве

Другие сексуальные проблемы

Сексуальная неудовлетворенность (неспецифическая)

Отсутствие сексуального желания

Аноргазмия

Импотенция

Венерические заболевания

Задержка или отсутствие эякуляции, несмотря на адекватную стимуляцию

Неспособность контролировать сроки эякуляции

Невозможность расслабить вагинальные мышцы в степени, достаточной для обеспечения полового акта

Неадекватное количество вагинальной смазки перед и во время полового акта

Жгучая боль в области наружных половых органов или во влагалище при контакте с этими областями

Плохое самочувствие или спутанность сознания, связанные с сексуальной ориентацией

Транссексуалы и трансгендеры могут иметь сексуальные проблемы до или после операции.

Стойкие проблемы с сексуальным возбуждением

Сексуальная зависимость

Гиперсексуальность

Все формы обрезания женских половых органов

Пост-оргазмические заболевания, такие как синдром Дха, посткоитальная грусть, синдром посторгазмического недомогания и сексуальная головная боль.

Лечение

Мужчины

Несколько десятилетий назад медики считали, что большинство случаев сексуальной дисфункции были связаны с психологическими проблемами. Хотя это может быть верно для части людей, подавляющее большинство случаев были идентифицированы как имеющие физическую причину. Если считается, что сексуальная дисфункция имеет психологический компонент или причину, может помочь психотерапия. Ситуационная тревога возникает в результате раннего плохого инцидента или из-за отсутствия опыта. Эта тревога часто приводит к развитию страха к сексуальной активности и к избеганию секса. В свою очередь, уклонение от секса приводит к циклу повышенной тревожности и десенсибилизации полового члена. В некоторых случаях, эректильная дисфункция может быть связана с супружеской дисгармонией. В этой ситуации рекомендуются сеансы брачного консультирования. Изменения в образе жизни, такие как прекращение курения, употребления наркотиков или злоупотребления алкоголем, также могут помочь при некоторых видах эректильной дисфункции. Некоторые пероральные препараты, такие как Виагра, Сиалис и Левитра, стали доступны для борьбы с эректильной дисфункцией, став первой линией терапии. Эти препараты обеспечивают простое, безопасное и эффективное решение для примерно 60% мужчин. В остальном, лекарства могут не работать из-за неправильного диагноза или хронической истории. Другой тип лечения, который эффективен примерно в 85% случаев у мужчин, называется интракавернозной фармакотерапией и предполагает введение сосудорасширяющего лекарственного средства непосредственно в половой член, с тем, чтобы стимулировать эрекцию. Этот метод имеет повышенный риск приапизма при использовании в сочетании с другими способами лечения, а также может быть связан с локализованной болью. Когда консервативные методы лечения терпят неудачу, являются неудовлетворительными вариантами лечения, или противопоказаны для использования, пациент может выбрать введение протезов полового члена или имплантата мужского полового члена. Технический прогресс сделал введение протезов полового члена безопасным вариантом для лечения эректильной дисфункции, что обеспечивает самый высокий уровень удовлетворенности пациентов и партнеров из всех доступных вариантов лечения ЭД. Было показано, что физическая терапия тазового дна является эффективным средством для лечения мужчин с сексуальными проблемами и тазовой болью.

Женщины

Хотя нет никаких утвержденных фармацевтических препаратов для лечения женских сексуальных расстройств, некоторые препараты рассматриваются на предмет их эффективности. Вакуумное устройство является единственным утвержденным медицинским прибором для лечения расстройств, связанных с возбуждением и оргазмом. Оно предназначено для увеличения притока крови к клитору и наружным половым органам. Женщинам, испытывающим боль во время полового акта, часто назначают обезболивающие или десенсибилизирующие препараты. Другим назначают смазочные материалы и / или гормональную терапию. Многие пациенты с женской сексуальной дисфункцией часто также обращаются к консультанту или терапевту для психосоциального консультирования.

Менопауза

Эстрогены отвечают за содержание коллагена, эластичных волокон и сосудистую сеть урогенитального тракта. Все это имеет важное значение в поддержании вагинальный структуры и функциональной целостности; это также важно для поддержания уровня рН влагалища и уровня влаги, способствующие поддержанию смазки и защиты тканей. Продолжительный дефицит эстрогенов приводит к атрофии, фиброзу, а также снижению кровотока в урогенитальном тракте, что вызывает симптомы менопаузы, такие как сухость влагалища и боли, связанные с сексуальной активностью и / или половым актом.Было последовательно показано, что женщины с более низким уровнем сексуальной функции имеют более низкие уровни эстрадиола. Андрогенотерапия для гиполибидемии (HSDD) имеет небольшое преимущество, но безопасность этого метода не известна. Она не утверждена в качестве метода лечения в Соединенных Штатах. Этот метод используется чаще у женщин, у которых была овариэктомия, или которые находятся в постменопаузальном состоянии. Тем не менее, как и большинство методов лечения, этот метод также является спорным. Одно исследование показало, что после 24-недельного исследования, женщины, принимающие андрогены, имели более высокие показатели сексуального желания, по сравнению с группой плацебо. Как и при приеме всех фармакологических препаратов, использование андрогенов связано с побочными эффектами, которые включают гирутизм, акне, эритроцитоз, увеличение липопротеидов высокой плотности, сердечно-сосудистые риски и гиперплазию эндометрия у женщин без гистерэктомии. Альтернативные методы лечения включают эстрогеновые кремы и гели для местного применения, применяемые на области вульвы или влагалища для лечения сухости и атрофии влагалища.

Клинические исследования

В настоящее время, оригинальные клинические исследования сексуальных проблем обычно датируются 1970 годом, когда была опубликована работа Мастерса и Джонсон «Human Sexual Inadequacy». Это стало результатом более десяти лет работы Фонда исследований репродуктивной биологии в Сент-Луисе, включающим 790 случаев. До Мастерса и Джонсон, клинический подход к сексуальным проблемам во многом был связан с работами Фрейда. Этот подход был связан с психопатологией, и с некоторым пессимизмом относился к шансам помочь человеку с сексуальной дисфункцией. Сексуальные проблемы считались лишь симптомами более глубокого недомогания, и диагностический подход исходил из психопатологии пациента. Признавалось мало различий между трудностями в функционировании и вариациями между отклонением и болезнью. Несмотря на работу психотерапевтов, таких как Балинт, сексуальные трудности грубо разделили на фригидность или импотенцию, термины, которые слишком рано приобрели негативные коннотации в популярной культуре. Достижением «Human Sexual Inadequacy» был отход от области психопатологии и приближение к обучению. Только если проблема не реагирует на воспитательное лечение, будут рассмотрены психопатологические проблемы. Кроме того, лечение было направлено на пары, в то время как прежде каждого из партнеров рассматривали индивидуально. Мастерс и Джонсон показали, что секс – это совместный акт. Они считали, что половая связь является ключевым вопросом при сексуальных проблемах, и не зависит от не специфики отдельной проблемы. Они также предложили котерапию, подбор подходящих пар терапевтов для клиентов, утверждая, что одинокий мужчина-терапевт может быть не в состоянии в полной мере понять женские трудности. Основная программа лечения Мастерса и Джонсон представляла собой интенсивную двухнедельную программу для разработки эффективной сексуальной связи. Программа начиналась с обсуждения, а затем нацеливалась на чувственный фокус в паре для обмена опытом. Исходя из опыта, можно было определить конкретные трудности и предложить специфические меры лечения. В ограниченном числе случаев, связанных только с мужчинами (41), Мастерс и Джонсон разработали использование женского суррогата. Этот подход вскоре был отброшен из-за этических, правовых и других проблем. При определении диапазона сексуальных проблем, Мастерс и Джонсон определили границу между дисфункцией и отклонением. Дисфункции определились как нечто преходящее и испытываемое большинством людей, дисфункции ограничивались мужской первичной или вторичной импотенцией, преждевременной эякуляцией, эякуляторной некомпетентностью; женской первичной оргазмической дисфункцией и ситуационной оргазмической дисфункцией; болью во время полового акта (диспареунией) и вагинизмом. Согласно Мастерсу и Джонсон, сексуальное возбуждение и климакс являются нормальными физиологическими процессами, происходящими у всех функционально здоровых взрослых, но, несмотря на то, что эти процессы являются автономными, они могут ингибироваться. Программа для лечения дисфункции Мастерса и Джонсон имеет 81,1% показатель успешности. Несмотря на работу Мастерса и Джонсон, это поле исследований в США было быстро захвачено энтузиастскими, а не системными, подходами.

ЖЕНСКАЯ ПОЛОВАЯ ДИСФУНКЦИЯ ПОДРАЗДЕЛЯЕТСЯ НА НАРУШЕНИЯ:

1) желания

2) активации

3) оргазменные и сексуальные болевые нарушения.

Этиологическими факторами могут быть предшествующие соматические и гинекологические заболевания и их лечение, а также психосоциальные проблемы.

Основной задачей врача является тщательный детальный и терпеливый сбор анамнеза, его экспертиза, идентификация причин и следствий, обеспечение полного понимания проблемы, утешение пациента и рекомендации по поводу лечения.

Для лучшей оценки ситуации врачу помогают косвенные вопросы и заполнение анкетных данных. Врач должен создать обстановку, в которой пациент мог бы чувствовать себя спокойно и открыться раскрыв все свои проблемы. Первое, что необходимо выяснить врачу это сексуальная ориентация пациента. Затем начало, продолжительность и ситуацию, при которой выражена сексуальная дисфункция. Происходит ли это с определенным партнером? Например: у пациентки, жалующейся на снижение желания в сексуальных отношениях, причиной может быть сексуальная неудовлетворенность, т. е. оргазменные нарушения.

Различные заболевания также возможный частый источник прямых или косвенных сексуальных проблем. Например: сахарный диабет или сосудистые заболевания могут влиять на адекватное возбуждение. Сердечно-сосудистые заболевания связанные с возникновением одышки, могут ограничивать сексуальные отношения. Такие заболевания как артрит или недержание мочи причиняют дискомфорт и затруднения во время полового акта, тем самым, ведя к дисфункции и к снижению сексуальной активности. Гинекологические состояния, связанные с репродуктивной жизнью женщины (половая зрелость, беременность, менопауза) потенциальные препятствия сексуальной жизни женщины. Поэтому каждую пациентку должен осматривать врач гинеколог, для исключения гинекологической патологии.

Фригидность – половая холодность женщины. Это состояние, при котором женщина даже в самых благоприятных условиях не ощущает сексуальное влечение и возбуждение. Никогда не чувствует себя неудовлетворенной. Иногда такие нарушения влечения связаны со скукой и рутиной в сексуальных отношениях. Итак, фригидность можно разделить на: временную и постоянную, а также первичную и вторичную.

Первичная фригидность – наблюдается у пациенток с самого начала половой жизни, когда женщина сексуально не разбужена.

Вторичная фригидность – состояние внезапного или постепенного исчезновения либидо у женщины, как правило, при устранении причины или влияющих факторов либидо восстанавливается.

Ретардационная фригидность – задержка пубертатного и психосексуального развития, влечение у таких людей останавливается на эротической или платонической стадиях, отсутствие оргазма сочетается с удовлетворением на эмоциональном уровне без влечения к половой близости.

Аноргазмия – нарушения оргазма или его отсутствие, встречается чаще, чем фригидность преимущественно у женщин, т. к. мужской оргазм связан с процессом эякуляции. В некоторых случаях аноргазмия может сочетаться со снижением полового влечения или полным его отсутствием. Аноргастичные женщины испытывают половое влечение, но не достигают оргазма и остаются неудовлетворенными. Это состояние может быть вызвано как сексуальной неопытностью, так и недостаточным возбуждением. Например: когда женщина никогда в жизни не испытывала оргазм или психологический фактор («ненамеренное запрещение оргазма») или состояние вызванное длительным хроническим заболеванием. Психогенные факторы: недостаточная психоэмоциональная подготовка женщины к половому акту, изнасилование или грубая половая близость (при дефлорации), страх перед беременностью. Плохо подобранная поза во время половой близости (особенно при недостаточных размерах полового члена) или прерванный половой акт (например: преждевременное семяизвержение у мужчины) также может стать причиной дисгармонии между партнерами. Мужчины часто используют женщину как инструмент для собственного удовлетворения. А ведь во многом удовлетворенность женщины во время половой близости зависит от правильных действий мужчины, который обычно задает ритм, позу и сам характер проведения полового акта, нередко мужчина настолько увлечен собой, что забывает о стимуляции эрогенных зон партнерши, в результате она не испытывает оргазм.

При длительном отсутствии оргазма угасает обычно и само половое влечение. Частота возникновения аноргазмии зависит от возраста и продолжительности регулярной половой жизни. У многих женщин впервые оргазм возникает только после родов, а у большинства после 10-15 лет регулярной половой жизни. Как следствие до 90% неврозов у женщин связано с их сексуальной неудовлетворенностью. Отсутствие оргазма при половом акте обычно вызвано такими факторами, как беспокойство, недостаточная душевная близость партнеров, недоверие, низкая самооценка.

ТАКИМ ОБРАЗОМ, СУЩЕСТВУЕТ:

Oтносительная аноргазмия – при которой возможность получения оргазма крайне редка.

Aбсолютная аноргазмия – когда оргазм не наступает не при каких обстоятельствах.

Первичная аноргазмия – явление отсутствия оргазма сначала половой жизни женщины.

Вторичная аноргазмия – утрата оргазма после определенного периода нормально протекавшей половой жизни. Может наблюдаться при смене сексуального партнера, либо после длительного периода воздержания.

По степени выраженности аноргазмия бывает: 1) оргазм у женщины не наступает, но половой акт сопровождается приятными ощущениями возбуждения, выделяется секрет половых желез; 2) половой акт безразличен, приятных ощущений нет; 3) половой акт неприятен, вызывает отвращение.

При лечении аноргазмии прогноз во многом зависит от готовности обоих партнеров менять существующий стереотип сексуальной близости.

Диспареуния – болезненный половой акт (общее название половых расстройств у женщин). Генитальные боли до, во время (в процессе) или после полового акта. Наиболее частые причины могут быть связаны с наличием инфекций, воспалительных процессов, недостатка увлажнения влагалища, аномалий развития половых органов, повреждений или травм связочного аппарата матки, а также внутренних или наружных половых органов, состояния после гинекологических операций. Способствующие факторы это отсутствие любви и доверия к партнеру, невротические и соматические заболевания. Такие женщины редко испытывают оргазм при половой близости и чаще всего остаются неудовлетворенными, чувствуя раздражение и негативное отношение к себе и к партнеру. При длительно существующей диспареунии происходит снижение или утрата самого интереса к половой близости.

ВОЗМОЖНО, ВОЗНИКНОВЕНИЕ ТРЕХ ТИПОВ БОЛИ: 1) ПОВЕРХНОСТНАЯ; 2) ВЛАГАЛИЩНАЯ; 3) ГЛУБОКАЯ.

Поверхностная диспареуния – боль, возникающая при попытке начала полового акта.

Влагалищная диспареуния – боль, возникающая при трении в процессе полового акта (проблемы смазки и нарушение возбуждения).

Глубокая диспареуния – боль связана с подталкиванием во время полового акта (часто вызвана различными заболеваниями).

Вагинизм – это ненамеренное (безсознательное), судорожное сокращение окружающих вход во влагалище мышц, при попытке совершения полового акта. Ненамеренный влагалищный рефлекс – спазм гладкой мускулатуры наружной трети влагалища может быть вызван как попыткой половой связи (вход или подход члена к влагалищу), так и при попытке проникновения других объектов, например пальцы гинеколога или даже собственные руки женщины. Происходит сокращение мышц, спазм делает практически невозможным совершение полового акта, возникает сильная боль, партнер не может проникнуть во влагалище через столь сжатое отверстие, а повторные попытки дают эффект обратной связи боли и дискомфорта, укрепляется уже существующий обусловленный рефлекс (организм женщины старается защититься от болезненного воздействия, отвечая еще более сильным напряжением мышц).

Сознательно женщине очень трудно принять супруга, она просто не может контролировать этот процесс, а возбужденный мужчина сталкивается с «кирпичной стеной», которую невозможно преодолеть. После прекращения попыток ввода предмета мышцы возвращаются к нормальному тонусу. Поэтому женщины с данными проблемами начинают сомневаться имеют ли они вообще вход во влагалище, т. к. при спазмах влагалищной мускулатуры секс невероятно труден, складывается впечатление отсутствия входа во влагалище.

Лонно-копчиковая мышца окружает вход во влагалище и анальную область. Это очень мощная группа мышц, которая играет ключевую роль в репродуктивной системе женщины, участвует в акте мочеиспускания и дефекации, а также в половом акте.

Вагинизмом страдают сотни женщин, которые обречены на одиночество. Часто сопутствующие проблемы таких женщин это беспокойство, изоляция, напряжение, появление разногласий в браке.

Пациентки жалуются на то, что они не могут заниматься сексом, секс невероятно болезненный и фактически не возможен, им кажется, что у них маленькие размеры влагалища и любая попытка протолкнуть половой член во влагалище вызывает острую боль. Женщины, страдающие вагинизмом сексуальны и чувствительны, но не имеют возможности вести активную полноценную половую жизнь.

Факторы, способствующие развитию вагинизма: это сексуальное насилие, болезненные ощущения при первых попытках начала половой жизни, строгое религиозное воспитание в семье, сексуальные страхи, психологическая травма в прошлом и другие причины.

Первичный вагинизм – возникает с первых попыток половой жизни, женщина всегда испытывает боль и дискомфорт при половом акте.

Вторичный вагинизм – у женщины были безболезненные половые акты в прошлом, вагинизм развился позже, вследствие какой-либо причины.

Наряду с этими нарушениями существует также гиперсексуальный синдром, как одна из форм сексуальных расстройств, это резкое усиление либидо (повышение полового влечения). Группа людей с чрезвычайно сильным половым влечением, но редко получающие полное сексуальное удовлетворение, не смотря на активную половую жизнь. Так гиперсексуальность у женщин обозначена термином – нимфомания, а у мужчин сатириазис.

ПРИЗНАКИ ГИПЕРСЕКСУАЛЬНОГО СИНДРОМА:

1) неутолимая потребность половой близости, нарушающая повседневную жизнь 2) сексуальная жизнь лишенная эмоционального компонента 3) половая близость не приносит удовлетворения, не смотря на наличие оргазма.

ОСНОВНЫЕ СТРАТЕГИИ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ ЛЕЧЕНИИ СЕКСУАЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ:

Очень важно чтоб оба партнера признавали и понимали наличие проблемы. Необходимо сотрудничество обоих партнеров и выработка навыков позволяющих приходить к оргазму вместе.

1) Обеспечение пациента информацией (образовательная часть). Например: о нормальной анатомии, сексуальной функции, нормальных изменениях при старении, беременности, менопаузе.

2) Методы повышения возбуждения и устранения сексуальной рутины: поощрение использования эротических материалов (видео, книги), изменение позиций во время половой близости.

3) Методы отвлечения: поощрение эротической и не эротической фантазии, рекомендации упражнений Кегеля (тренировка тазовой мускулатуры), использование музыкального и/или видео фона.

4) Решение проблемы сексуальной гармонии путем поиска эрогенных зон (участков тела партнера с повышенной степенью сексуального возбуждения).

5) Прямые, в том числе анатомические изменения половых органов, обеспечивающих максимальную сексуальную стимуляцию (увеличение точки – G у женщин, увеличение размеров полового члена у мужчин).

Лоно-копчиковая мышца является основной сексуальной мышцей, ее волокна начинаются от лобковой кости окружают вход во влагалище и доходят до копчика. У некоторых женщин с возрастом или после родов тонус этой мышцы может существенно снижаться.

Почувствовать работу лоно-копчиковой мышцы возможно при мочеиспускании, если попробовать произвольно остановить мочеиспускание. Затем ввести свой палец во влагалище и повторить то усилие. Если тонус мышц достаточен, то влагалище нежно обхватит палец. Расположившись в удобной позе на кровати, попробуйте попрактиковаться, напрягая и расслабляя эту мышцу, повторите это упражнение 10 раз подряд.

Каждый день необходимо постепенно увеличивать нагрузку и довести количество сокращений до 50 раз. После можно попробовать усложнить упражнение, попробовав сначала сильно сжать мышцу, затем медленно ее расслабить, сделав несколько остановок или быстро сжать и быстро расслабить, ускорив предыдущие сокращения. Освоив эти упражнения, выполняйте тренировки незаметно для окружающих в любое удобное для вас время в течение суток. После того как мышцы достаточно окрепнут, необходимо поддерживать их в тонусе ежедневными тренировками.

ПУТИ МИНИМИЗАЦИИ ДИСПАРЕУНИИ:

1) Совет по использованию поз, когда женщина оказывается сверху и способна контролировать проникновение мужчины. Либо использование таких поз, при которых возможно минимизировать возникновение боли и глубокого проникновения мужчины.

2) Использование теплых ванн перед половым актом для повышения возбуждения.

3) Использование местно смазок для снижения трения.

4) Использование лекарственных препаратов перед половым актом (нестероидные противовоспалительные).

5) Использование местно обезболивающих препаратов.

Достижение максимального возбуждения и снижение психологических запретов (упражнения Кегеля, мастурбация, методы отвлечения, использование фантазии или музыки).

ЛЕЧЕНИЕ ВАГИНИЗМА:

1) Четкое понимание проблемы, выявление причин и факторов развития вагинизма.

2) Изучение анатомического строения половых органов и их роль в половом акте.

3) Научиться управлять лонно-копчиковой мышцей.

4) Использование дилататора.

На сегодняшний день научно доказано, что представительницы слабого пола страдают заболеванием, которое считалось исключительно мужским. Понятие фригидность, или по-другому женская импотенция, известна 35 % женщин.

Какие признаки женской импотенции

Как уже выяснилось, заболевание встречается среди женского населения, только проявления бывают разными. Чтобы установить их, необходимо разобраться в том, что же представляет собой фригидность. Понятие это давно находится в центре внимания специалистов, считающие, что фригидность – показание холодного отношения к партнеру.

Наш постоянный читатель избавился от проблем с потенцией действенным методом. Он проверил его на себе - результат 100% - полное избавление от проблем. Это натуральное средство на основе трав. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД .

Если рассмотреть это явление детально, то можно установить следующее:

отсутствие желания во время секса;
низкий уровень либидо;
холодность и недостаток удовольствия;
неудовлетворенность после полового акта.

Эти симптомы – сигнал, на которые нужно обратить внимание и посетить доктора. Отсутствие возбуждения у представительниц прекрасного пола доставляют дискомфорт в отношениях между партнерами. Кроме этих неприятных ощущений нарушается и психика у девушек, самооценка понижается. С проблемой можно справиться, если она на начальном этапе, но если запустить заболевание, можно столкнуться с негативными последствиями, например, с бесплодием.

Причины женской фригидности

Фригидность – понятие, которое относят к проявлению слабости во время близости. Часто женщины утаивают от партнера, что у них нет желания заниматься сексом и симулируют оргазм. Что же является причиной такого нежелания или отсутствия возбуждения. Оказывается, самым важным фактором считается первый неудачный опыт, например, грубое отношение мужчины. Если же вовремя акта, партнер демонстрирует скромность, боязнь близости, скорее всего это является проявлением фригидности первой степени. Не стоит зацикливаться на этом. Чтобы заболевание не усугубилось, важно подавить в себе комплексы и довериться партнеру.

Вторая фаза фригидности может проявиться из-за постоянного отсутствия желания заняться сексом и получения удовольствия. Второй этап заболевания чаще возникает у слабого пола в более позднем возрасте, помимо неудовлетворенности близостью, факторы дополняются и проблемами на работе, в личной жизни.

Бывают ситуации, когда нужно немедленно обратиться к врачу и устранить появившуюся проблему, так как факторами могут стать:

зависимость от наркотических веществ и алкоголя;
сердечная недостаточность;
психические заболевания;
приостановка беременности, или же тяжелые роды;
сахарный диабет;
гонорея;
кормление грудью.

Психологические и физиологические факторы играют негативную роль и приводят к дисфункции. С этой проблемой нужно бороться, используя разные методы. Устранение их приведет к нормализации отношений между партнерами и физическому здоровью. Импотенция женщин также опасна, как и у мужчин. Следите за здоровьем и сигналами организма, чтобы в дальнейшем избежать проблем.

Вагинизм как причина импотенции

Вагинизм представляет собой серьезное заболевание у женского населения, признаками являются судороги мышц влагалища и органов малого таза. Болезнь опасна тем, что наблюдается бесплодие. Эти спазмы возникают часто и доставляют неприятные, болезненные ощущения во время близости. Чтобы не встать перед серьезной проблемой невозможности зачатия детей, лучше обратиться к специалисту за помощью. Болезнь возникает у женщин вне зависимости от того, сколько ей лет. Если расстройство находится на стадии развития, возможно избавиться от нее приложив усилия, например попробовать включить что-то новое во время близости, тогда появится желание и возбуждение.

Заболевание может проявить себя сразу же после первого сексуального акта, это связано с тем, что молодая супруга боится процесса разрыва девственной плевы. Боязнь приводит к сильным спазмам в области малого таза и девушка не получает удовольствия от близости со своим супругом. Иногда причинами вагинизма являются грубое отношение супруга к жене, отсутствие ласки и нежного, бережного обращения. Чтобы решить эту серьезную проблему, нужно проявить терпение и настойчивость. Роль в решении проблемы играет не только гинеколог или сексолог, но и супруг. Понимание признаков вагинизма приведет к устранению за короткий срок.

Каждая девушка должна понимать, что нарушения и сбои в интимной жизни портят здоровье, а также настроение не только женщины, но и мужчины. Не молчите о проблемах, скрывать от партнера и пытаться подавить в себе все признаки развивающегося заболевания. Необходимо вовремя обратиться к сексологу и рассказать о своих проблемах, не стесняясь и не пряча важных деталей. Специалист поможет решить все неполадки, главное довериться и не стесняться.

Диагностика женской импотенции

Прежде чем диагностировать импотенцию у женщин, нужно выявить факторы, которые подтолкнули к возникновению проблемы. Врач рассматривает не только физиологические отклонения, но и психические, а также особенности организма пациента. При помощи современного оборудования можно диагностировать импотенцию и начать своевременное лечение, это поможет устранить половое бессилие у женщин и восстановить нормальную работу половых органов. Особенностями женского организма является то, что выявить болезнь на ранней стадии сложно, в отличие от диагностирования мужской импотенции. Специалисты, а именно урологи, помогут диагностировать причины импотенции у женщин, выявить их на раннем этапе возникновения болезни.

Как лечить женскую импотенцию

Чтобы приступить к лечению, необходимо рассмотреть распорядок дня и выявить, что же больше раздражает. Образ жизни каждого человека оказывает сильное воздействие на половую жизнь, поэтому серьезно отнеситесь к устранению неполадок в семейной жизни. Если отсутствуют конфликты и разногласия, стресс и сильное напряжение, то без особого труда проблема сама исчезает.

Каждая женщина может укрепить свое здоровье посредством занятия спортом, что приведет не только к укреплению организма, но и отсутствию болей во время секса. В том случае, когда вы уверены, что ведете здоровый образ жизни, но все-таки болевые ощущения присутствуют во время сексуальной близости, то лучше проверить свое здоровье у гинеколога.

Возможно причинами сбоев импотенции становится низкая функциональность гормонов. Врач после осмотра решит какое средство подойдет именно вам и назначит медицинские препараты. Нужно следить не только за питанием, физической активностью, но и курсом лечения. Чаще врачи назначают препарат Прогинова, который повышает уровень прогестерона в организме у женщины. О проблеме можно забыть, если обратиться и к сексологу, и психологу.

Гормональные расстройства у женщин

К половому бессилию у женщин располагают многие факторы, но чаще у представительниц прекрасной половины наблюдается снижение либидо из-за нарушения работы гормонов. Чтобы женщина была здорова и имела интерес к близости с партнером, необходимо, чтобы гормоны пролактин, тестостерон, эстроген и прогестерон не были отклонены от нормы. Сбои гормонов приводят к серьезным заболеваниям и нарушениям функциональности женских генитальных органов.

Такими тяжелыми заболеваниями могут стать:

миома матки;
ожирение;
бесплодие.

На гормоны оказывают воздействие внутренние и внешние факторы, например:

ухудшение экологического состояния;
сильное напряжение;
нездоровый сон и прием пищи;
ранняя половая жизнь.

Симптом гормонального сбоя у женщин может начаться в любом возрасте, но чаще всего возникает в период перестраивания и изменения эндокринной системы. Сбои бывают наследственными, когда женский организм с рождения вырабатывает гормоны неправильным образом. В других случаях нарушения могут быть вызваны из-за употребления контрацептивов. Специалисты выявили, что после отказа от приема этих препаратов, гормональные функции у женщин нарушаются. Необходимо своевременно обратить внимание на них и обратиться к врачу, так как гормональный сбой приведет в дальнейшем к серьезным заболеваниям.

Профилактика импотенции

Чтобы избежать осложнений, занимайтесь профилактикой заболеваний. Здоровье находится в ваших руках, поэтому избавьтесь от дурной привычки употреблять алкогольные напитки и сигареты. Тщательно обследуйтесь у врача, контролируя уровень холестерина. Если страдаете от ожирения, то нужно срочно предпринять соответствующие меры. Лучше лечить болезнь на ранней стадии, чем потом мучиться целую жизнь. Что касается холестерина, то нужно правильно составлять рацион питания и сбалансировать уровень холестерина. В любом случае, отклонение холестерина от нормы приведет к нежелательным последствиям.

Народные рецепты

Комплексное лечение принесет результат и в том случае, если наряду с лекарствами будете использовать народные методы по борьбе с проблемой. Чтобы добиться результата, можно приготовить настои из ромашки, календулы, шиповника, лаванды, способные очистить организм от воспалений и повысить либидо у женщин.

Импотенцию у женщин лечат и при помощи лекарственных трав. Широко используется подорожник для этих целей, из него готовят отвар. Для приготовления необходимо взять листья подорожника, положить растение в емкость и добавить горячую воду. Оставить содержимое на полчаса, а затем выпивать отвар в течение дня.

Эректильная дисфункция поддается лечению, особенно если болезнь находится на ранней стадии. Своевременное обращение к врачу поможет сохранить здоровье и уверенность в себе.

Среди женских гинекологических проблем дисфункция яичников занимает не последнее место по опасности отдаленных последствий. Это заболевание может , поражать матку и даже провоцировать развитие онкологии. Нередко такая патология яичников становится случайной находкой во время обследования по поводу бесплодия у женщин. Для грамотного планирования беременности необходимо знать причины дисфункции яичников.

Овуляция, в ходе которой яйцеклетка высвобождается из яичника, является необходимым условием для беременности. Врачи выделяют два основных типа нарушения этого процесса:

Олигоовуляция, при которой овуляция происходит нерегулярно, но и не отсутствует полностью.
Ановуляция, при которой процесс овуляции не происходит вообще.

Ановуляция и олигоовуляция – это ключевые проявления дисфункции яичников у женщин. Заболевание очень часто приводит к . Когда у женщины ановуляция, она не может забеременеть из-за полного отсутствия зрелых яйцеклеток. Если же у женщины непостоянная овуляция, то понижается вероятность зачатия. К тому же, поздняя овуляция ведет к образованию менее жизнеспособных яйцеклеток, что косвенно делает оплодотворение менее вероятным.

Если не происходит овуляция, то у женщины отсутствует и менструация. Не наблюдается и менструальных кровотечений. При нормальном менструальном цикле ряд гормональных веществ точечно воздействует на матку и утолщает эндометрий. Если зачатия не происходит, то уровень гормонов падает, и утолщенный слой эндометрия разрушается с выделением крови. Именно по этой причине у женщин с дисфункцией яичников отсутствует регулярная менструация. Непостоянство циклов может сильно варьироваться. Помимо этого, у женщин с заболеваниями яичников могут наблюдаться постоянные вагинальные кровотечения в течение недели и даже дольше.

Почему возникает дисфункция яичников

Врачи рассматривают дисфункцию яичников как гормональное заболевание. Часто в клинической картине заболевания отмечается ослабление деятельности щитовидной железы и увеличение выделения гипофизом пролактина: гипотиреоз и гиперпролактинемия соответственно. Нередко дисфункция яичников наблюдается на фоне других гормональных заболеваний, в частности на фоне синдрома , гипоталамической дисфункции и преждевременной недостаточности яичников. Последнее заболевание характеризуется ранним наступлением менопаузы.

У женщин с повышенным уровнем пролактина в крови нередко диагностируют опухоль гипофиза. К счастью, такие опухоли почти всегда доброкачественны и поддаются несложному медикаментозному лечению.

Гипоталамическая дисфункция или гипоталамическая аменорея – нечастые, но значимые причины бесплодия женщин. Гипоталамическая аменорея – это патологическое отсутствие менструации, связанное с нарушением функции гипоталамуса. Часто женщины с этим заболеванием очень худые, с низким процентом жира в организме и имеют проблемы отсутствия менструации, не связанные с гормональной контрацепцией. Состояние может быть связано с анорексией и избыточными физическими нагрузками, но нередко причина не может быть установлена вовсе. При ультразвуковом исследовании у женщин с гипоталамической аменореей часто наблюдаются очень тонкий эндометрий и уменьшенные яичники.

Признаки варикоцеле: как вовремя выявить причину мужского бесплодия

Кратко перечислим другие причины дисфункции яичников:

осложнения аборта
хронический стресс
ожирение
рак шейки матки
диабет
воспаление органов малого таза

Работа женских репродуктивных органов

Для лучшего понимания причин и клинических проявлений дисфункции яичников необходимо знать основы женской репродуктивной анатомии и физиологии.

Яичники – это парные репродуктивные железы. Их главные функции сводятся к образованию яйцеклетки и выделению гормонов в кровь. Эти гормоны определяют половое развитие женского организма и участвуют в регуляции беременности.

Матка – это мышечный орган. В этом органе происходит рост и развитие плода во время беременности. Матка имеет сообщение с влагалищем и яичниками.

Маточные трубы – это небольшой участок сообщения между яичниками и маткой. В этот орган в процессе овуляции попадает созревшая яйцеклетка. При встрече со сперматозоидом яйцеклетка оплодотворяется и постепенно опускается в полость матки, где происходит формирование эмбриона.

В ходе которой зрелая яйцеклетка попадает из яичника в маточные трубы, является частью менструального цикла. Если яйцеклетка не оплодотворяется сперматозоидом в маточных трубах, то происходит разрушение эндометрия матки, сопровождающееся выделением крови.

Процесс созревания яйцеклетки в яичнике контролируется гипоталамусом и гормонами гипофиза. Важным гипофизарным гормоном является пролактин, обеспечивающий необходимые для беременности функции: развитие молочных желез, выделение эстрогенов, обезболивание во время родов. Впрочем, пролактин обеспечивает и другую важную функцию – гормон блокирует овуляцию во время беременности и лактации. Неестественно высокий уровень этого гормона в отсутствие беременности и лактации может нарушать функцию яичников.

Симптомы дисфункции яичников

Один из наиболее распространенных симптомов дисфункции яичников – нерегулярные или отсутствующие менструальные периоды. Промежуток между двумя периодами может варьироваться от 26 до 70 и более дней. Каждый цикл очень непредсказуем – один может продлиться 30 дней, а следующий уже 65 дней. Врачам трудно узнать, происходит ли овуляция во время этих нерегулярных циклов, если женщина не контролирует свою температуру тела и не использует диагностические наборы для определения наступления овуляции по анализу мочи. К сожалению, достоверно дисфункцию яичников получается диагностировать только на поздних стадиях заболевания, когда женщина начинает испытывать трудности с зачатием.

Хронический двухсторонний сальпингоофорит: причины возникновения и методы лечения

Главные симптомы и клинические признаки дисфункции яичников – это ряд менструальных расстройств, обусловленных нарушением функций гипофиза и гипоталамуса. К ним относят:

Аменорею – полное отсутствие менструальных циклов на протяжении длительного периода
Нерегулярные менструальные циклы
Болевые ощущения в нижней части живота и груди
Менструальные кровотечения, частота и продолжительность которых не совпадает с менструальными циклами
Нарушения настроения: депрессия, апатия и постоянный стресс
Анорексию
Пониженное либидо или полное отсутствие полового влечения
Значительное уменьшение эндометрия матки и яичников
Низкий уровень прогестерона и других эстрогенов в крови

Многие из этих симптомов и клинических признаков не являются уникальными проявлениями дисфункции яичников. Во время обследования врачам требуется проводить дифференциальную диагностику – исключать наличие других гинекологических заболеваний, симптоматически похожих на дисфункцию яичников.

Диагностика дисфункции яичников

Первая линия диагностики дисфункции яичников – симптомы и данные анамнеза. Врач-гинеколог спрашивает женщину о течении менструальных циклов. Если женщина сообщает о нерегулярных или отсутствующих менструальных циклах, врач в первую очередь заподозрит дисфункцию яичников. Гинеколог в целях диагностики также может попросить пациентку регулярно измерять температуру тела в течение нескольких месяцев. Периодическое повышение температуры тела до 38 градусов по Цельсию может говорить о присутствии овуляции.

Следующим этапом является лабораторная диагностика. Лечащий врач направляет пациентку на анализ крови. Оцениваются гормональные показатели крови:

Уровень ФСГ – определяет содержание фолликулостимулирующего гормона в крови. Низкий уровень этого гормона свидетельствует как о дисфункции яичников, так и о приближении менопаузы.
Уровень АМГ – определяет содержание антимюллерова гормона в крови. Этот гормон отвечает за подавление чрезмерного роста репродуктивных органов женщины. Низкий уровень АМГ сигнализирует о нарушении работы яичников.
Содержание прогестерона. Высокое содержание этого гормона в крови свидетельствует о недавней овуляции.
Содержание пролактина. Высокое содержание этого гормона нарушает процесс овуляции.
Показатели щитовидной железы и надпочечников.

Заключительным этапом диагностики является использование инструментальных методов:

. Этот метод оценивает состояние яичников.
Рентгенологическая диагностика гипофиза и гипоталамуса.
Электроэнцефалография для определения нарушений работы головного мозга, что может косвенно повлиять на работу гипофиза и гипоталамуса.
Биопсия тканей матки.

Врач также проводит гинекологический осмотр органов малого таза.

Как лечить заболевание

Метод терапии этого заболевания должен всегда отталкиваться от этиологии. Иногда заболевание можно лечить даже изменением рациона питания и образа жизни.

Если причина дисфункции связана с истощением и экстремальными физическими нагрузками, то лечения в виде набора веса и ограничения нагрузок иногда будет достаточно для возобновления овуляции. Это же правило касается и избыточного веса. Если у пациентки с дисфункцией яичников , то потери даже 10% от текущей массы тела может быть достаточно, чтобы возобновить овуляцию.

Чаще всего врачи обращаются к медикаментозному методу. Как правило, Кломид — препарат выбора для стимуляции овуляции. Этот препарат может вызвать овуляцию у 80% женщин с дисфункцией яичников и помочь примерно в 45% случаев забеременеть через полгода приема. Если Кломид не оказывает необходимого эффекта, врачи применяют другие методы.

Для женщин с синдромом поликистозных яичников назначают препараты, чувствительные к инсулину. К таким препаратам относится Метформин, способный возобновить овуляцию у женщины с таким синдромом. Это лекарственное средство снижает уровень сахара в крови и чаще всего применяется при диабете второго типа. Требуется шесть месяцев лечения перед тем, как можно будет сделать вывод об эффективности Метформина. В последних исследованиях было доказано, что использование комбинации разных медикаментов повышает шансы на излечение у женщин, пользующихся только одним препаратом. Противоопухолевый лекарственный препарат Летрозол также может быть применен для лечения дисфункции яичников у женщин с поликистозом.

Предотвращает последствия поздних проявлений дисфункции яичников.

Женщине необходимо регулярно проходить ультразвуковое исследование органов малого таза, чтобы лечащий врач мог контролировать состояние яичников. С помощью УЗИ-диагностики можно наблюдать за созреванием фолликул яичников и определять состояние эндометрия матки.

Терапия гонадотропными гормонами нередко позволяет восстановить нарушенный менструальный цикл еще до серьезных проявлений дисфункции яичников. В этом случае врач просит вести температурный дневник для определения наличия овуляции.

Некоторым пациентам не удается помочь гормональной терапией и другими медикаментами, но это не обрекает их на бездетную жизнь. Экстракорпоральное оплодотворение () позволяет забеременеть и в этом случае. Процедура подразумевает оплодотворение яйцеклетки за пределами организма матери (грубо говоря, в пробирке) с последующим внедрением эмбриона в матку женщины.

Дисфункция яичников – не приговор. Современные репродуктивные методы лечения позволяют забеременеть даже в самых тяжелых ситуациях.

Июн 21, 2017 Виолетта Лекарь

Статьи по теме